陕西贫困农村寄宿学校小学生贫血情况调查

目的了解陕西农村寄宿学校学生贫血率,为农村寄宿学校贫血防治工作提供依据。方法选取陕西省9个县66个农村寄宿学校的四年级学生共4 157名,使用世界卫生组织标准筛查贫血,分年龄、性别、寄宿和留守情况分析贫血分布及异质性。结果中国农村寄宿学校学生贫血患病率高达22.56%,仍处于世界卫生组织贫血标准中的"中度"流行水平,12~13岁学生、寄宿及留守学生是患病率较高、程度相对严重的薄弱人群。结论农村寄宿学校贫血问题仍很严重,进一步改善寄宿学校学生贫血状况任务仍然艰巨。     

PCR检测血清中HBVDNA

ＰＣＲ检测血清中ＨＢＶＤＮＡ罗仁福，陈秀珍（内江市二医院，四川内江６４１００３）笔者建立的ＰＣＲ方法可检出血清中ｌｆｇＨＢＶＤＮＡ，应用这一新技术检测了一批慢性肝炎及肝癌病人血清中的ＨＢＶＤＮＡ，并观察了其临床意义。１材料和方法１．１１２例临床诊断为...     

基于PRECEDE理论探索陕西南部贫困农村地区婴幼儿看护人营养包喂服依从行为的影响因素

目的基于PRECEDE行为理论,从倾向因素、促成因素和强化因素3个维度,探索影响陕西南部贫困农村地区婴幼儿看护人营养包喂服依从行为的主要因素。方法 2013年4月在陕西南部安康市、汉中市和商洛市抽取11个贫困县,按照县-乡-村三级进行多阶段随机抽样方法抽取样本村,在每一个样本村,整群抽取所有6~12月龄婴幼儿的主要看护人作为研究对象,在营养包发放6个月后进行随访调查。结构式问卷内容主要包括看护人营养包喂服行为及其基于PRECEDE理论的相关影响因素、婴幼儿及其看护人社会人口学信息。采用入户面对面访谈法收集问卷相关资料信息;同时采用现场计数法统计6个月以来营养包空袋子数量,并结合问卷调查进行验证,获得看护人营养包喂服行为的信息。对收集的相关数据运用单因素分析及多因素Logistic回归分析看护人营养包喂服行为的主要影响因素。结果共计910例样本,看护人按要求坚持喂服营养包的依从率为64.0%。看护人喂服营养包的意愿(OR=1.582,95%CI 1.117~2.242)是看护人营养包喂服依从行为的有利倾向因素。婴幼儿对营养包的喜好程度(OR=5.116,95%CI 4.064~6.441)、看护人同村人的夸赞(OR=1.527,95%CI 1.094~2.132)以及自家孩子吃营养包后健康状况的变化(OR=1.615,95%CI 1.231~2.118)是看护人营养包喂服依从行为的有利强化因素。结论陕西南部贫困农村地区看护人坚持给婴幼儿喂服营养包的依从率较低,强化因素是影响看护人营养包喂服行为的关键因素。     

陕西省南部贫困地区农村家庭养育环境与婴幼儿社会情绪发展现状相关性分析

目的探讨陕西省南部(陕南)贫困地区农村家庭养育环境与婴幼儿社会情绪发展现状相关关系,为提高陕南贫困地区农村婴幼儿社会情绪发展水平提供依据。方法采用分层随机抽样的方法随机抽取陕南7个国家级贫困县的42个村的681例6~24月龄婴幼儿,使用《家庭养育环境问卷》(FCIs)、《年龄与发育进程:社会情感(中文版)》(ASQ:SE)量表进行调查,采用多元线性回归分析方法分析家庭养育环境与婴幼儿社会情绪发展间的关系。结果陕南贫困地区农村社会情绪发育存在迟缓问题的婴幼儿高达46.11%;不良家庭养育环境检出率为47.58%;婴幼儿家庭养育环境与社会情绪发展之间存在正相关(P0.01)。结论家庭养育环境和婴幼儿社会情绪发展存在显著的相关性关系,婴幼儿社会情绪的发展需要家庭营造一个良好的家庭养育环境。     

丙型肝炎病毒IgM的临床意义

目的：了解丙型肝炎患者血清抗HCV-IgM的临床意义。方法：对40例急性丙型肝炎患者血清，用ELISA动态检测抗HCV-IgM,PCR检测HCV-RNA。结果：40例丙型肝炎患者血清抗HCV-IgM和HCV-RNA均阳性，抗HCV-IgM在起病后40天内出现，自限性丙型肝炎者抗HCV-IgM在起病后6个月内全部转阴，并伴HCV-RNA转阴；急性转为慢性肝炎者抗HCV-IgM持续阳性，HCV-RNA持续阳性或间断阳性。抗HCV-IgM与HCV-RNA，ALT的消长密切相关。结论：抗HCV-IgM检测对急性丙型肝炎的病情和预后判断有一定作用。     

荧光定量聚合酶链反应检测白细胞中结构分枝杆菌DNA

目的：检测外周血白细胞中结核分枝杆菌DNA在肺结核诊断中的价值。方法：应用荧光定量聚合酶链反应技术，对95例肺结核患者外周血标本，84例肺结核患者痰标本进行了结核分枝杆菌DNA检测。结果：外周血、痰标本中，结核分枝杆菌DNA阳性率为85％和57％；对44例患者外周血、痰标本配对同时检测总阳性率可达91％。结论：荧光定量聚合酶链反应检测外周血白细胞中结核杆菌DNA用于肺结核的诊断，可提高肺结核诊断的敏感性和准确性，明显优于痰标本，可作为肺结核诊断较可靠指标。     

中国西南地区儿童土源性线虫感染及影响因素调查

目的 了解中国西南贫困地区儿童土源性线虫感染情况和主要影响因素, 为制定土源性线虫病防治措施提供依据。方法 采用改良加藤厚涂片法对受检儿童粪便进行病原学检查, 其中部分儿童进行透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵。采用问卷调查和Probit 估计多元统计方法, 分析儿童服药驱虫、 个体特征、 饮食卫生习惯和家庭特征等16个相关因素对土源性线虫感染的影响。结果 共粪检1 707名儿童, 土源性线虫感染率为22.2%, 其中蛔虫、 钩虫、 鞭虫感染率分别为16.9%、 3.8%和6.6%, 且以蛔虫感染率和感染度为最高; 蛲虫检查495名, 感染率为5.1%。Probit 估计多元统计显示, 兄弟姐妹数量、 母亲受教育程度、 饮用生水、 饲养畜禽等4个因素差异均有统计学意义 （P均 < 0.05）。其中, 母亲受教育程度能降低土源性线虫感染率, 边际效应为-0.074; 兄弟姐妹数量、 饮用生水和饲养畜禽均能提高土源性线虫感染率, 边际效应分别为 0.028、 -0.112和0.080。结论 我国西南贫困地区儿童土源性线虫感染率仍然较高, 且以蛔虫感染为主; 改变儿童饮用生水的不良卫生习惯、 家庭饲养畜禽习惯和针对其母亲开展寄生虫病防治知识的健康教育, 对儿童土源性线虫病的预防和控制具有重要意义。     

农村基层医疗卫生机构视力检查服务提供与利用

目的:分析农村基层医疗卫生机构视力检查服务的可及性对居民视力检查服务利用的影响。方法:利用医疗卫生机构和农户调查数据,采用描述统计和多元回归分析。结果:样本中33.2%的居民自报告视力不良,22.1%的居民曾做过视力检查,86%样本乡镇的卫生院和44%样本村的村卫生室可以提供视力检查服务;回归结果显示,乡镇卫生院提供视力检查服务将显著增加居民进行视力检查的可能性,但村卫生室是否提供视力检查服务对居民视力检查的利用没有显著影响。结论:农村居民对视力检查服务需求很大,但是利用率低。基层医疗卫生机构服务供给不足可能是导致农村居民服务利用率低的重要因素。建议国家继续推进基本公共卫生服务,加强基层医疗卫生服务机构开展基本视力检查的能力,促进农村居民对视力检查服务的利用,改善农村居民视力健康水平。     

结核性脑膜炎四种实验室检测方法的临床评价

结核性脑膜炎（ＴＢＭ）的确诊，依赖于从患者脑脊液（ＣＳＦ）中检出结核杆菌。以目前临床常用的ＰＣＲ。涂片镜检。细菌培养和ＥＬＩＳＡ测血清中结核杆菌抗体四种检测方法进行临床评价，现报告如下。１　对象与方法１－１　对象　实验组：６４例ＴＢＭ患者均为该院儿科、神内传染科住院病人，均符合ＴＢＭ的诊断标准，且临床抗痨治疗有效的典型病例；对照组：４５例非ＴＢＭ中正常人２１例系手术腰麻留取ＣＳＦ。病毒性脑膜炎９例，化脓性脑膜炎４例，中毒性脑病４例，脑膜白血病３例，脑瘤３例，高热惊厥１例均由腰穿留取ＣＳＦ，４℃冰…