甘肃省小学生重点传染病健康教育效果评价

评价健康教育综合干预措施对甘肃省小学生重点传染病相关知识行为的干预效果,为学校的健康促进工作提供参考依据.方法 采用多阶段整群抽样方法,从甘肃省天水市秦州区和武山县抽取420名干预组学生和410名对照组学生.基线调查后,干预组开展传染病知识健康教育,对照组学生不采取任何干预措施;干预结束后,对两组学生再次进行健康行为问卷调查和现场行为观察.结果 干预后,干预组学生对重点传染病知识的知晓率及卫生行为的行为形成率明显提高,流行性腮腺炎、肺结核、流行性感冒知识的知晓率分别提高了62,30和53.6百分点,便后洗手、吐痰、咳嗽、发热处理和怀疑肺结核处理方面分别提高了18.4,15.2,6,17.5,30和23.6百分点,均明显高于对照组学生,差异有统计学意义.结论 小学生中进行的重点传染病相关健康教育综合干预可有效提高健康知识水平,促进健康信念和行为的养成.     

甘肃省某大型公立医院医疗纠纷发生原因探析△

目的：探析甘肃省某大型公立医院医疗纠纷发生的原因,并识别表面原因、过度原因及根本原因,针对性提出综合防治建议,以促进医院全面和谐发展。方法：对2015-2019年该院440例医疗纠纷案例进行历史追踪,结合访谈法深入分析其发生原因,并运用冰山分析法进行分类。结果：该院医疗纠纷发生的表面原因有3项：医疗费用过高、发生并发症、过度检查和治疗;过渡原因有9项：医患沟通不到位,不充分、就诊流程不合理、患者隐私保护不到位、诊疗行为不规范和违反常规操作、手术不当、患者期望值过高难以满足、存在心理疾病、用药不当和用药不规范、有创治疗未履行知情同意义务;根本原因有4项：诊疗能力不足及技术水平不高、服务态度差、责任意识差、管理制度落实不到位。结论：医疗机构在制定医疗纠纷的防范措施时,要从根本原因入手,从根本上解决问题。因此,在日常诊疗工作中要持续强化临床技能操作,加强医德医风建设,强化医务人员责任意识和专业服务意识,落实医疗管理制度,以最大限度地降低医疗纠纷发生率。     

新型冠状病毒肺炎疫情下发热门诊医务人员心理健康状况和知信行调查与防控研究

目的 了解发热门诊医务人员的心理健康状况及工作过程中的薄弱环节,以完善发热门诊流程,帮助发热门诊医务人员做好个人防护,降低院内感染发生的风险.方法 以甘肃省收治确诊新型冠状病毒肺炎患者的定点医院发热门诊医务人员为调查对象,于2020年2月23日-3月21日,采用手机问卷星的方式调查267名发热门诊医务人员,了解其在进入...     

2012年甘肃省各市、州医疗机构卫生资源配置研究

目的探讨甘肃省14个市、州医疗机构的卫生资源配置情况,为本省医疗机构卫生资源的配置提供可行的科学建议。方法利用因子分析法分析14个市、州医疗机构的卫生资源配置情况,根据各因子得分和总因子得分评价各市、州的卫生资源配置情况。结果各地区卫生资源配置情况不同,其中经济发展快的兰州、嘉峪关、金昌、张掖和酒泉等市卫生资源配置情况与其他地区相比较好。但各市、州卫生人力资源、病人住院费用和病床使用等方面存在不合理现象。结论根据本地区区域卫生规划合理配置卫生资源,加大人力资源投入和激励机制,开发病人住院费用预警机制以及做好病床的合理设置。     

甘肃省中学生传染病认知及健康行为现状调查

目的：了解甘肃省中学生重点传染病认知及健康行为现状,为进一步开展有针对性的干预措施提供依据。方法采用多阶段整群抽样法对甘肃省天水市秦州区和武山县共1252名中学生进行问卷调查和行为观察。结果中学生流行性腮腺炎、肺结核、流行性感冒的知晓率分别是65.56%、71.53%、72.60%;在被调查的重点传染病认知情况中,初中生与高中生比较差异均具有统计学意义(P <0.05);除饭前洗手、便后洗手、吐痰、咳嗽/打喷嚏之外,初中生和高中生在行为方式方面差异有统计学意义(P <0.05);在健康教育需求方面,初中生和高中生认为听医生讲、课堂教具、听老师讲、课程安排、观看录像5种方式非常有效。结论高中生在重点传染病知晓率方面高于初中生,初中生在行为方式上与高中生形成率相似。     

实施品管圈管理对护士工作压力及工作满意度影响的研究

目的探讨品管圈管理对护士工作压力及工作满意度的影响,为进一步提高医院护理人员工作满意度,降低护士工作压力提供政策建议。方法于2014年12月一个月内,随机选取兰州大学第一医院内科系统工作满1年并参加QCC管理的女性护理人员150人设定为试验组;随机选取兰州大学第一医院东岗院区内科系统工作满1年的女性护理人员150人设定为对照组。其中,试验组为兰大一院内护理系统已经实行了品管圈管理满2年;对照组为兰州大学第一医院东岗院区内护理系统未实行品管圈管理。采用《中国护士工作压力源量表》及《护士工作满意度量表》调查问卷。使用SPSS 19.0统计软件对数据进行统计分析。结果试验组与对照组的工作压力总分值差异有统计学意义(P0.05),实验组护士的工作压力总分值显著降低。多元线性回归分析结果显示,按照影响从大到小各维度的排列依次是:护理专业及工作方面问题(回归系数1.112)、时间分配及工作量问题(回归系数1.079)、管理及人际关系(回归系数1.074)、工作环境及仪器设备的问题(回归系数1.040)及病人护理方面的问题(回归系数1.015)。结论通过品管圈管理有助于降低护士的工作压力。其中,对护理专业及工作方面问题、时间分配及工作量问题、管理及人际关系的影响最大。品管圈管理对工作满意度影响不明显,但对维度工作负荷、与同事的关系和工作本身方面有显著影响。     

我国卫生资源配置效率的省际差异分析

目的：分析我国卫生资源的配置情况及效率,提出提高卫生资源配置效率的相关建议,为政府制定卫生经济政策提供相应的决策参考。方法从卫生资源投入与产出的角度,运用因子分析与聚类分析法测算2010年我国31个省市卫生资源配置效率。结果全国31个省市中,20个省市卫生资源配置总量低于全国平均水平,19个省市卫生资源配置效率低于全国平均水平,只有不到30％的省市综合得分优于全国平均水平。结论我国各省市卫生资源的配置总量与各地区经济发展情况基本一致,卫生资源配置效率整体情况堪忧,部分经济发展好、卫生资源配置较好的地区,其卫生资源配置效率反而越差。建议从顶层设计上完善区域卫生规划,对经济欠发达地区给予相应的政策倾斜,在政府调控的基础上适当加强市场调节。     

2015-2020年兰州市省属医院629例医疗纠纷发生原因分析

目的 探寻兰州市省属医院医疗纠纷发生情况及其原因,为进一步精准制定医疗纠纷的预防和处置措施奠定基础。方法 回顾性分析甘肃第三方医疗纠纷人民调解委员会2015-2020年处理的兰州市13家省卫健委直属医院归档结案的629例医疗纠纷案件的基本人口学信息、纠纷原因等,依据《医疗过失分类编码》中一、二、三级指标对医疗纠纷发生的原因进行分析。组间比较使用χ²检验或Fisher确切概率法。结果 住院(81.72%)、女性(54.69%)、年龄40～60岁(32.59%)和农民患者(32.75%)医疗纠纷发生最多。医疗纠纷发生原因一级指标以医疗技术过失(69.48%)、医疗人文过失(24.64%)和医疗流程过失(3.49%)为主;二级指标以手术/操作相关(27.19%)、治疗相关(22.26%)和医患沟通相关(19.71%)为主;三级指标以沟通措辞不当导致误解(19.39%)最常见。门急诊和住院患者的医疗纠纷发生原因不尽相同,差异有统计学意义(χ²=27.166,P<0.05);不同性别患者(χ²=10.212,P=0.116)...     

2015年—2020年甘肃省级医院医疗纠纷影响因素变化趋势研究△

目的：对甘肃省内13家省级医院2015年—2020年发生医疗纠纷的案件进行统计分析，观察其动态变化趋势，深入探讨影响其发生的主要原因。方法：从甘肃第三方医疗纠纷人民调解委员会收集办理结案的甘肃省级医院医疗纠纷共644起，数据完整符合条件的共589起，运用结构变动度分析法来分析纠纷案件发生的原因及纠纷科室结构变化的总体特征。结果：性别构成中女性患者多于男性，年龄构成中中老年患者最多；医疗纠纷原因DSV综合变化为55.07%，其中诊疗行为不规范和违反常规操作、手术不当、发生并发症是引起医疗纠纷原因方面结构变动的主要因素；医疗纠纷发生科室DSV综合变化为54.07%，其中内科、妇产科和外科是引起医疗纠纷发生科室方面结构变动的主要因素。结论：医疗机构在制定医疗纠纷防范措施时，应该更加灵活，有针对性地提出对于不同性别、不同年龄、不同患者身份和不同科室减少医疗纠纷的对策，以期降低甘肃省级医院整体的医疗纠纷发生率。