2010—2012年广西疾病监测点居民死亡原因分析

目的分析广西7个疾病监测点居民的死亡原因及顺位,为当地制定预防控制策略提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统死因登记报告信息系统下载2010年1月1日至2012年12月31日广西7个疾病监测点的死亡数据终审资料,采用描述流行病学方法分析死亡率、死因顺位等指标。结果2010—2012年广西7个疾病监测点居民年粗死亡率分别为620．09／10万、634．77／10万和709．18／10万,标化死亡率分别为608．12／10万、621．04／10万、683．56／10万,呈逐年上升趋势;男性死亡率高于女性。前4位死因依次是恶性肿瘤、心脑血管病、慢性下呼吸道疾病和伤害,占全死因构成的82．56％;其中慢性非传染性疾病占全死因构成的70．49％。结论慢性病在总死亡中的比例最高,是危害居民健康的主要疾病和死因,慢性病和伤害的预防、干预是今后防治工作的重点。     

新旧注射吸毒人群HIV传播因素研究

目的探讨和分析新旧注射吸毒者的人口学特征及HIV传播因素,为预防控制艾滋病流行提供科学依据。方法选取针具交换点和戒毒所新旧人群为研究对象,采用面对面问卷调查,问卷内容包括新旧人群的人口学特征、艾滋病相关知识、干预服务参号隋况、高危行为学特征及HIV传播影响因素。应用SPSS16．0软件进行统计分析。结果共调查474例注射吸毒者,其中新人群（注射吸毒≤5年）及旧人群（注射吸毒〉5年）分别为157例（33．1％）和317例（66．9％）。调查对象的HIV感染率为20．5％,HIV感染率与吸毒年限呈正相关趋势（_=0．83,P=0．004）,且在5年内的变化速率最快。多因素Logistic回归模型结果显示,在〈30岁的新人群中,男性、重复使用及共用针具是HIV传播的影响因素;在30～40岁的旧人群中,男性、知晓共用注射辅助材料的危害及共用针具是HIV传播的影响因素;在〉40岁的旧人群中,男性、文化程度初中及以上、参加过针具交换及共用针具是HIV传播的影响因素。结论加强对新旧人群的宣传教育力度,倡导针具交换、有套性交、扩大干预服务覆盖面,知而信、信而行,是预防控制HIV传播与流行的有效措施。     

广西城乡居民代谢综合征流行病学特征分析

目的了解广西城乡居民代谢综合征（MS）的流行现况,探索MS人群分布。方法采用多阶段分层整群抽样的流行病学方法进行问卷调查、身体测量及生化检测,有效调查人数为4328人,并依据国际糖尿病联盟（IDF）标准（2005）对Ms进行诊断,应用多因素非条件logistic回归分析MS的影响因素。结果本调查人群MS患病率为14．5％（标化率为9．5％）。女性人群MS患病率（16．5％）明显高于男性（11．8％）,城市人群MS患病率（17．4％）明显高于农村（12．0％）,而农村人群MS患病率随着经济水平的增高而上升,差异均有统计学意义（P〈0．01）。不论男女和城乡,随着人群年龄的增加,MS患病率呈现升高趋势（趋势检验：X^2=137．579,P〈0．01）,特别是女性在45岁以后更为明显。调查人群MS组分中高血压检出率最高（40．1％）,其次为高甘油三酯血症（28．7％）和中心性肥胖（28．4％）;在中心性肥胖和超重肥胖人群中,MS其他组分聚集的检出率分别为51．2％、52．4％,显著高于非中心性肥胖和体重正常人群,差异有统计学意义（P〈0．01）。多因素logistic回归分析显示,年龄增加,MS患病风险增加（OR=1．525,95％CI：1．406—1．654）,超重肥胖人群患MS的风险高于体重正常人群（OR=1．452,95％CI：1．172～1．798）,城市居民患MS的风险高于农村居民（OR=1．275,95％CI：1．019～1．595）,男性患MS的风险低于女性（OR=0．599,95％CI：0．485～0．741）,中等强度及以上职业活动人群患MS的风险低于轻度体力职业活动人群（OR=0．767,95％CI：0．613～0．960）。结论广西城乡人群MS患病率较高。建议采取重点保护高风险人群如中老年妇女、年长者以及长时间静坐或站立的轻体力劳动者,倡导合理膳食、适量运动,降低人群MS患病风险。     

时间序列模型拟合广西麻疹发病趋势的应用研究

目的探讨不同时间序列预测模型拟合麻疹发病趋势的可行性,分析两种不同时间序列模型的拟合度,建立流行病学数理统计模型,为制定麻疹预防控制策略提供科学依据。方法收集广西壮族自治区1990～2009年麻疹疫情报告数据,采用指数平滑模型和ARIMA模型,模拟1990～2009年广西麻疹疫情的动态轨迹,比较两种方法的拟合精度,评价拟合及外推效果。结果 1990～2009年广西麻疹的逐年发病率呈递减趋势,具有低水平波动的变化特征,其变动轨迹,以ARIMA模型拟合效果较好（拟合度R2=0.68）,其次为指数平滑模型（拟合度R2=0.62）,均具有一定的外展预测能力。结论 ARIMA模型适用于拟合类似麻疹发病率的动态趋势,在传染病疫情预测领域具有重要的现实意义。     

三种时间序列模型探讨1989～2012广西肺结核发病趋势

目的 探讨不同时间序列预测模型分析肺结核发病趋势的可行性,评价模型的拟合度,为制定肺结核预防控制策略提供科学依据.方法 收集广西壮族自治区1989 ～ 2009年肺结核疫情报告数据,分别采用曲线回归法、指数平滑法和ARIMA模型模拟肺结核疫情的动态轨迹,比较三种方法的拟合精度,评价拟合及外推效果.结果 1989～ 2007年广西肺结核发病率逐年增高,2007年后逐渐降低.其变动轨迹,以ARIMA模型拟合效果较好(拟合度R2=0.84),三种模型均具有一定的外展预测能力.结论 ARIMA模型适用于拟合类似肺结核发病率的动态趋势,在传染病疫情预测领域具有重要的现实意义.     

吸烟对男性人群体质指数与血压关系的影响

目的了解男性不同吸烟暴露下体质指数(body mass index,BMI)与血压的关系,为预防男性吸烟人群血压的增长提供科学依据。方法采用整群二阶段抽样方法选择广西贵港10个社区的310名(22.6~92.9)岁男性居民,并进行问卷调查及体格检查。结果多元线性回归分析显示,对于非吸烟者BMI与收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)均存在正向线性趋势(t1=2.58,P1=0.011;t2=3.21,P2=0.002),BMI百分位数四等分最高与最低相比,SBP和DBP分别增加9.7 mm Hg(95%CI:0.3~19.1)和6.2(95%CI:0.9~11.4)。吸烟指数为0~26包年时,BMI仅与DBP存在正向线性趋势(t=3.19,P趋势=0.002),其最高等分与最低等分比,DBP增高6.6 mm Hg(95%CI:1.4~11.9)。吸烟指数为26.5~111.6包年时,BMI则仅与SBP存在正向线性趋势(t=2.13,P趋势=0.036),其最高等分与最低等分比,SBP增高13....     

广西1989-2008年传统可免疫性疾病流行趋势

目的了解广西1989-2008年传统可免疫性疾病发病率和死亡率的时间序列特征,为制定广西计划免疫工作措施提供参考依据。方法收集广西1989-2008年传统可免疫性疾病的疫情资料,对该地区传统可免疫性疾病的流行趋势和特征进行统计学描述。结果广西1989-2008年共发生传统可免疫性疾病1 191 789例,死亡5 382例,年均发病率为124.29/10万,年均死亡率为0.53/10万;广西1989-2008年传统可免疫性疾病的疾病谱发生改变,从1989年发病率最高的乙肝(3.02/10万)转为2008年的肺结核(131.41/10万);发病率时间序列分布表明,广西1989-2008年乙肝、肺结核的发病率呈上升趋势,麻疹在1993年出现1次暴发后递减,新生儿破伤风、百日咳、白喉和脊髓灰质炎总体呈下降趋势;广西1989-2008年传统可免疫性疾病的死亡谱发生改变,1989-2003年新生儿破伤风死亡率居于7种疾病的首位,2004-2008年死亡率居于首位的疾病转变为肺结核;死亡率时间序列分布表明,广西1989-2008年传统可免疫性疾病总体死亡率呈明显下降趋势(1993年除外),麻疹、脊髓灰质炎、白喉、百日咳和新生儿破伤风死亡率呈下降趋势,但肺结核和乙肝死亡率总体呈上升趋势。结论广西1989-2008年麻疹、新生儿破伤风、百日咳、白喉和脊髓灰质炎的发病率及死亡率呈下降趋势,乙肝和肺结核的发病率和死亡率呈上升趋势。