福建省５岁以下儿童意外死亡５年监测分析

目的 了解５岁以下儿童意外死亡的动态变化规律和趋势。方法 对我省５岁以下儿童生命监测区１９９５年／１９９９年５a监测资料进行分析,结果 监测区５岁以下儿童意外死亡率５a上升５１.2％,５岁以下儿童意外死亡占总死亡比５a上升７.26%.城乡比较城市呈下降趋势,农村呈逐年上升趋势,年龄分组表现１岁－４岁组上升比其他组高,在主要死因分布上,０岁组意外窒息死亡占８６1%,１岁－岁儿童主要死于溺水、交通意外,季节分布上,意外窒息多发生于冬春季,溺水多发生于夏秋季,结论 ５岁以下儿童意外死亡率上升速度快,严重威胁儿童生存和健康,应尽快制定控制措施,针对不同年龄,不同季节,不同死因应有不同预防措施,农村是干预的重点地域,健康教育是最好的基本措施。     

特应性斑贴试验在诊断特应性皮炎患儿鸡蛋、牛奶过敏中的价值

目的 探讨特应性斑贴试验(APT)在诊断特应性皮炎(AD)患儿食物过敏中的价值.方法 以中国儿童最常见的过敏食物--鸡蛋、牛奶为抗原,同时采用APT和皮肤点刺试验(SPT)对68例AD患儿进行鸡蛋和牛奶变应原的诊断性检测,并以开放性食物激发试验验证.结果 本组68例AD患儿中,经食物激发试验证实鸡蛋过敏58例(85.3%),牛奶过敏40例(58.8%),两者同时过敏34例(50.0%).98例阳性食物激发试验47例表现为迟发反应,10例为速发反应,41例为混合反应.APT诊断鸡蛋(牛奶)过敏的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和与食物激发试验的一致率分别为96.6%(67.5%)、90.0%(82.1%)、98.2%(84.4%)、81.8%(63.9%)和95.6%(73.5%),而SPT为37.9%(30.0%)、100.0%(89.3%)、100.0%(80.0%)、21.7%(47.2%)和47.1%(54.4%).APT诊断迟发反应的阳性率显著高于SPT(P<0.01). APT、SPT联合与APT单独应用在诊断鸡蛋和牛奶过敏的差异无统计学意义(并联诊断与APT单独诊断敏感性比较:鸡蛋x2=0.509,牛奶x2=0.549,P>0.05;串联诊断与APT单独诊断特异性比较:鸡蛋P=1.000,牛奶x2=3.514,P>0.05).结论 APT对以迟发反应为主要临床表现的食物过敏的诊断价值显著优于SPT.联合APT和SPT较之单独应用APT并不能提高诊断AD鸡蛋/牛奶过敏的效能.     

儿童急性荨麻疹伴消化道症状96例临床特征分析

目的：了解伴有消化道症状的儿童急性荨麻疹的临床特征,以提高临床诊疗水平。方法：回顾性分析96例伴有消化道症状的儿童急性荨麻疹住院患儿的临床资料,根据是否伴有消化道感染分为A、B两组,A组不伴消化道感染,B组伴发消化道感染,比较两组患儿的临床特征和治疗的差异。结果：A组73例（76.0%）,B组23例（24.0%）。两组患儿消化道症状均以腹痛为主,其次还表现为腹泻、血便、恶心呕吐等症状,部分患儿可出现腹部压痛,此外,大便白细胞、大便隐血以及腹部彩超还可见异常。但A组腹泻、血便、腹部压痛、大便白细胞升高、大便隐血阳性及腹部彩超异常率均低于B组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。同时,A组腹痛较轻,腹痛随皮疹好转而缓解,抗过敏及糖皮质激素治疗有效;B组腹痛较剧烈,腹痛不随皮疹好转而缓解,解痉、抑酸或促胃动力等治疗有效。结论：伴有消化道症状的儿童急性荨麻疹是一类比较特殊的荨麻疹,风团水肿累及胃肠粘膜以及消化道感染均可导致消化道症状的发生。在诊疗过程中,应综合分析病史特点、临床特征,必要时可行内镜检查,作出正确的判断以及合理的处理。     

福州市26 030名学龄前儿童眼病调查

[目的]了解福州市学龄前儿童眼病发生情况，为眼病防治提供科学依据。[方法]采用国际标准视力表对我市42所幼儿园共26030名学龄前儿童进行检查，凡视力低于该年龄组应有的视力，散瞳做屈光检查，并对各类疾病作出诊断。[结果]视力异常有3540名，占13．60％，弱视发生率3．81％；斜视发生率0．95％；不影响视力的眼病占32．37％，其中结膜炎患病率26．00％最高；其他影响视力的眼病患病率为0．58％。[结论]儿童眼病的早期诊断及时治疗是保护儿童视力的关键。     

剖宫产与自然分娩对婴幼儿生长发育的影响

[目的]探讨剖宫产和自然分娩对婴幼儿生长发育的影响。[方法]随机选择1998－2001年我院出生的婴幼儿164例（剖宫产56例，自然分娩108例）。按WHO标准评价婴幼儿体格发育情况；使用首都儿科研究所和中国科学院心理研究所制定的“0－4岁小儿精神发育检查表”测定婴幼儿智能育商。[结果]两组婴幼儿身长、体重无显著性差异，但剖宫产儿头围较大；两组婴幼儿的大运动、精细动作和适应能力发育商及总发育商无显著性差异；而语言和社交行为发育商自然分娩儿较高。[结论]从婴幼儿生长发育看，剖宫产术并不优于自然分娩，宜提倡自然分娩。产科应严格掌握剖宫产适应症。     

1997～1998年省级监测点5岁以下儿童生命监测结果分析

[目的] 探讨福建省5岁以下儿童死亡的动态变化及各年龄组的主要死因.[方法] 在12个监测区抽样调查.[结果] 1997、1998年儿童死亡率分别为34.83‰和30.87‰.山区儿童死亡率最高,城市最低;死亡年龄主要分布在新生儿、婴儿阶段,不同年龄主要死因也不相同.集中反映了加强孕产妇系统管理,提高产科质量及出生窒息抢救,对降低早产、低出生体重、出生窒息的发生起着积极作用.加强儿童系统管理,强化健康教育,提高家长对科学育儿、安全教育方法的认识,采取早期干预,是降低5岁以下儿童死亡率的有效措施.     

干扰素治疗腹泻病

腹泻病主要病原之一是轮状病毒，目前尚乏特异性治疗，为探讨干扰素对腹泻病的疗效，我们对82例住院患儿用干扰素治疗，现报告如下。资料及方法一、对象选择急性腹泻病程不超过3天，每日腹泻次数在5次以上住院患儿，粪便呈黄白色水样或蛋花样，无脓血。本组共155例，男106例，女49例，年龄2个月至2岁8个月，轻度脱水126例，中度脱水29例。全部病例均行粪培养，有6例培养出致病性埃希氏大肠杆菌，此6例粪便电镜检查均查出轮状病毒。对71例粪便直接电镜检查，检出轮状病毒58例，检出率81．7％。二、治疗方法155例患儿随机分成两组，治疗组82例…     

儿童淋病40例临床分析

在儿童性传播疾病中,淋病为皮肤科常见的小儿性病。笔者于１９９３年至１９９８年间诊治了４０例淋病患者,现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料：４０例患者中男５例,女３５例,男、女之比为１：７。年龄２月～１３岁。其中２月一１岁者１例,１岁～６岁者２７例,占６７．５％,６岁至１３岁者１２例,占３０％。病程２天～１年。其中１月以内者３７例,占９２．５％。１月～１年者３例,占７．５％。父母双方均有淋病史者５例,其父或其母一方有淋病史者１８例,４例在其幼儿园有淋病患儿。１３例传染原因不明。１．２临床症状：…     

不同喂养方式对0—6月婴儿体格发育及疾病影响的观察

为了探讨不同的喂养方式对０～６月婴儿体重、身长均值、营养状况及疾病情况的影响。本文对４００例的不同喂养方式、体重、身长均值及疾病进行分析,以便更好地提倡母乳喂养,保护婴儿健康,使其正常生长发育。１　资料与方法１．１　资料的来源　１９９７年福州市与区郊...