急性乙醇中毒合并硬膜外血肿1例报道

急性乙醇中毒与急性硬膜外血肿的临床症状存在相似之处，如均可出现恶心、呕吐、头痛、烦躁不安等症状，需要早发现、早诊断、早治疗，以免延误最佳救治时机。2021年9月本院曾收治1例急性乙醇中毒合并急性硬膜外血肿患者，经硬膜外血肿清除+颅内压探头置入术治疗，10 d后好转出院。     

胡蜂蜇伤继发右下肢蜂窝织炎1例报告

报道1例因胡蜂蜇伤导致右下肢蜂窝织炎患者的诊治过程。对于此类病例时应尽早切开引流，明确病原菌并给予敏感抗菌药物，以免错失最佳治疗时机导致病情恶化。     

乙双吗啉治疗银屑病诱发严重血液系统损害致死1例报告

报道1例因罹患银屑病服用乙双吗啉治疗，6个月后出现WBC、PLT明显减少，消化道大出血，继发皮肤软组织感染和严重心律失常致死患者的临床资料。提示应杜绝国家已禁止使用的药物，以防给患者造成严重损害甚至威胁生命。     

中线导管在急性中毒患者静脉输液中的应用

目的 比较中线导管与静脉留置针在急性中毒患者静脉输液治疗中相关并发症的发生情况, 探讨中线导管在急性中毒患者静脉输液中的临床应用价值。方法 选择2019年1月至2020年6月收治的106例急性中毒患者为研究对象,将采用中线导管治疗的56 例患者作为中线导管组,选取同期采用普通前臂静脉留置针建立静脉通路的50例患者作为对照组。比较两组穿刺处渗液、穿刺处渗血、静脉炎、疼痛、输液部位肿胀、输液不畅/导管堵塞、导管移位/脱出并发症发生情况。结果 中线导管组患者穿刺处渗液、疼痛、输液部位肿胀、输液不畅/导管堵塞发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 急性中毒患者静脉输液选用中线导管效果明显优于静脉留置针。     

急性乙醇中毒合并吸入性肺炎1例报告

目的　评估HBV相关慢加急性肝衰竭（acute-on-chronic liver failure, ACLF）和失代偿期肝硬化（decompensatory cirrhosis, DC）患者发生急性肾损伤（acute kidney injury, AKI）事件及预后的差异。方法　选取2016年12月—2018年7月延安市人民医院收治的252例HBV相关ACLF（HBV-ACLF）患者和119例HBV相关DC（HBV-DC）患者作为研究对象，检测上述患者尿液中肾小管损伤生物标志物的水平，并比较分析患者预后情况。结果　252例HBV-ACLF患者中发生AKI 63例（25.00%），119例HBV-DC患者中发生AKI 25例（21.01%），2组发病率相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。与HBV-ACLF-非AKI组患者相比，HBV-ACLF-AKI组患者尿液中肾小管损伤生物标志物水平均显著升高，90 d生存率显著降低（P均＜0.05）；与HBV-DC-非AKI组患者相比，HBV-DC-AKI组患者90 d生存率也显著降低（P＜0.05）。HBV-ACLF-AKI组患者平均中位生存时间为49.4 d，HBV-DC-AKI组患者平均中位生存时间为48.1 d。多因素分析结果显示，与HBV-DC-非AKI患者相比，HBV-ACLF-非AKI、HBV-DC-AKI、HBV-ACLF-AKI患者90 d死亡风险HR依次为3.442、5.249、7.294（P均＜0.05）。此外，年龄增大、肝性脑病和腹水增加了患者90 d死亡风险（P均＜0.05）。结论　HBV-ACLF、HBV-DC患者AKI发病率无显著区别。HBV-ACLF、HBV-DC患者发生AKI后生存时间更短、死亡风险更高，其中HBV-ACLF患者发生AKI后预后最差。在临床救治中应对上述两种患者给予更多关注，以不同方式进行管理。     

一起职业性慢性苯中毒事故调查及病例分析

本文对2019年9月河北省某密封材料厂发生的一起职业性慢性苯中毒事件进行调查,并对工人的临床资料进行分析,探讨职业性慢性苯中毒的原因,总结诊治特点及治疗转归。在20名就诊工人中,根据GBZ 68-2013《职业性苯中毒的诊断》,共确诊职业性慢性苯中毒12例,诊断为职业性慢性轻度苯中毒2例、中度苯中毒7例、重度苯中毒3例...     

皮肤接触致二甲基甲酰胺中毒1例

本文对交通事故中1例二甲基甲酰胺意外中毒患者的临床资料进行分析, 患者被困于驾驶室内, 肢体受到较长时间的二甲基甲酰胺浸泡, 同时吸入二甲基甲酰胺。被送至当地医院救治4 d后转入山东大学齐鲁医院急诊科中毒与职业病科, 主要临床表现为肝损害和顽固性腹痛, 经积极救治临床治愈。     

口服大量度洛西汀和氟伏沙明中毒致肝损伤1例报道

报道1例口服大量抗抑郁药中毒患者，因药物间相互作用导致急性肝损伤的诊治过程。经积极给予补液、利尿、保肝药物等对症支持治疗，密切监测肝功能及生命体征变化，患者治愈出院。提示应警惕安全性较高药物的过量毒性，尤其是多种药物联合毒性作用。