气管插管在新生儿窒息复苏中的应用

在新生儿窒息中及时采用气管插管治疗,直接影响复苏的疗效,现将我院1980年9月初～1986年8月底有关资料整理分析如下:资料分析在这六年中本院共分娩活婴14324名,发生新生儿窒息1138名,发生率7.9％,其中重度窒息(生后1分钟Apga r0～3分)285名,约占窒息的1/4,(其中因合并明显先天畸形和极低体重早产儿而未作插管),     

一周内正常新生儿胎儿血红蛋白测定

胎儿血红蛋白对氧的亲和力较成人型为强,故能适合胎儿时期相对缺氧时的生理状态,且有利于胎儿的正常生长发育。为了解出生一周内正常新生儿胎儿血红蛋白的正常值(抗碱胎儿血红蛋白测定法),并观察产时缺氧及母亲慢性缺氧对血红蛋白的影响。我们于1979年10月至1980年8月对137例正常足月新生儿,产时缺氧11例新生儿作胎儿血红蛋白值的测定。     

六年低出生体重儿病死率的分析

我院自1985年1月至1990年12月新生儿期死亡的低出生体重儿按前后三年分两组进行病死率比较,说明病死率的下降与围产保健和新生儿管理质量有密切关系。一、资料来源均为本院分娩的活婴,六年共分娩17840例,按统一标准低出生体重儿共970例,死亡88例,常规尸检79例,尸解率89.8％。二、结果1.病死率,前后各三年的1987年与1990年相比,低出(?)体重儿发生率分别为6.3％及5.5％,而病死率由11.9％下降至5.5％,X~2=4.58,P值<0.05,病死率下     

窒息复苏技能对MAS的发生率,病死率的影响

胎粪吸入综合征（ＭＡＳ）是新生儿窒息的严重合并症,有胎粪吸入的婴儿在生后２～３ｄ内可发生呼吸衰竭,是新生儿死亡的主要原因之一。近８年,我院窒息病死率下降明显［１～３］,与ＭＡＳ的发病率、病死率下降有直接关系,现报道如下。１　临床资料１·１　一般资料　对１９９０年１月至１９９７年１２月在本院出生新生儿（称Ⅰ组）和门诊入院窒息儿、ＭＡＳ患儿（称Ⅱ组）分两年度（１９９０～１９９３年为１年度及１９９４～１９９７年为Ⅱ年度）发病情况进行比较。Ⅰ组为８年本院出生活新生儿２２０４９名,其中窒息儿１０８２名（…     

正常新生儿黄疸与围产因素的调查

目的 探讨围产期各种非病理因素对正常新生儿血清胆红素水平的影响。方法 对801例正常新生儿生后24h内开始监测血清胆红素水平,并记录围产期可能与新生儿黄疸有关的各种因素。被检测的新生儿按血清胆红素水平分为高胆红素组和随机对照组,比较两组间各种围产因素对生后5d内血清胆红素的影响。结果 母乳喂养、妊娠高血压综合征（简称妊高征）、出生体重下降和生后红细胞压积增高对正常新生儿早期血清胆红素水平有显著影响（P＜0．001）。母亲年龄、分娩方式、第二产时间、催产素使用时间、出生体重等两组比较差异无显著性。结论 母乳喂养,母亲妊高征、出生体重下降和生后红细胞压积增高,是正常新生儿出生后胆红素水平上升时期影响血清胆红素水平的重要潜在因素。     

高危新生儿的早期干预

2001年9月联合国召开的儿童特别会议上提出“每一个儿童都应该有一个尽可能好的人生开端”^[1]，人生开端是指0～3岁，在孩子出生后的前36个月，大脑的信息传递迅速发育，支配孩子的一生思维和行为方式的运动原处于形成阶段，这是孩子一生中最容易受外界影响的阶段，也是最需要社会关怀的时期。     

早期新生儿感染与母高危因素的关系

早期新生儿细菌感染，与母产前、产时高危因素有密切关系，是新生儿死亡的重要原因之一，我院94年共出生活产新生儿3003名，发生早期新生儿感染126例，感染发生率为4．2％，死亡9例，病死率为7．1％，占全年死亡总数的28．1％（9／32），对如何早期发现病情，早期治疗控制感染，作好母婴同室召儿的监护是我院产儿科医护人员面临的新问题，现总结分析如下：临床资料一、发生感染的高危因素：1．胎膜早破：全年共发生服膜早破456例，发生早期感染gi例，发生率为19．9％，占总感染的72·2％（91／126），胎膜早破时间与感染关系密切，破膜时间…     

全面落实新生儿窒息新法复苏降低新生儿窒息的死亡率

新生儿窒息是新生儿最常见的严重病症,既可台并多脏器损害,是致残率高的疾病,也是新生儿期的主要死因。在1965年和1983年我国新生儿专家经讨论已制订(关于新生儿窒息复苏抢救方法的建议),并明确提出A、B、c、D、E规范化的复苏方案,但未能切实贯彻。据苏州市窒息资料分析：全市1980～1988年围产儿死亡率由24．3‰下降至15．4‰,新生儿死亡在42．3％～378％之间徘徊。窒息发生率每年约10％。窒息死亡产前缺氧占35％,产时缺氧占65％。绝大多数窒息本应复苏成功,但在     

An epidemiological survey on neonatal jaundice in China

Objective　To provide epidemiological data for revising the diagnostic criteria of neonatal hyperbilirubinemia in China. Methods　A survey was performed among full-term infants in multiple centers throughout the country. From less than 24 hours after birth, the infants’ bilirubin levels were measured every day until the peak level fell to less than 68.4 μmol/L. Auditory brainstem responses were assessed in 56 infants randomly chosen from those with serum bilirubin levels of higher than 220.5 μmol/L. Results　Jaundice in most infants was detected at 2-3 days after birth. The bilirubin level usually reached a peak level of 204±54.69 μmol/L at 5 days after birth and then fell. Among the 875 infants, the serum bilirubin levels in 34.4% of neonates were higher than 220.5 μmol/L. The mean serum bilirubin level of the infants during the first week after birth varied with geography (P&lt;0.001) and season (P&lt;0.001). The serum bilirubin level was significantly associated with gestation age (P&lt;0.01), delivery method (P&lt;0.01), weight loss (P&lt;0.001), and PCV elevation (P&lt;0.001) during the first three days after birth. Conclusions　The start time of neonatal jaundice was similar to that reported elsewhere, but the mean peak level in our study was higher than the reported. It is suggested that the diagnostic criteria for neonatal hyperbilirubinemia in China should be strict.