三阴性乳腺癌临床病理特征及其与雌激素受体β和表皮生长因子受体表达的相关性

目的探讨三阴性乳腺癌临床病理特征及其与雌激素受体β(ERβ)和表皮生长因子受体(EGFR)表达的相关性,为三阳性乳腺癌的治疗提供依据。方法选取2014年3月-2017年6月在山西大医院就诊的三阴性乳腺癌患者136例为观察组,并选取同期在该院就诊的非三阴性乳腺癌患者194例为对照组,两组均行ERβ、EGFR表达水平检测。观察并比较两组患者的临床病理特征及ERβ、EGFR阳性表达水平,并分析ERβ表达与临床病理特征和EGFR间的关系。结果观察组发病年龄≤35岁、有家族史、浸润性导管癌、阳性淋巴结状态、临床分期、肿瘤最大直径、分化程度及手术方式与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组EGFR阳性率及ERβ阴性率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。ERβ阴性表达患者发病年龄≤35岁、有家族史、阳性淋巴结、临床分期、肿瘤最大直径在2~5 cm、低分化及EGFR阳性表达所占比例均明显高于ERβ阳性表达者,差异有统计学意义(P0.05)。结论三阴性乳腺癌患者具有发病年龄低、淋巴结转移、分化程度低、肿瘤体积大、EGFR阳性表达高及ERβ阴性表达高的特点,且ERβ、EGFR表达可判断患者预后情况。     

药物流产致失血性休克7例急救及护理

2008年1月～2009年12月,我们共收治药物流产致失血性休克患者7例,经积极抢救与精心护理,取得满意效果.现报告如下. 1 临床资料 本组7例,年龄18～37岁.入院前均有口服流产药物及长期或大量流血病史.入院后经立即输血、补液、止血、抗感染等处理,同时行清宫术,均康复出院.2 急救及护理2.1 迅速建立静脉通路 当班护士应沉着、冷静,迅速果断建立两条静脉通路(可用静脉留置针),一路输血,一路输液,在补充血容量的同时,给予清宫术,同时给予高流量吸氧.     

心情保养良方

人的情绪对健康和寿命有很大影响,因此每个人都应该注意心情的保养,怎样进行心情保养呢? 一、要乐于工作。即使是退休了,也不要放弃从事力所能及的工作。通过工作,您会认识到自己的价值,而且使自己充满信心,感到自己始终是有用的人。     

子宫切术后48例阴道残端炎的诊疗体会

目的 研究子宫切除术后感染阴道残端炎的诊疗.方法 采用回顾性研究的方法对子宫切除术后感染阴道残端炎的患者进行研究,将残端分泌物进行细菌培养加药敏分析,并对抗生素的使用进行合理的指导,对阴道进行2次/d的阴道换药消毒处理,且在局部使用了血管硬化剂.结果 本组的48例阴道残端炎患者,炎症均得到了非常有效地控制,在换药7-10天后基本能痊愈出院.结论 分析阴道残端炎产生的原因,应注意术前的生殖道炎症检查及控制,并注意控制术中的出血量和术后的有效护理,本院将各个环节均进行了有效地管理,因此取得了较好的效果.     

山西省贲门癌遗传流行病学研究

目的 探讨山西省贲门癌发病因素中遗传因素的作用.方法 采用病例对照研究方法 ,对病例及对照的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级亲属所有成员的姓名、性别、出生和死亡日期以及疾病诊断与治疗进行调查.用Falconer法和Li-Mentel-Gart法计算贲门癌的遗传度和分离比.结果 (1)病例组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级亲属的贲门癌患病率分别是0.54%、0.04%、0.05%;病例组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级亲属的上消化道癌患病率分别为2.50%、0.36%、0.13%.贲门癌与上消化道癌患病呈现Ⅰ>Ⅱ>Ⅲ级亲属的趋势,表现为家族聚集性,男女性均如此.(2)贲门癌先证者Ⅰ级亲属患贲门癌的遗传度为11.71%,其中女性为14.72%,男性为14.01%;贲门癌先证者Ⅰ级亲属患上消化道癌的遗传度为13.87%,其中女性为23.08%,男性为11.49%,均低于25%,属低遗传肿瘤.(3)病例组同胞中上消化道分离比为0.0452,其中男性为0.0441,女性为0.0507,均低于0.25,不符合单基因遗传方式,属多基因遗传方式.结论 遗传因素是贲门癌的危险因素,但不是山西省贲门癌高发的主要危险因素.     

B-lynch缝合术在剖宫产术后子宫收缩乏力性出血中的应用

正产后出血是产妇在剖宫产后最常见的并发症,其发病率较高,是导致产妇死亡最主要的原因之一。其中子宫收缩乏力是产妇产后出血的最主要的因素[1],治疗宫缩乏力性出血较有效的治疗方式是加强宫缩。常规保守治疗无效后,笔者使用宫腔填塞纱条、B-lynch缝合术等方法减少产后出血,效果确切,现报道如下。1临床资料选取汤阴县人民医院妇科2014年2月至2015年2月收入院的86例剖宫产术后子宫收缩乏力性出血     

宫颈鳞状细胞癌和食管鳞状细胞癌中高危HPV感染的对比分析

慢性荨麻疹是指皮损反复发作超过6周以上的荨麻疹，由于该病病因不明，发病机制不清楚，治疗相对比较困难。目前治疗慢性荨麻疹的药物很多，用药方法和治疗时机也不尽相同，出现了组胺H1受体拮抗剂第二代药物、白三烯受体抑制剂，环孢素和激素类等药也应用于临床，针对病因治疗是治疗慢性荨麻疹的根本，现把国内外西药治疗慢性荨麻疹的进展综述如下。     

食管癌患者血缘亲属及不同性别食管癌患病风险比较研究

目的 对比分析食管癌病例组与对照组血缘亲属食管癌患病风险,并了解食管癌家族中危险亲属人群患病的新线索.方法 采用病例对照研究方法 ,对食管癌病例组及对照组各720例进行逐层分析,以比较两组各血缘亲属父系、母系食管癌患病危险度(OR)的大小及差异.结果 (1)病例组Ⅰ级亲属食管癌患病危险度(1.34%～2.24%)显著高于对照组(0.78%～1.21%)(P＜0.01);Ⅰ级亲属中病例组父母亲食管癌患病危险度为6.11%,显著高于对照组父母亲食管癌患病危险度2.97%(P＜0O01).(2)以血缘亲属中父系和母系亲属逐层分析可见,病例组父系食管癌患病危险度(0.87%～1.01%)与母系患病危险度(0.50%～0.79%)均显著高于对照组父系食管癌患病危险度(0.53%～0.65%)与母系患病危险度(0.38%～0.47%)(P＜0.05).进一步分析显示,病例组父系中男性亲属与母系中女性亲属,即父系中祖父、父亲、叔伯食管癌患病危险度为2.68%与母系中外祖母、母亲、姨的食管癌患病危险度1.91%均显著高于对照组父系中男性亲属食管癌患病危险度1.50%与母系中女性亲属食管癌患病危险度0.92%(P＜0.01).结论 山西省食管癌患者血缘亲属发病危险主要是父亲及其兄弟、母亲及其姐妹,其下代患食管癌风险要大.     

表皮生长因子受体、人类表皮生长因子2、拓扑异构酶Ⅱ在食管上皮癌变过程中的表达及意义

 【摘要】　目的　探讨表皮生长因子受体（EGFR）,人类表皮生长因子2（Her-2）,拓扑异构酶Ⅱ（TOPOⅡ）在食管上皮癌变过程中的蛋白表达情况与临床病理参数的关系以及三者之间的相互关系。方法　收集107例食管鳞状细胞癌标本,均包括食管正常上皮、上皮内瘤变和鳞状细胞癌。应用组织芯片技术和免疫组织化学EnVision二步法分析EGFR、Her-2、TOPOⅡ的蛋白表达。 结果　从食管正常鳞状上皮、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变到癌的发展过程中EGFR与TOPOⅡ表达率呈现逐步上升的趋势（8.41 %、7.94 %、27.27 %、50.47 %;3.74 %、4.76 %、20.45 %、43.93 %）（P＝0.031）。且随着组织学分级的增加二者的表达水平递增（P＝0.009）,但与性别、年龄、浸润深度、淋巴结转移情况无相关关系。Spearman相关分析显示其二者的表达呈正相关（ r 1＝0.410,P＜0.05）。Her-2蛋白表达在3组之间差异无统计学意义（P＞0.05）,与各病理学参数比较差异亦无统计学意义（P＞0.05）,且与EGFR、TOPOⅡ蛋白表达无相关性（r 2＝0.112,P＞0.05;r 3＝0.186,P＞0.05）。结论　EGFR、TOPOⅡ与食管鳞状细胞癌发生、发展密切相关,尤其在高级别上皮内瘤变阶段其蛋白表达发生质的改变。而Her-2基因在山西地区食管癌发生、发展中作用尚不确定。     

染色体等位基因杂合性丢失与宫颈癌发生的关系

抑癌基因的杂合性丢失是宫颈癌发生的重要机制之一,通过对宫颈癌染色体等位基因杂合性丢失的分析,以期发现与宫颈癌相关的染色体位点上癌基因及抑癌基因,为宫颈癌的发生、发展、早期诊断和治疗提供理论依据。