螺旋CT在早期胃肠道穿孔中的临床诊断分析

目的螺旋CT在早期胃肠道穿孔中的诊断。方法回顾性分析经手术确诊早期胃肠道穿孔患者30例,所有患者均采用腹部X线检查和双层螺旋CT扫描,比较和观察两种方法诊断结果以及患者肠壁增厚、腹腔游离气体、腹腔及腹膜后腔积液在两种方法中显示情况。结果腔积气20例(66.7%)、腹腔积液6例(20%)、腹腔脓肿2例(6.7%)、有其他并发症者2例(6.7%)。结论依据SCT征象对胃肠的道穿孔部位可在术前做出较为准确诊断。     

腰椎间盘突出症的中医护理体会

腰椎间盘突出症是现代社会较为常见的疾患之一，好发于L4-5部位。笔者临床对该病开展了以中医护理为主要手段的整体护理，取得了较好疗效，现介绍如下。     

百色市0～6岁儿童铅中毒调查分析

目的:了解百色市0～6岁儿童血铅水平及铅中毒流行情况,为儿童的铅防治提供科学指导。方法:自2008年1月～2010年12月对百色市妇幼保健院儿童保健科及百色市城区幼儿园1 544例0～6岁儿童采用原子吸收光谱仪进行末梢血铅测定,观察儿童血铅水平及铅中毒检出率,同时对不同性别及不同年龄组儿童的血铅水平进行比较。结果:1 544例儿童末梢血铅浓度呈正态分布,血铅水平0μg/L～304μg/L,平均(59.3±23.5)μg/L;其中1 433例儿童血铅在正常范围内,其余111例血铅均超过正常范围。男童组与女童组血铅水平无统计学差异,983例男童中,62例铅中毒,561例女童中,49例铅中毒。0～1岁,1～2岁,2～3岁,血铅水平及铅中毒检出率呈逐渐增高趋势,3～4岁,4～5岁血铅水平有所下降,5～6岁血铅水平又再次回升。结论:百色市0～6岁儿童铅中毒发生率较高,应引起儿童家长、老师及社区的高度重视,并结合多方面的力量,尽量避免铅中毒的各种危险因素,为儿童铅中毒的防治提供保障,促进儿童健康成长。     

康复护理对脊髓损伤患者生活质量的影响

目的：探讨康复护理对脊髓损伤（spinalcordinjury,SCI）患者生活质量的影响。方法：依据WHOQOL-100量表设计SCI患者生活质量调查表,对60例SCI住院患者采取有针对性的提高生活质量的系统康复护理,执行周期为16周,然后进行统计评分。结果：经过4周和16周的系统康复护理,发现60例SCI患者的生存质量评分由入院时的（4．95±0．75）好转到（2．35±0．42）,生活质量由很糟、苦恼提高到大致满意或还可以;其中改善生活质量最关键的护理措施是膀胱功能重建技术,使导尿管拔率由人院时的10％提高到康复护理16周时的90％。结论：康复护理对SCI患者生活质量提高效果明显;膀胱功能重建的康复护理是改善SCI患者生存质量的关键因素,也是SCI康复护理的临床突破之一。     

脑血管意外之中枢性高热的护理观察

目的介绍脑血管意外所致中枢性高热的观察与护理措施。方法回顾性分析我院2009年1月至2010年1月收治的脑血管意外后并发中枢性高热58例患者,随机分为物理降温护理组和药物降温护理组各29例,分别予物理降温护理与药物降温护理,对比降温效果。结果物理降温护理组短期降温效果优于药物降温护理组(P<0.01),远期降温效果与药物降温组无明显差异。结论物理降温能够快速有效地发挥对中枢性高热患者的降温作用。     

骶髂关节脱位钉板内固定与关节拉力螺钉内固定两种置入方法的三维有限元分析

背景:有限元法能对复杂的结构、形态、载荷和材料力学性能进行应力分析比较,模拟的条件更接近正常,结果更加可信,已经是骨科生物力学研究中的重要手段.目的:以有限元分析方法建立骨盆骶髂关节(单侧)脱位模型,比较前路钉板内固定及骶髂关节拉力内固定治疗后的生物力学稳定性.方法:在正常骨盆三维有限元模型的基础上,截断骶髂关节问的骶髂前后韧带(包含骶髂骨间韧带)以及骶结节韧带和骶棘韧带等盆底韧带,造成骶髂关节脱位.分别在前路钉板内固定系统(共2块重建钢板6枚螺钉)及骶髂关节拉力螺钉内固定(2枚拉力螺钉)两种固定方法的模型上,加载后进行非线性有限元分析.计算该加载方式下的骨盆应力、应变及位移的分布情况.结果与结论:建立了高精度骨盆骶髂关节脱位两种内固定的三维有限元模型.通过应力应变云图分析与比较后发现,采用骶髂关节拉力螺钉内固定相对于前路钢板内固定移位的总位移小,应力分布均匀,无明显高度集中现象,固定强度更大,固定后的骨盆更稳定.利用有限元方法分析骨盆骶髂关节脱位两种内固定生物力学稳定性,具有较高真实性、精确度和可重复性,结果与其他生物力学实验结果相一致,能满足临床骨盆损伤研究的需要.     

颈椎前路减压术中椎体切除安全边界确定的研究

[目的]通过CT扫描,评价术中X线造影技术在确定颈椎前路安全减压范围时的应用价值和精确度.[方法]5具新鲜人C3-T1标本,行C4～6椎体次全切除减压,减压槽内注入欧乃哌克,拍摄正位X线片,测量造影剂边缘距双侧钩椎关节连线的距离;然后CT扫描,测量减压槽骨性边缘距双侧横突孔内侧壁的实际距离.[结果]造影剂距钩椎关节连线的平均距离左侧4.7 mm,右侧4.2 mm,CT扫描显示减压边缘距横突孔内侧壁的平均距离左侧为6.1 mm,右侧5.9 mm,X线造影所测得的距离均小于CT所测得的实际距离.[结论]减压术中X线造影技术通过测量造影剂边缘距钩椎关节连线的距离,可安全估计减压槽边缘和横突孔内椎动脉的实际距离,为颈椎前路减压椎体次全切除时安全减压范围的确定提供可靠方法.     

极低出生体质量儿母乳喂养研究进展

随着围产医学技术的迅速发展,早产儿呼吸治疗和管理的不断完善,越来越多的低体质量儿（LBW）、极低体质量儿（VLBW）和超低体质量儿（ELBW）的生命得到挽救。决定极低出生体质量儿住院时间长短和生存质量的关键就是喂养问题。