血栓抽吸导管联合替罗非班在急诊冠状动脉介入治疗中的应用

目的 探讨血栓抽吸导管联合替罗非班在急诊冠状动脉介入治疗中的有效性及安全性.方法 将88例急性心肌梗死患者随机分为治疗组（46例）和对照组（42例）,治疗组采用血栓抽吸导管联合替罗非班治疗,对照组行标准经皮冠状动脉介入（PCI）治疗.所有患者术后行冠状动脉造影,观察术后冠状动脉TIMI血流分级、无复流或慢血流发生率;1周后超声心动图检查,记录左心室射血分数（LVEF）和左室舒张末期内径（LVEDD）,住院期间再梗死、再次血运重建、心力衰竭、死亡等主要心脏不良事件发生率,大出血的发生率.结果 术后治疗组TIMI 3级血流比例高于对照组,无复流发生率明显低于对照组（P＜0.05）,LVEF明显高于对照组（P＜0.05）,两组LVEDD差异无统计学意义（P＞0.05）;住院期间对照组心力衰竭、病死率均高于治疗组（P＜0.05）.结论 血栓抽吸导管联合替罗非班是处理冠状动脉内血栓安全、有效的方法,可改善心肌灌注及近期预后.     

腹腔镜胆囊切除术疗效观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的疗效及手术配合。方法 162例患者随机分为治疗组79例和对照组83例,治疗组采用腹腔镜胆囊切除术,并实施手术护理配合,对照组采用开腹胆囊切除术,观察2组手术情况。结果治疗组术中出血量、手术时间、下床活动时间及术后住院天数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术效果明显优于开腹胆囊切除术,而充分的术前准备、完善的器械设备、良好的操作技能、术中医护的协调配合是手术成功的关键。     

手术室高频电刀的安全防护

随着现代化手术室的发展，高频电刀等设备越来越广泛使用于各种手术．这些设备作为医用电器，其有关高频电的安全也有规定，对其高频电的安全防护正逐渐为人们所认识。     

CT引导下冷极射频消融治疗肺癌的护理

对10例接受CT引导下冷极射频消融治疗肺癌患者做好治疗前中、后的护理。结果 10患者均顺利完成治疗、无1例发生严重并发症。积极的心理护理、充分的治疗前准备、在治疗中及治疗后做好严密的监护护理是CT引导下冷极射频消融治疗肺癌护理中的关键所在。     

经桡动脉穿刺冠状动脉介入手术的护理配合

目的探讨经桡动脉穿刺冠状动脉介入手术的护理措施。方法对202例急性心肌梗死经桡动脉穿刺行冠状动脉介入手术的患者术前进行充分的术前准备及心理护理;术中严密观察病情,密切配合医师操作,积极做好并发症的预防。结果 202例患者行冠状动脉介入手术后再灌注良好,临床症状得到明显缓解,发生并发症4例,其中轻度桡动脉痉挛3例、低血压1例,经对症处理后症状缓解,术后随访1个月,无桡动脉闭塞患者。结论充分的术前准备、良好的心理护理、娴熟的操作技术、严谨的术中配合以及严密周到的病情观察可减少手术操作时间,保证手术顺利进行,有效预防和减少并发症的发生,是手术成功的关键。     

优质护理服务在手术室的实施

目的探讨优质护理服务在手术室的实施效果。方法通过转变工作模式;加强手术室环境管理;加强手术管理,包括术前访视、术中支持、术后随访的落实及围手术期患者安全管理;加强护士业务技术的培训;加强服务态度的教育,在手术室实施创优质护理活动。结果通过优质护理服务在手术室的开展,提高了手术室的工作效率和服务能力,加强了手术管理,提高了患者满意度,避了缺陷和差错的发生。结论优质护理服务的实施,使围手术期患者享受到了人性化、系统化、规范化的优质护理服务,达到了创优质护理活动的目的。     

支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血的临床应用

目的探讨支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血的临床疗效。方法 35例大咯血或顽固性咯血患者,先行支气管动脉造影,再超选择支气管动脉插管,注入不同栓塞剂行支气管动脉栓塞。结果所有患者经支气管动脉栓塞术治疗及对症处理,栓塞后24h内咯血完全停止26例(74.29%),1~3天内咯血完全停止5例(14.29%),6天内咯血完全停止4例(11.43%),其中1例术中未能寻找到出供血动脉外,栓塞止血有效率为94.4%。结论支气管动脉栓塞术是治疗急性大咯血的安全、简便、有效的重要治疗手段之一。     

冷循环射频消融术治疗结直肠癌肝转移的临床观察

目的 研究、探讨并明确冷循环射频消融技术对结直肠癌肝转移的临床治疗效果.方法 从我院2011年7月至2014年6月期间收治的经病理检查及影像学检查明确诊断的结直肠癌并肝转移瘤患者中随机抽取40例患者为研究对象,分为2组进行治疗.治疗组:通过冷循环射频消融技术在CT或B超引导定位下行肝转移瘤射频消融治疗1～2次.对照组:通过根据相关肿瘤病理情况行全身姑息性化疗2周期.所有病人在完成上述治疗后作疗效评价,复查腹部B超、CT测量肿瘤大小为评价指标,并在4周后复查进行疗效确认.对比两组病人治疗有效率、疾病控制率,观察毒副反应情况及患者近、远期疗效.结果 40例患者均完成2周期及以上治疗.其中治疗组20例,治疗完成4周后完全缓解2例,部分缓解9例,病情稳定5例,总有效率达55.0％,总的疾病控制率达80.0％.明显高于对照组的35.0％及55.0％.且不良反应及事件发生率明显低于对照组.结论 对于结、直肠癌并肝转移患者而言,运用冷循环射频消融技术在CT或B超引导定位下行肝转移瘤射频消融治疗方式不仅安全可靠,且具有相当显著的临床治疗效果,值得推广与应用.