多发性骨髓瘤早期发现的实验室研究探讨

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)相关实验室数据指标的特点以便尽早诊断该疾病。方法对我院2013年至2018年间确诊的57例MM患者的相关实验室化验结果进行回顾性分析。结果57例患者中有48例(84.21%)血红蛋白水平减低,平均值为87.48±21.31g/L;38例(66.67%)球蛋白水平增高,平均值为62.56±23.68g/L;14例尿素氮水平(24.56%)增高,平均值为14.71±5.28mmol/L;24例(42.11%)肌酐水平增高,平均值为270.26±68.81μmol/L;50例(87.72%)β2微球蛋白水平增高,平均值为10.10±2.41mg/L;10例(17.54%)血钙水平增高,平均值为2.82±0.13mmol/L;22例(38.60%)尿隐血为阳性;30例(52.63%)尿蛋白阳性。57例患者血清中均检出“M蛋白”。各类型“M蛋白”占比为:IgA-κ型占7.02%、IgA-λ型占15.79%、IgD-λ型占10.53%、IgG-κ型占28.07%、IgG-λ型占17.54%、Kappa轻链型占14.04%、Lambda型占5.26%、非分泌型占1.75%。结论由于MM表现不典型,容易造成漏诊、误诊,因此临床症状和实验室各类相关数据结合分析,对诊断MM有一定意义。     

黄芪多糖抑制小鼠EAE 及调控BV-2 神经小胶质细胞活化的实验研究

目的:研究黄芪多糖(APS)对实验性自身免疫性脑脊髓膜炎(EAE)的治疗作用以及对参与EAE 发病机制的神经小胶质细胞活化的调控作用及其可能的作用机制。方法:动物实验:MOG35-55 诱导C57BL/6 小鼠建立EAE 模型,予APS 给药干预,通过5 级临床症状评分观察APS 对小鼠EAE 的治疗作用。细胞实验:MTT 法检测脂多糖(LPS)对于BV-2 神经小胶质细胞的增殖抑制作用,筛选合适的LPS 刺激浓度活化神经小胶质细胞,构建BV-2 神经小胶质细胞活化的模型;倒置显微镜观察BV-2 神经小胶质细胞形态学的改变;ELISA 法检测BV-2 神经小胶质细胞IFN-酌、TNF-α的分泌水平变化;观察不同浓度的APS 对BV-2 神经小胶质细胞活化的调控作用;APS 干预后,Western blot、Real-time PCR 方法分别检测BV-2 神经小胶质细胞PD-L1 蛋白和mRNA 表达水平的变化。结果:APS 能够有效治疗小鼠EAE 的临床症状,成功建立了体外BV-2 神经小胶质细胞活化模型,一定浓度的APS 能够抑制BV-2 神经小胶质细胞的活化,提高活化的BV-2 细胞的生存活性,降低IFN-酌、TNF-α的分泌水平,促进活化的BV-2 神经小胶质细胞PD-L1 基因及蛋白表达上调。结论:APS 对小鼠EAE 具有明显的治疗作用,其发挥作用的机制可能是APS 能够有效抑制神经小胶质细胞的活化,降低炎性细胞因子IFN-酌、TNF-α的分泌,对神经小胶质细胞有抗炎保护作用,PD-1/ PD-L1 通路可能是APS 发挥抗炎作用的重要途径。     

胎儿超声心动图860例分析

我们自 2 0 0 1- 0 4应用胎儿超声心动图 (胎儿 UCG)对妊娠18～ 4 2周的胎儿进行了详细观察 ,取得了一定的结果和经验 ,现分析如下。1　临床资料本组均为笔者亲自操作来本院作常规检查的孕妇 ,孕妇年龄 2 4～ 35岁 ,平均年龄 2 8岁 ,胎龄 18～ 2 1周 70例 ,2 2～ 2 4周380例 ,2 5～ 32周 15 0例 ,33～ 4 2周 2 6 0例。所有胎儿产后均由有经验的儿科医师听诊或产后复查 UCG。使用仪器 GE-L OGIQ4 0 0 MD型彩超 ,探头频率 3～ 5 MHz。常规对胎儿各部位进行扫查后 ,对胎儿胸部作横断扫查 ,显示心脏后适当调整探头角度显示胎心四腔观切面…     

体外冲击波碎石患者的护理体会

20 0 2年 2月至 12月我院共收治泌尿系结石患者 138例 ,在体外碎石治疗过程中 ,对患者进行了术前指导和术后护理 ,取得了显著疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 138例中男 89例 ,女 49例 ,11～ 83岁。肾结石 45例 ,输尿管上、中、下段结石 81例 ,膀胱结石 8例 ,后尿道结石 4例。2　护　理2 1　术前指导及护理　多数患者对体外冲击波碎石不了解 ,有恐惧心理 ,担心是否会有出血、损伤脏器及其他并发症。根据患者的文化水平 ,采用不同的方法 ,讲述体外冲击波碎石术的治疗原理、方法及效果。并让患者把手伸到水囊表面体会冲击波的感觉 ,了解冲…     

2010年吉林省部分风险食品化学污染状况分析

目的了解吉林省内采集的食品化学污染状况。方法选择本省6个有代表性地区为监测采样点,监测食品12大类63种,采集样品2 239件,开展金属元素、农药残留、食品添加剂、违禁添加物质及食品加工过程形成的有害物质等共67个项目检测,采用相应的国家标准检验方法。结果得到监测数据22 631个,铝元素在粮食及其制品类(馒头、油条、麻花)的超标率为44.74%;食品添加剂二氧化硫在金针菇中严重超标,超标率为46.67%;违禁物质溴酸钾在焙烤食品及零食类有检出,检出率为6.67%;违禁物质甲醛存在于蔬菜、肉类中,其他食品及制品中检出率达61.90%;食品添加剂糖精钠在软饮料、酒类等食品中超量使用,超标率为13.33%。结论食品安全关系民生,对监测中发现的高风险食品应加强卫生监督和监测。     

SLE外周血淋巴细胞亚群变化的临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞亚群变化的lf缶床意义。方法采用流式细胞术检测112例SLE患者（其中活动期60例,非活动期52例）以及150例健康体检者外周血T淋巴细胞亚群（CD3^＋,CD3^＋CD3^＋,CD3^3＋CD8^＋）,B淋巴细胞（CDl9^＋）,NK细胞（CD3-CDl6^＋CD56^＋）的表达水平。结果与正常对照组相比,活动期SLE患者CD4^＋T淋巴细胞、NK细胞百分比明显降低（P〈O．05）;CD4‘／CD8’比值明显较对照组低（P〈0．01）。活动组CD8^＋T淋巴细胞、B淋巴细胞百分比明显高于非活动组。结论SLE外周血淋巴细胞亚群的变化与疾病的病程相关联。     

对于加味逍遥胶囊治疗中度抑郁症临床研究

目的对加味逍。胶囊治疗中度抑郁症的临床疗效展开讨论,为日后的临床治疗提供参考。方法选择2011年2月~2012年2月前来我院治疗的中度抑郁症患者120例为研究对象,所有患者均经过临床诊断,确诊为中度抑郁症。通过随机的方式,分为观察组与对照组。观察组患者应用加味逍。胶囊+舍曲林安慰剂进行治疗,对照组应用舍曲林安慰剂+加味逍。胶囊安慰剂进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者在接受治疗后,在HAMD量表评价方面,差异无统计学意义(P>0.05);但是,观察组患者的不良反应情况优于对照组,证明加味逍。胶囊治疗中度抑郁症的临床效果较好,对患者积极意义较大。结论加味逍。胶囊属于临床上的常见药物,治疗中度抑郁症时,常常会将该药物作为主导药物,配合其他药物来治疗患者的抑郁症,促进患者更好的康复。     

中西医结合治疗糖尿病性周围神经病41例疗效观察

笔者采用中西医结合治疗糖尿病性周围神经病41例,并与单用西医治疗的40例进行对照观察。现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料两组病例均系1993年6月～1997年12月期间住院患者。两组在性别、年龄、发病时间、病程及临床分型方面基本相似,具有可比性。共选出病例81例(均按1985年 WHO 糖尿病专家委员会提出的诊断及分型标准加以确认)。随机分组,治疗组41例,对照组40例。     

3种会阴切口缝合方法效果的比较

目的探讨3种不同缝合方法缝合会阴切口对产妇的影响。方法随机将760名产妇分成观察组255例、对照1组250例和对照2组255例。分别采取分层连续、传统法缝合和分层间断缝合3种方法缝合会阴切口。结果与对照1组和对照2组比较，观察组产妇伤口愈合率和术后性生活满意度高，线结反应低，差异具有统计学意义（均P〈0．05）。结论应用合成线分层连续缝合会阴切口，无线结反应，伤口疼痛轻，外表美观，不需拆线，产妇性生活满意度高。     

实用骨科手术拉钩

四肢骨折大都以手法整复,经石膏及夹板固定,得到较满意的疗效。但部分开放性骨折及手法难以整复的骨折,需切开复位内固定。因骨折断端移位大,重叠多,肌肉痉挛,切开后复位困难。通常使用的拉钩体积