2009-2013年济南市流感样病例及病原学特征分析

目的了解济南市流感流行特征及优势毒株的分布,为防制工作提供科学依据。方法对济南市流感样病例监测资料、病原学监测结果和暴发疫情资料进行描述性分析。结果 2009-2013年济南市4所哨点医院报告流感样病例33 489例,平均就诊百分比为1.34%(0.93%~2.58%),以2009年最高(2.58%)。0~4岁组流感样病例占报告总数的60.00%,5~14岁组占17.93%。病例流感病毒核酸检测阳性率为22.55%,以新甲型H1N1、B型和H3N2居多;2009年阳性率最高为48.54%,其次为2012年34.02%。2009年10-12月和2013年1月病毒型别以新甲型H1N1为主,2009年9-11月以H3N2为主,2010-2012年1-3、12月以B型为主。共报告暴发疫情43起,其中2009年38起;发生地以中学、中职学校(17起)和小学为主(15起)。结论济南市流感样病例就诊百分比较平稳,有春季和冬季2个高峰,病例以小年龄组居多。不同年度流感病毒优势毒株有变化。暴发疫情主要发生在中小学及大中专院校。     

2011年济南市病毒性腹泻监测分析

[目的]了解济南市病毒性腹泻流行病学和病原学特征,为制定防治对策提供科学依据。[方法]使用描述流行病学方法对2011年济南市病毒性腹泻监测结果进行分析。[结果]96例监测病例中病毒阳性率为39.58%,其中A组轮状病毒阳性率为28.13%,诺如病毒阳性率为13.54%。9月阳性率低于10月;城区阳性率高于郊县(P<0.05);男女阳性率比为1.34∶1,0～12月龄儿童阳性率最高(53.33%)。病例主要表现为起病急、腹泻、呕吐,腹痛和发热。[结论]婴幼儿是秋季轮状病毒和诺如病毒感染高危人群,混合感染需要引起重视。     

2008年济南市输入性恶性疟疾病例资料分析

[目的]了解济南市输入性恶性疟发病情况,探讨流行特征。[方法]对济南市2008年3例输入性恶性疟病例个案资料进行分析。[结果]病例1为赴安哥拉工作感染,回国途中发病,因误诊延误治疗,不治死亡。病例2在缅甸工作感染,回到济南市后发病,确诊、治疗及时,治愈;病例3到加纳工作时感染、发病,确诊疟疾后治疗,回济南后复发。3例病人血检均检出恶性疟原虫。[结论]这是3例输入性恶性疟疾病人。     

应用集中度和圆形分布法分析济南市主要传染病的季节性特征

目的探讨济南市主要传染病的季节性变化特征,为制定防治策略和采取有效控制措施提供科学依据。方法采用集中度和圆形分布法对济南市2004-2010年的10种主要传染病的流行季节特征进行分析。结果细菌性痢疾、急性出血性结膜炎、手足口病和布病的M值分别为0.590 2、0.552 1、0.607 6和0.440 5;用圆形分布法求得细菌性痢疾、急性出血性结膜炎、手足口病和布病的发病高峰日分别为7月27日、9月7日、6月20日和7月18日。集中度M值和圆形分布R值呈高度正相关(r=0.999,P<0.001)。结论细菌性痢疾、急性出血性结膜炎和手足口病有明显的季节性,布病有一定的季节性,应据此及时开展针对性的防控措施。     

济南市近15年流行性出血热发病热点及流行特征分析

目的 明确济南市流行性出血热发病热点地区,掌握流行特征。方法 利用济南市2005 - 2019年流行性出血热疫情资料,采用ArcGis 10.2进行街道/乡镇层级的热点扫描,并进行可视化展现;采用描述流行病学方法分析流行特征。结果 2005 - 2019年济南市累计报告流行性出血热病例705例,年均发病率为0.71/10万;死亡16人,病死率2.27％。病例以40岁～到70岁～年龄组为主,占病例总数的66.95％;职业以农民为主（75.89％）;热点乡镇、街道主要分布在商河县的禽类养殖区,章丘区、长清区和市中区的部分山区,以及槐荫区和历下区的部分旧村和CBD建设区。结论 济南市流行性出血热处于低流行状态,病死率较高;季节性明显;40岁以上农民是主要发病人群;热点以乡镇为主,也有随拆建向部分城区扩散的趋势,在高发地区及周边应采取持久的综合防制措施。     

37928例狂犬病暴露者流行病学特征分析

目的了解2008年济南市狂犬病暴露人群的流行病学特征、狂犬病流行趋势和特点,为狂犬病防治提供依据。方法对2008年《山东省狂犬病门诊预防接种情况汇总表》中各项数据进行统计描述或分析。结果37 928例狂犬病暴露中男性20 660人,女性17 268人;动物致伤人数有明显的季节性,6~8月份致伤人数最多,为12 256人(占32.31%),1月和12月致伤人数最少;历下区、市中区、历城区和章丘市报告狂犬病暴露人群最多,分别为9 169、4 340、3 791和6 105例;致伤人群以被犬致伤者最多,共32 500例(占85.69%),被猫致伤者4 377例(占11.54%),其他1 051例(占2.77%);致伤部位为四肢者34 016例(占89.69%);Ⅰ级暴露2 560例(占6.75%),Ⅱ级暴露21 095例(占55.62%),Ⅲ级暴露14 273例(占37.63%);致伤后伤口自行处理者13 783例(36.33%),在门诊进行伤口处理者19 737例(占52.03%),伤口未处理者4 408例(占11.62%);全程接种疫苗36 020例(占95.00%),使用抗狂犬病免疫球蛋白2 510例(占6.61%)。结论济南市狂犬病暴露人数较多,加大防治知识的宣传力度,提高群众的自我保护意识,提高犬类动物免疫率,加强门诊医务人员脱敏注射抗血清、狂犬病毒免疫球蛋白以及过敏抢救的专项培训等是狂犬病防治的关键。     

2009 - 2015年济南市手足口病的流行特征分析

目的 分析2009 - 2015年济南市手足口病的流行特点。方法 利用济南市2009 - 2015年手足口病疫情报告资料,采用描述性流行病学分析疾病流行特征;利用SatScan9.4的时空重排扫描统计方法分析疾病时间、空间聚集性;使用ArcGis 10.2软件完成地图绘制及扫描统计结果的可视化展现。结果 2009 - 2015年济南市累计报告手足口病73 703例,年均发病率为156.70/10万,发病水平逐年增长;累计报告重症病例115例,占报告病例总数的0.16％。病例主要分布在0～5岁年龄组,占病例总数的87.63％;散居儿童占病例总数的59.71％。全市范围内各县（市）区均处于较高流行水平,年均发病率为20.35/10万至392.23/10万;历城区、槐荫区、市中区和天桥区是该病最主要的高发地区,报告病例数占全市病例的61.86％;发病高峰期出现在5 - 8月。部分乡镇/街道存在时空聚集性。病例中肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CoxAl6)分别占43.49％和37.07％。结论 济南市各(县)市区手足口病处于高度流行状态, 0～5岁散居儿童是主要发病人群;市区流行强度高于周边县市,优势病原每年更迭,EV7l、CoxAl6和其他肠道病毒交替出现。     

济南市2起新型冠状病毒肺炎典型家庭聚集性疫情分析

目的 分析济南市2起新冠肺炎家庭聚集性疫情及传播链,为制定防控策略提供科学依据。 方法 收集济南市2起新冠肺炎家庭聚集性疫情资料,包括病例基本信息、发病治疗过程、样本采集和检测、暴露史及接触史等,分析家庭聚集性疫情中病例与其密切接触者的接触方式和频率及防护措施,判断疫情的传播链。 结果 新型冠状病毒传染性强,主要通过呼吸道飞沫和接触传播,2起家庭聚集性疫情因个人的防护意识和有效的防护措施不同,造成罹患率分别为50.0%和100.0%。 结论 近早发现传染源,对密切接触者进行筛查和有效的隔离,良好的卫生习惯,可以有效防控家庭聚集性疫情发生,对于防止病毒传播有重要意义。应继续严格执行早发现、早报告、早隔离、早治疗的防控策略。     

济南市2006-2009年狂犬病流行病学分析

目的通过对济南市2006-2009年狂犬病疫情资料分析,为防制狂犬病提供科学依据。方法收集2006-2009年济南市疾控机构报告22例狂犬病疫情,进行统计分析。结果济南市狂犬病暴露人员,农村多于城镇,男性多于女性,2006-2009年各月均有病例发生。结论养犬数增加以及犬伤暴露后预防处置缺乏规范化管理,致使犬咬(抓)伤者得不到及时规范处理;疫苗流通环节较乱,人(兽)用狂犬病疫苗质量得不到保障。     

济南市2005-2013年学校传染病流行病学分析

探讨2005-2013年济南市学校传染病流行特征,为制定科学的学校传染病防治对策与措施提供参考.方法 采用描述性流行病学方法对2005-2013年济南市学校传染病疫情资料进行统计分析.结果 济南市2005-2013年共报告学校传染病31种71 450例,年平均发病率99.57/10万,呼吸道传染病占53.97%(38 565/71 450);发病数居前5位传染病依次为手足口病、水痘、流行性腮腺炎、肝炎和肺结核,占报告发病总数的84.85%.各年累计发病高峰为5-6月.托幼机构发病数最多(32 060例),占51.07%;其次为小学,发病数为15 113例,占24.07%.结论 济南市学校传染病以丙类的病例数最多,主要是呼吸道和肠道传染病.加强学校高发传染病流行季节的监测报告和预防控制工作.