大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察

目的:观察大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效和安全性。方法:将60例肾性贫血患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予促红细胞生成素9000IU皮下注射,1次/wk;对照组给予促红细胞生成素3000IU皮下注射,3次/wk,均连用6wk。结果:治疗组和对照组的有效率分别为93.3%、90.0%(P>0.05),但前者较后者每周注射次数减少,费用低,且不良反应无明显增加。结论:大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效确切、安全、可靠。     

黄芪当归合剂联用低分子肝素治疗难治性肾病综合征疗效观察

难治性肾病综合征(refractory nephrotic syndrone,RNS)是指对激素依赖或对激素和/或其他细胞毒药抵抗的肾病综合征[1]。由于严重的低蛋白血症对患者血浆脂蛋白水平、凝血、肾功能等产生不利影响,促进高脂血症和高凝状态,增加动脉硬化的风险性,参与水肿及腹水的形成,导致并发症多,预后差,临床治疗难度很大。笔者分别采用传统和中西医结合方法治疗60例RNS患者,即在常规应用激素、低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)     

依托“远程医疗”推动医院对外合作的实践与思考

江苏省仪征市人民医院通过搭建“远程医疗”平台,推动医院和省内外知名大医院及科研院所之间的深度合作与交流,促进医院管理和学科建设,医疗技术和科研水平取得显著提升。同时推进医院对外合作,促进优质医疗资源的共享和医疗服务的均等化,为基层患者提供优质医疗服务,推进分级诊疗有效落实。     

田七注射液延缓慢性肾功能衰竭肾纤维化临床研究

目的:观察田七注射液延缓慢性肾功能衰竭(CRF下称“慢肾衰”)肾纤维化的临床疗效,并探讨作用机制。方法:将70例慢肾衰患者随机分为治疗组和对照组各35例,分别给予田七注射液和肾安注射液治疗,1个月为1疗程。观察治疗前后症状积分、血清层粘连蛋白、IV型胶原、肾功能、血脂、内皮素、白介素-8、不良反应。结果:治疗组总有效率71.43%,对照组总有效率48.57%,两组疗效相比差异有显著性(P<0.05);治疗组临床症状、纤维化、肾功能、脂质代谢明显改善(P<0.01或P<0.05),并优于对照组(P<0.01或P<0.05);内皮素、白介素-8显著降低(P<0.01);未发现不良反应。提示:田七注射液能延缓CRF肾纤维化进程,其机制可能调节脂质代谢和降低内皮素、白介素-8有关。     

糖尿病性骨质疏松与几种血生化指标的关系

目的探讨糖尿病性骨质疏松与血清钙、磷、碱性磷酸酶及骨钙素4项系列化指标的变化关系.方法糖尿病性骨质疏松患者50例,健康对照组60例,用全自动生化仪测定血清钙、磷、碱性磷酸酶,用放免法测定血清骨钙素.结果患者组血清钙、碱性磷酸酶水平显著高于对照组(P<0.05和P<0.01),而血清骨钙素水平则显著低于对照组(P<0.01),两组血清磷无明显改变(P>0.05).结论血清钙、碱性磷酸酶、血清钙素水平是诊断糖尿病性骨质疏松症的重要指标.     

术后重症胰腺炎一例

例 1,男 ,3 0岁。反复上腹痛 2年 ,再发伴黄疸 7ｄ于 2 0 0 0年 9月 2 3日入院 ,无畏寒、发热 ,大便陶土色。查体 :Ｔ3 7.8℃ ,皮肤巩膜黄染 ;腹平软 ,轻度压痛 ,肝脾胆囊未及 ,肝区叩痛。彩超示胆总管下段一约黄豆大小结石 ,胆管炎并轻度扩张 ,血常规正常 ,肝功能受损。 7ｄ后行胆囊切除 ,胆总管切开、Ｏｄｄｉ括约肌切开取石成形术 ,Ｔ管、十二指肠经胃窦部戳孔各置管引流 ,胆囊床置管腹腔引流 ,术中胰腺正常。术后第 3天排大便 ,体温渐升 (高达 3 9℃ )、腹胀、解白冻样粘液大便、左侧阴囊肿痛 (穿刺为黄色清亮液 ) ,腹腔引流管无渗液后…     

化学发光法检测糖化血红蛋白的实验评价

糖化血红蛋白(HbAlc)可反映患者抽血前1～2月内血糖的平均综合值,对高血糖特别是血糖和尿糖波动较大的患者,有独特诊断意义.早期检测以电泳法、微柱层析法应用较广泛,近年应用免疫比浊法和化学发光法(ICIA法)检测.本文报告化学发光法检测糖化血红蛋白的实验评价.     

尿微量蛋白联合糖化血红蛋白检测对糖尿病肾脏早期损害的诊断价值

目的：探讨尿微量蛋白（mR1b、β2-MG、α1-MG）联合血糖化血红蛋白（HbAlc）检测对肾脏早期损害的诊断价值。方法：根据尿蛋白阴阳性分组，设对照组，应用放免法检测晨尿三种微量蛋白，微柱层析法检测HbAlc。结果：糖尿病蛋白阳性组的尿微量蛋白和HbAlc均显高于蛋白阴性组，两组均显高于正常对照组。结论：检测尿微量蛋白结合糖化血红蛋白对诊断糖尿病肾脏早期损害有重要的临床价值。     

IL-8和IL-10的表达在大鼠肝纤维化机制中的作用

目的探讨白细胞介素8(IL-8)和白细胞介素10(IL-10)在大鼠肝损伤和肝纤维化机制中的作用。方法以四氯化碳(CC l4)诱导大鼠形成肝纤维化模型,以秋水仙碱治疗以延缓肝纤维化进程,采用酶联免疫吸附双抗夹心法(EL ISA)检测IL-8、IL-10水平,同时检测肝功能,并对肝组织进行病理检查。结果IL-8水平在对照组、秋水仙碱组、肝纤模型组的表达分别为:51.25±10.61 ng/L,86.56±23.82 ng/L,167.76±34.52 ng/L,肝纤模型组显著高于对照组和秋水仙碱组(P<0.01);IL-10水平在三组的表达分别为:46.32±9.23 ng/L,38.41±11.53 ng/L,32.28±7.65 ng/L,肝纤模型组显著低于对照组和秋水仙碱组(P<0.01)。结论IL-8可能参与肝纤维化过程,其表达随着肝纤维化的严重程度加重而增加;IL-10有拮抗肝纤维化作用,随着纤维化和肝功能损伤的加重而显著降低。     

中医药治疗老年习惯性便秘的进展

老年习惯性便秘常伴发于各种急慢性疾病中.除对患者肛门、直肠及相邻脏器有一定影响外,对全身疾病特别是心脑血管疾病的影响已引起人们的高度重视.它常常是急性心脑血管事件的诱发因素和致死原因.便秘的治疗对预防老年人心、脑、肺疾病加重及猝死有一定意义.西医对本病多采取对症疗法,且常用泻药,多有副作用,严重者可出现水电解质紊乱.