64层螺旋CT灌注成像对肝硬化定量评估的临床研究

目的应用64层螺旋CT灌注技术测量肝硬化患者的血流灌注,研究64层螺旋CT对肝硬化病变程度的定量、无创评估。方法对42例不同肝功能分级(Child-Pugh)的肝硬化患者进行64层螺旋CT灌注扫描,测得其肝脏、脾脏以及主动脉的时间密度曲线(TDC),获得肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(HPP)和肝动脉灌注指数(HPI)=HAP/(HAP+HPP)。研究灌注参数与Child-Pugh分级之间的关系。结果与健康对照组比较,肝硬化组的动脉期、门静脉期以及肝脏实质期的TDC曲线均较健康组上升缓慢、峰值延迟、峰值下降以及下降也缓慢。Child-Pugh A以及B级肝硬化的HAP同对照组比较降低有统计学意义(P=0.01,0.02),Child-Pugh C级与对照组的HAP比较无统计学意义(P=0.63)。对于HPP,肝硬化Child-Pugh A级组与健康组比较下降有统计学意义(P=0.01),Child-Pugh B级组与健康组比较降低也有统计学意义(P=0.00)。Child-Pugh C级与A级组HPP下降有统计学意义(P=0.01)。结论肝脏的CT灌注可以反映肝硬化的血流变化,为肝硬化的病变程度进行定量评估提供参考。     

膝胸卧位在四维彩超诊断胎儿面部结构中的应用

目的膝胸卧位在四维彩超胎儿面部结构显示不清中的成功例数及意义。方法 2009年1月至2011年2月在我院做四维彩超的孕妇共390例,其中150例随时看到了胎儿的面部结构,240例胎儿面部结构显示不清,将其随机分为三组：自由活动组;自由活动＋膝胸卧位组及膝胸卧位组。在相同时间内对每组孕妇显示胎儿面部结构情况进行比较分析。结果膝胸卧位组用时最短,明显优于自由活动组及自由活动组＋膝胸卧位组。结论膝胸卧位应用于改善四维彩超诊断胎儿面部结构显示不清,方法简便、易行、安全、更人性化,给临床带来极大的方便。     

64层螺旋CT灌注成像在早期肝硬化中的诊断价值研究

<正>我国为病毒性肝炎病毒患者较多的国家,肝炎病毒所引起的肝硬化、肝癌仍然是我国常见的疾病,其临床诊断主要依靠临床表现、生化指标、超声、CT以及目前评估肝脏的经典的Child分级(根据肝性脑病、腹腔积液、胆红素、白蛋白和凝血酶原时间来评定),此时肝脏病变基本处于失代偿期,对肝     

多囊卵巢综合征患者70周期IVF-ET结局分析

目的:分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的结局及其影响因素。方法:对2010年1月～2011年10月在唐山市妇幼保健院生殖遗传科经预处理后行IVF-ET的PCOS不孕患者70周期和因输卵管因素行IVF-ET的159周期进行回顾性分析,比较两组患者的年龄、体重指数(BMI)、Gn起始剂量、Gn总量、Gn天数、HCG日的E2值、获卵数、MⅡ卵率、受精率、着床率及临床妊娠率。结果:PCOS组患者的Gn起始剂量、Gn总量小于对照组,Gn天数大于对照组(P<0.05);HCG日的E2值、获卵数高于对照组(P<0.05),但MⅡ卵率低于对照组;受精率、着床率、临床妊娠率与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。结论:IVF-ET是难治性PCOS不孕的有效方法。     

树突状细胞在肿瘤免疫治疗中的应用

肿瘤的主动免疫治疗近年来一直是肿瘤治疗研究的热点。随着人们对免疫应答、T细胞活化机制认识的逐渐深入,抗原递呈细胞对肿瘤相关抗原(tumorassociatedantigenTAA)俘获、加工以及激活T细胞,从而启动抗肿瘤免疫反应越来越受到重视。树突状细胞(dendriticcellsDCs)起源于骨髓CD34 造血干细胞,是目前已知体内抗原递呈能力最强的抗原递呈细胞。它们特征性地高水平表达与抗原递呈有关的主要组织相容性复合体(MHC)Ⅰ类和Ⅱ类分子,并高水平表达刺激分子CD80(B7 -1)、CD86(B7-2)、CD40、CD50等以及某些粘附分子,其本身也可以产生多种细胞因子如干扰素α(IFN -α)、白介素12(IL -12)、肿瘤坏死因子(TNF)等。DCs介导免疫反应的途径主要有:1.DC摄取、加工抗原,再转运至细胞内主要组织相容性复合体(MHC)Ⅰ类和Ⅱ类分子富含区,形成MHC -肽复合体,在细胞表面表达并激活T细胞,CD8 细胞毒T细胞被MHC -Ⅰ类复合物分子激活,CD4 辅助T细胞被MHC -Ⅱ类复合物激活。2.DC可以自身分泌或诱导其他细胞分泌IL -12、白介素15(IL -15)等...     

嗜黏蛋白阿克曼菌对腺嘌呤诱导慢性肾病大鼠作用的研究

目的 探讨嗜黏蛋白阿克曼菌(Akkermansia muciniphila,A.muciniphila)对腺嘌呤诱导的慢性肾脏病大鼠肾功能的改善及可能机制。方法 6周龄SD大鼠按随机数字表法分为3组,即正常组、模型组、实验组。正常组及模型组分别灌胃0.9%氯化钠溶液、阿克曼菌,实验组同时灌胃腺嘌呤及阿克曼菌。4周后收集大鼠血清检测肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN),评估肾功能。Masson染色及过碘酸希夫(PAS)染色观察肾脏组织肾间质纤维化和肾小管基膜厚度。免疫印迹法及免疫组化染色检测结肠组织ZO-1、Occludin、Claudin-1的表达。PAS染色观察结肠组织黏液层厚度、杯状细胞数量。结果 与正常组比较,模型组Scr、BUN均升高(P<0.01),实验组Scr、BUN均低于模型组(P<0.01)。肾脏组织Masson染色及PAS染色结果表明,与正常组比较,模型组纤维化程度严重,肾小管扩张、基膜增厚,可见部分炎性细胞浸润(P<0.01);与模型组比较,经阿克曼菌干预的实验组纤维化及肾小管扩张程度减轻(P<0.05)。结肠组织免疫印迹及免疫组化结果表明,模型组紧密连接蛋白ZO-1、Occludin、Claudin-1的表达量较正常组减少(P<0.05),而实验组上述蛋白表达量均高于模型组(P<0.05)。结肠组织PAS染色结果,与正常组比较,模型组大鼠结肠腺体萎缩、变形,黏液层厚度明显减低,杯状细胞密度明显减少(P<0.01);与模型组比较,实验组结肠组织黏液层增厚(P<0.05)、杯状细胞密度增多(P<0.01)。结论 阿克曼菌可改善慢性肾脏病大鼠的肾功能以及肾间质纤维化,其机制可能与阿克曼菌保护肠道屏障功能有关。     

宫颈鳞癌微血管密度与碱性成纤维细胞生长因子表达意义的研究

目的探讨宫颈鳞癌组织中微血管密度、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)蛋白的表达在肿瘤生物性行为中的意义,以期对宫颈癌的预后评估和指导临床提供新的依据。方法应用免疫组化SP法检测宫颈癌组织中,微血管密度及bFGF蛋白的表达,分析其与肿瘤组织分级、临床分期及它们之间的相互关系,并分别研究其与预后的关系。结果宫颈鳞癌微血管密度及bFGF蛋白的表达与肿瘤组织分级、临床分期有关;bFGF阳性组微血管密度明显高于阴性组(P<0.01)。微血管密度较高组的存活率低于微血管密度较低组(P<0.01),bFGF的表达对存活率有明显影响(P<0.01)。结论宫颈鳞癌组织中bFGF阳性组微血管密度明显高于阴性组,说明bFGF有促进肿瘤血管形成作用,二者的表达均与预后有关,提示肿瘤微血管化的评估可能成为一种新的预测宫颈鳞癌预后的手段。     

酪酸梭菌对HT-29细胞水通道蛋白3表达的影响及JNK和p38信号通路对其调控作用

目的明确酪酸梭菌对人结肠腺癌细胞HT-29细胞水通道蛋白3(AQP3)m RNA和蛋白表达的影响以及c-Jun氨基末端激酶(JNK)和p38信号转导通路对其表达的调控作用。方法用酪酸梭菌上清液作用于HT-29细胞后,应用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白印迹方法检测AQP3 m RNA和蛋白表达水平。AQP3表达水平有差异后测定总JNK、p38以及磷酸化的JNK(P-JNK)和磷酸化的p38(P-p38)蛋白表达水平。后分别加用JNK抑制剂SP600125和p38抑制剂SB203580后测定AQP3蛋白表达量,观察JNK和p38对AQP3表达的调控作用。统计学处理采用单因素方差分析。结果实时定量RT-PCR和蛋白印迹法结果显示酪酸梭菌上清液不同浓度(1∶4和1∶8组)作用HT-29细胞12 h以及同一浓度1∶4作用不同时间(24、12、6 h组)的AQP3 m RNA和蛋白表达水平均较无酪酸梭菌上清液作用组明显上调(P均<0.05)。蛋白印迹法结果显示酪酸梭菌上清液组的Pp38/p38和P-JNK/JNK蛋白相对量较空白对照组表达水平明显上调(F=26.065和65.034,P<0.05)。蛋白印迹法结果显示加入p38抑制剂SB203580 10μg/ml组和20μg/ml的AQP3蛋白表达相对量为(0.7±0.4)和(0.6±0.6)、加入JNK抑制剂SP600125 10μg/ml组和20μg/ml的AQP3蛋白表达相对量为(0.7±0.4)和(0.5±0.4)均较未加入抑制剂组(1.1±0.7)AQP3蛋白表达水平明显下调(F=36.225,P<0.05)。结论酪酸梭菌上清液能够上调HT-29细胞的AQP3表达进而调节肠道的水代谢。JNK和p38信号转导通路可能参与调控AQP3的表达。     

多囊卵巢综合征患者心血管疾病风险的相关因素研究进展

<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是一种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗(IR)和雄激素过多为主要特征且病因复杂的疾病,不仅是妇女不孕症的主要原因之一,也是一种代谢综合征。此外,PCOS还与长期健康风险相关。在PCOS妇女发生心血管疾病风险的早发阶段,可出现IR、雄激素增多症和血脂异常,但确切原因还不清楚。