卡孕栓在人工流产不全中的应用探讨

目的:探讨卡孕栓在人工流产不全中的应用效果。方法:将186例人工流产术后不规则阴道流血超过10天、B超检查提示宫内有混合性较强回声或低回声包块、大小在2.0 cm×2.0 cm以内的患者分成观察Ⅰ组和观察Ⅱ组,观察Ⅰ组宫内为混合性低回声包块,观察Ⅱ组宫内为混合性较强回声包块,两组患者均连续3天每天阴道后穹窿放置卡孕栓0.5 mg,停药2天后复查B超及查看阴道流血情况。结果:观察Ⅰ组用药后在阴道流血停止例数及宫内组织物排出例数方面明显多于观察Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道后穹窿放置卡孕栓对人工流产术后不规则阴道流血、B超检查提示宫内残留组织物包块为混合性低回声的患者有显著的止血及促进宫内组织排出作用,值得推广试用。     

卡前列甲酯栓在绝经后取环中的应用

目的观察卡前列甲酯栓用于绝经后取环中的临床效果。方法将49例绝经后要求取环者予卡前列甲酯栓0．5mg阴道后穹窿上药1～2h后取环。结果45例无需宫颈扩张顺利取下宫内节育器，总有效率为91．8％。结论卡前列甲酯栓组用于绝经后取环有良好的效果，值得临床推广。     

GnRH-a联合LNG-IUS治疗大子宫腺肌病的临床效果观察

目的观察联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)与放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗明显增大子宫腺肌病的临床效果。方法12例子宫腺肌病患者,(测宫腔长度≥11cm,平均年龄40.3岁)。接受皮下注射戈舍瑞林3.6mg,每4周1次,至测量宫腔深度≤10cm时,放置LNG-IUS12个月。在用GnRH-a治疗前、放置LNG-IUS后6个月、放置LNG-IUS后12个月进行疼痛VAS评分和月经量PBAC评分,并检测相应子宫体积和血红蛋白变化。结果疼痛VAS评分在GnRH-a治疗前68.3±9.3,放置LNG-IUS后6个月和12个月下降为22.2±8.3和6.8±4.2,之间差异有统计学意义(P<0.05)。月经量PBAC评分在GnRH-a治疗前为153.8±21.6,放置LNG-IUS后6个月和12个月减少为39.2±12.3和16.7±5.2,之间差异有统计学意义(P<0.05)。子宫体积在GnRH-a治疗前为(378.5±39.2)cm3,放置LNG-IUS时为(162.4±49.2)cm3,放置LNG-IUS后6个月和12个月子宫体积分别为(254.3±52.4)和(282.9±56.3)...     

两种治疗真菌性阴道炎方法的疗效比较

[目的]观察两种治疗真菌性阴道炎方法的疗效,寻找一种更简便、有效的方法。[方法]将986例病人随机分为观察组与对照组,每组493例,观察组用臭氧雾进行治疗;对照组用传统方法(阴道冲洗+阴道局部用药)治疗,对两组病人治疗效果、复发率进行比较。[结果]在总有效率、复发率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]通过对两种治疗方法比较,臭氧治疗真菌性阴道炎方法更简便,效果更显著,复发率低。     

卡孕栓用于人工流产术后组织残留的疗效观察

目的 观察卡孕栓用于人工流产术后组织残留的临床效果.方法 将104例人工流产术后10天仍有阴道流血而复诊,复查B超示宫内有混合性回声光团,大小在2.0cm×2.0cm以内的患者随机分成两组,卡孕栓组给予卡孕栓0.5mg阴道后穹窿上药,1次/d,连续用药3天,对照组给予缩宫素10u肌注,1次/d,连续用药3天,两组均于用药后2天复查B超并观察阴道出血情况.分别观察两组的临床疗效.结果 卡孕栓组痊愈率与缩宫素组相比明显增高,差异有显著意义(P<0.05).结论 卡孕栓组用于人工流产术后组织残留的治疗有良好的效果,值得临床推广.     

丙泊酚和芬太尼联合使用实施人工流产患者的护理

近年来,丙泊酚和芬太尼联合使用实施无痛人工流产的患者越来越多.我院门诊自2005年4月开展无痛人工流产手术以来,采用丙泊酚和芬太尼联合使用的麻醉的患者7000例,将护理体会进行总结,现报道如下.     

手术室护士与人工流产患者沟通的重要性

目的 探讨手术室护士与人工流产患者沟通的重要意义.方法 通过术前访视,术中恰当运用沟通思想,分散注意力的技巧,使患者以最佳的心理状态接受手术,术后及时给予健康指导.结果 患者在手术期间有安全性,疼痛感觉轻,全身反应少,从而平稳度过手术,术后宫缩好,道流血少.护理质量得到提高,患者的满意度由原来的97%上升到100%.结论 良好沟通可以明显改善患者的心理状态,有利于手术的顺利进行和促进患者术后康复.     

人工流产术后组织残留行二次清宫的手术指征探讨

目的分析人工流产术后残留物有绒毛组织的相关因素,探讨人工流产术后组织残留行二次清宫的手术指征。方法选择65例因人工流产术后组织残留行二次清宫的患者,根据病理结果分为有绒毛组和无绒毛组,比较两组血HCG水平、超声测得的残留物大小、首次清宫孕周和两次清宫间隔时间有无统计学差异。绘制HCG预测残留物有无绒毛的ROC曲线。结果有绒毛组的HCG明显高于无绒毛组（p=0．009）。ROC曲线下面积为0．904,诊断阈值为173UI／L,对应诊断敏感性和特异性分别为87．5％和81．6％。有绒毛组残留物大小平均为4．08cm^2,高于无绒毛组（p=0．002）。结论HCG测量和超声能有效判断人工流产术后残留组织有无绒毛,HCG大于173UI／L或残留物大于4cm^2是二次清宫的手术指征。     

电话随访指导人工流产术后患者的体会

目的通过对人工流产术后患者实施电话随访咨询,为流产术后患者提供帮助,促进患者早日康复。方法对门诊实行人工流产术后的患者在术后10～14天实施电话随访服务及术后健康指导。结果人工流产后的合并症减少,患者对医院的信任度增加。结论流产后咨询给患者提供计划生育知识,减少再次非意愿妊娠的发生,提高了患者的生活质量。