促性腺激素脉冲式给药在体IVF-ET中的应用效果观察

目的观察促性腺激素（Gn）脉冲式给药在体外受精—胚胎移植（IVF-ET）中的应用效果。方法将117例不孕患者随机分为A组38例、B组39例、C组40例,均行IVF-ET治疗,超排卵的第1～5天应用尿源性促卵泡生成素（uFSH）,第6天开始使用uFSH、绝经期促性腺激素（HMG）。A组、B组将每日Gn用量等分为4份,分别于8：00、11：00、14：00、17：00皮下注射或肌注;C组将每日Gn用量予1次/d肌注。结果与C组比较,A、B组用药量及费用减少（P均〈0.05）,受精率、卵裂率、优质胚胎率及临床妊娠率显著提高（P均〈0.05）,A、B组比较,P〉0.05。结论 Gn脉冲式给药用于IVF-ET经济、有效。     

TWIST2通过调控FGF21介导的AMPK/mTOR通路诱导卵巢癌细胞氧化应激和凋亡

目的探究TWIST2对卵巢癌细胞氧化应激和凋亡的作用及相关机制。方法收集2018年6月至2019年10月在山东省妇幼保健院进行治疗的30例卵巢癌患者的癌组织和癌旁组织,将pcDNA3.1-TWIST2质粒(TWIST2组)和pcDNA3.1阴性对照质粒(阴性对照组)分别转染卵巢癌细胞(SK-OV-3和HO-8910),未转染质粒组为空白对照组。通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和免疫印迹(Western blot)实验检测组织和细胞中TWIST2 mRNA和蛋白质的表达量;细胞计数试剂盒CCK-8检测TWIST2组、阴性对照组和空白对照组的细胞活力;Western blot实验检测3组的凋亡相关蛋白caspase-3、Bax和Bcl-2,AMPK/mTOR通路相关蛋白FGF21、p-AMPK和p-mTOR的蛋白表达水平;试剂盒检测3组活性氧(ROS)基因、ATP的水平和超氧化物歧化酶(SOD)的酶活性。通过检测不同处理组的细胞凋亡率和ROS水平,研究TWIST2与FGF21的相互作用。结果TWIST2在卵巢癌组织和卵巢癌细胞中的表达量显著低于癌旁组织和正常卵巢上皮细胞的表达量(P<0.05)。与空白对照组和阴性对照组相比,TWIST2组的细胞活力显著降低,细胞凋亡率显著提高(P<0.05);ROS的水平显著升高,SOD酶活力、ATP水平、NAD~+/NADH水平显著降低(P<0.05)。TWIST2可以抑制FGF21、p-AMPK、p-mTOR蛋白的表达(P<0.05);在TWIST2组中加入FGF21或AMPK激动剂时,p-AMPK、p-mTOR蛋白表达水平显著升高,卵巢癌细胞的凋亡率和ROS水平显著降低(P<0.05),TWIST2与FGF21的表达量呈负相关(r=-0.6254,P<0.01)。结论TWIST2能够促进卵巢癌细胞氧化应激和凋亡,其作用机制是通过调控FGF21介导的AMPK/mTOR通路来实现的。     

超长促排卵方案在子宫腺肌病患者IVF-ET治疗中的应用

目的观察超长促排卵方案在子宫腺肌病不孕症患者体外受精—胚胎移植(IVF-ET)治疗中的应用效果。方法回顾性分析67例子宫腺肌病患者的98个IVF周期,根据控制性超促排卵(COH)方案分为短方案组(31个周期)、长方案组(35个周期)和超长方案组(32个周期),对IVF助孕疗效进行分析。结果三组间注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日血E2值、获卵数、受精率、优质胚胎数、平均胚胎移植数、周期取消率比较,P均>0.05;超长方案组子宫体积在应用长效GnRH-a后明显缩小(P<0.05),超长方案组促性腺激素(Gn)天数、Gn总量、移植日子宫内膜厚度、临床妊娠率(53.3%)高于短方案(26.7%)及长方案组(29.4%),P均<0.05。结论超长促排卵方案可获得与短方案和长方案同样的获卵数、优质胚胎数,并可提高子宫腺肌病患者IVF-ET的临床妊娠率,降低早期流产率。     

非梗阻性无精子症患者睾丸显微取精技术新探11例

目的 探讨睾丸显微取精术(M-TESE)治疗非梗阻无精子症(NOA)的临床特点、预后情况及应用进展.方法 回顾分析山东省妇幼保健院生殖医学中心2018年1月～12月行M-TESE治疗NOA的11例病例,分析取精成功率与睾丸体积(B超测量)、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)及病因的相关性,以及预...     

不孕女性输卵管通畅性评价现状

目的探讨对不孕女性输卵管通畅性评价现状。方法对应用于临床的子宫输卵管通畅性检查进行列举,并评价其优缺点。结果在不孕女性的输卵管通畅性评价中,存在多种方法,各有利弊。结论目前还没有一种理想的方法能够对子宫输卵管通畅性进行全面准确的评价,需根据不同的情况应用不同的方法。     

金雀异黄素调控Egr1/PTEN信号通路诱导卵巢癌SKOV3细胞凋亡的实验研究

目的通过金雀异黄素(genistein)诱导人卵巢癌细胞SKOV3细胞的凋亡,探讨即刻早期反应基因(Egr1)/细胞骨架蛋白同源在10号染色体有缺失的磷酸酶(PTEN)信号通路在金雀异黄素诱导SKOV3细胞凋亡过程中的作用。方法应用磺酰罗丹明B(SRB)染色法测定经金雀异黄素处理后的SKOV3卵巢癌细胞生长抑制率,组蛋白DNA酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测细胞凋亡,采用游离硝基苯胺(p NA)法检测细胞内半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶3(Caspase-3)的蛋白含量,实时荧光定量PCR(Real-time PCR)测定细胞内Bcl-2相关X蛋白基因(bax)和B淋巴细胞瘤-2基因(bcl-2)的基因表达变化,蛋白质印迹法(Western blotting)分析Egr1、PTEN、蛋白激酶B(AKT)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)蛋白的表达变化。结果金雀异黄素显著抑制卵巢癌细胞SKOV3的增殖(P0.05),并呈浓度依赖性。金雀异黄素处理24 h后,处理浓度高于40μmol/L时,与对照组相比,调亡指数、Caspase-3活性、bax的相对表达及细胞中Egr1蛋白和PTEN蛋白的表达量均显著增加(P0.05),Bcl-2的相对表达量及AKT蛋白的磷酸化水平p-Akt则显著降低(P0.05)。当同时给予50 nmol/L PTEN抑制剂Bpv后,p-Akt表达明显增加,细胞凋亡程度受到明显抑制。结论金雀异黄素可能通过上调Egr1/PTEN信号通路的表达抑制PI3K/Akt信号通路的激活诱导SKOV3细胞凋亡,进一步影响了调亡相关基因Bcl-2、Bax及Caspase-3的表达。