原发甲状腺淋巴瘤4例临床分析

非霍奇金淋巴瘤（NHL）以淋巴结受累最常见，其次为胃肠道。原发性甲状腺淋巴瘤（PTL）较少发生。1995年5月～2005年10月，我院收治PTL患者4例。现报告如下。临床资料：本组4例PTL患者均为女性，年龄52～72岁、平均66岁．病程2个月～8a，排除系统性淋巴瘤累及甲状腺者。患者均有颈前肿物伴或不伴压迫周围脏器的表现，均为B细胞来源的淋巴瘤，2例为低度恶性B细胞黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤（MALT），2例为弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）。     

诺和锐30和诺和灵30R治疗2型糖尿病的疗效观察

2型糖尿病患大多有残余的胰岛β细胞功能，在应用胰岛素治疗的2型糖尿病患中大部分可以通过每日两次皮下注射而达到理想的血糖控制，故双时相胰岛素如诺和灵30R或诺和灵50R已广泛应用于临床。但仍需餐前30分钟皮下注射才能使餐后血糖控制理想。这是因为影响胰岛素吸收和药效重要的一点是药理剂量的胰岛素进入人体内，需由六聚体或二聚体解离成单体才能发挥作用，这使得胰岛素注射后吸收延迟达30分钟，并使整个吸收发挥药效的时间延长。     

甲钴胺治疗糖尿病神经病变临床观察

糖尿病神经病变是糖尿病常见的并发症 ,严格控制血糖可降低和延缓糖尿病神经病变的发生和发展 ,但对已发生的神经病变还应采取相应的治疗。我们对 46例 2型糖尿病患者应用甲钴胺 (即甲基维生素 B1 2 )治疗 ,取得了良好的效果 ,报道如下。1　一般资料以 1985年 WHO诊断标准诊断的 2型糖尿病 46例 ,并发糖尿病周围神经病变或自主神经病变 ,排除其它原因引起的神经病变、排除严重的心、肝、肾损害。其中男 2 6例 ,女 2 0例 ,年龄 30～ 76岁。糖尿病病程从初诊～ 16年 ,神经病变病程从 1个月～ 3年。体质指数 (BMI) >2 5者 8例 ,<2 5者 38例…     

Bcr-abl阴性骨髓增殖性疾病患者的jak2v617f点突变与socs3基因表达的相关性

本研究探讨bcr—ab1阴性MPD患者中的jak2v617f点突变与socs3基因表达的相关性。选择62例bcr—ab1阴性MPD患者（PV26例、ET26例、IMF9例、CNL1例）为研究组，CML20例、AL10例、健康志愿者15名为对照组；用AS—PCR检测各组患者jak2v617f的突变情况，PCR产物纯化后测序以发现突变患者；用RT—PCR方法检测各组socs3mRNA的表达情况；分析bcr—ab1阴性MPD患者中jak2v617f点突变阳性组及阴性组之间socs3mRNA表达的相关性。结果发现，在62例bcr—ab1阴性MPD患者中44例jak2v617f突变阳性（PV23例、ET15例、IMF5例、CNL1例），18例突变阴性。对照组均为阴性。44例突变阳性组中39例表达socs3mRNA。18例突变阴性组中10例表达socs3mRNA。jak2v617f突变阳性组与阴性组患者的socs3mRNA表达率有显著性差异（x^2值=8．44．P〈0．005）；jak2v617f突变阳性组与阴性组两组患者的socs3mRNA表达水平也有显著性差异（t值2．167，P=0．035）。结论bcr—ab1阴性MPD患者中jak2v617f点突变阳性与阴性组socs3 mRNA的表达率及表达水平均有显著性差异。     

2型糖尿病口服降糖药依从性及影响因素的探讨

目的 评价2型糖尿病患者口服降糖药物(OHA)治疗的依从性水平并探讨其影响因素。方法 问卷调查l000例应用口服降糖药治疗的2型糖尿病患者。结果 2型糖尿病患者口服降糖药物治疗依从性佳的比例为37．8％，影响因素的Logistic回归分析：糖尿病教育(OR＝2．07，95％CI1．98-3．20)，家人提醒服药(OR＝1．90，95％CI1．59-3．17)，定期复查(OR＝1．90，95％CI1．39-3．08)，家族史(OR＝1．88，95％CI1．19-2．98)是影响依从性的危险因素。依从性佳组血糖控制明显优于依从性差组。结论 2型糖尿病患者口服降糖药物治疗的依从性较差，应加强对患者的糖尿病教育，改善医患关系及增加社会支持，有助于提高治疗的依从性，从而有利于血糖的控制。     

原发甲状腺淋巴瘤4例临床诊治及预后分析

非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin＇s lymphoma，NHL），为淋巴组织恶性肿瘤之一，以淋巴结受累最常见，结外NHL最常见部位为胃肠道，原发性甲状腺淋巴瘤（primary thyroid lymphoma，PTL）较少发生。本文分析我院收治的4例PTL，总结其临床特征、病理分型、治疗及转归，并对预后因素进行探讨，以提高对本病的认识。     

升血系列中药治疗再生障碍性贫血的临床观察

1994年7月～1996年12月,我们采用了自拟的升血系列中药治疗再生障碍性贫血(简称再障)52例,并与单纯用西药治疗的40例进行对照观察,取得满意效果,现报告如下。临床资料92例患者均经血象、骨髓象、骨髓活检和酸溶血、糖水试验等确诊,除外阵发性睡眠性血红蛋白尿者,均符合《血液病诊断及疗效标准》的诊断标准(1)。均为原发性慢性型再障。92例随机分成2组,治疗组52例,男32例,女20例;年龄4～64岁,平均344岁;病程1个月～14年,平均43年;本组除一般慢性型44例外,另有重1型2例,重2型3例,纯巨核再障、纯红再障、再障阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征各1例…     

以高钙血症为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例

患者,男,58岁,主因明显乏力、嗜睡2天,于2008年4月2日入住衡水哈励逊国际和平医院,既往糖尿病病史9年,应用胰岛素治疗控制血糖尚可,无腰痛、骨痛、腹胀、胸闷等明显不适。入院后查体：精神差,消瘦,轻度烦躁,舌体干燥,双肺呼吸音清,无哆音,心律齐,腹软,肝脾不大,双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常,腱反射正常,各椎体无压痛及叩击痛;周身浅表淋巴结未触及肿大。实验室检查：血糖20．4mmol／L。     

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病过程中外周血白细胞的变化

全反式维甲酸（all—trans retinoic acid，ATRA）和三氧化二砷（As2O3）开辟了急性早幼粒细胞白血病（APL）诱导分化治疗的新篇章，大大提高了APL患的长期无复发生存率。人们早已注意到ATRA诱导治疗APL时，高白细胞血症及维甲酸综合征（RAS）有一定的发生率，同样As2O3，治疗APL时也有同样的现象。我们详细观察了As2O3治疗APL过程中外周血白细胞数量及形态的变化，并介绍临床处理及转归。     

环孢素A、大剂量胸腺素联合司坦唑醇治疗再生障碍性贫血20例疗效分析

再生障碍性贫血 (简称再障 ) 是一种由多种原因引起的造血干细胞功能障碍性疾病 [1]。再生障碍性贫血的治疗是临床医师探索的一个难题。我院 1996年 9月 ~2003年 9月用环孢素A (CsA)、大剂量胸腺素联合康力龙 (司坦唑醇) 治疗再生障碍性贫血 20例取得良好效果, 现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料: 选择此期间我院收治的住院及门诊随访患者 40例, 年龄 14~72岁, 中位年龄 32岁, 均为初治患者,随机分为两组。治疗组: 男 13例, 女 7例, 急性再障 8例,慢性再障 12例; 对照组: 男 11例, 女 9例, 急性再障 8例, 慢性再障 11例, 纯红再…