第四轮全球基金大理州结核病项目进展及效果分析

[目的]分析第四轮全球基金大理州结核病控制项目实施效果，为巩固项目效果和制定加强措施提供依据。[方法]核实全州结核病控制统计信息数据，依照项目控制指标进行统计分析，结合目标任务完成情况综合评价实施效果。[结果]实施项目期间，全州肺结核病人总体到位率达87．27％，新涂阳肺结核发现率达79．23％，治疗成功率达92．08％，新涂阳肺结核发现任务完成率为118．99％；县、乡、村各级医疗机构业务培训及妇联等合作培训任务完成率分别达128．82％、151．20％、106．58％及147．68％。[结论]第四轮全球基金大理州结核病控制项目的实施，实现了辖区结核病高发现率和高治愈率防治目标，促进了防治队伍人力资源建设，开创了与妇联等多部门的合作模式。     

2014年云南省大理州居民死因监测分析

目的 利用我国死因登记报告系统年度报告数据分析2014年云南省大理州居民死亡水平和主要死亡原因,为卫生防控政策的制定提供参考依据。方法 以死亡率、构成比和期望寿命描述居民死亡水平;以潜在减寿年数（PYLL）描述疾病生命损失。结果 2014年大理州共报告死亡个案20989例,居民死亡率为585.83/10万（标化死亡率601.08/10万）,男性死亡率（685.49/10万）高于女性（521.25/10万）（2=383.56,P0.001）;三大类疾病死亡构成依次为慢性非传染性疾病（82.11%）、损伤和中毒（11.36%）、感染性、母婴及营养缺乏性疾病（6.53%）;前5位死因依次为循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、损伤和中毒、消化系统疾病,占总死亡的89.00%;全人群PYLL前5位依次为损伤和中毒、循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病和消化系统疾病;男性前5位PYLL与全人群一致;女性顺位第1位为循环系统疾病、第2位为肿瘤、第3位为损伤和中毒;全人群期望寿命77.08岁,其中男性74.46岁,女性79.94岁。去除循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、损伤和中毒的影响,居民期望寿命分别将增加6.24、3.08、1.68和1.56岁。结论 大理州居民主要死因以慢性非传染性疾病为主,损伤和中毒是青壮年减少寿命的主要原因,各年龄组主要死因有差异,应针对不同年龄组人群开展健康教育和行为干预。     

2010年云南省大理州祥云县居民死亡原因分析

目的 了解云南省祥云县当地居民死亡的主要原因,为制定当地疾病预防控制工作策略提供参考依据。 方法 分析祥云县死因登记报告系统中导出的2010年数据信息,用SPSS 16.0软件进行统计分析。 结果 祥云县2010年共报告死亡2759例,报告年平均死亡率为6.02,男性1648例,年死亡率为7.05,女性1111例,年死亡率为4.94。男性死亡率是女性的1.4倍,差异有统计学意义(P0.05);60岁组死亡2001例,占总死亡例数的72.53%;前4位死因顺位分别是循环系统疾病、呼吸系统疾病、伤害、恶性肿瘤,共死亡2384例,占总死亡例数86.41%。 结论 慢性非传染性疾病是危害当地居民健康的主要因素。     

云南省大理州麻疹发病回升因素分析

云南省大理州自１９８４年实施计划免疫后,麻疹报告发病率显著下降。至１９９５年,报告发病率为１．２１／１０万,较１９８４年发病率６１２．７４／１０万下降９９．８％。但从１９９６年６月起,麻疹报告发病开始回升,到１９９８年４月,共报告病人６９１例,此期间报告发病率达２１．６９／１０万。１９９７年内报告发病４８５例,发病率是１９９５年发病的１２．５９倍。在发病地区通过应急接种控制了疫情。为对今后麻疹防治提供科学依据,改进计划免疫管理工作,现对大理州１９９６年６月至１９９８年４月麻疹回升因素分析报告如下…     

2014年大理州居民恶性肿瘤死亡及减寿分析

目的 2013年云南省死因监测系统数据分析显示,恶性肿瘤是导致云南省居民死亡的主要原因,并已成为严重威胁云南省居民健康的重大公共卫生问题.为了解云南省大理州居民恶性肿瘤死亡流行病学特征及寿命损失情况,根据2014年云南省死因监测系统资料,应用死亡率及潜在减寿年数等对大理州居民的肿瘤死亡情况进行分析,为制定恶性肿瘤防制工作措施提供依据.方法 利用死因监测系统收集大理州居民2014年恶性肿瘤发病及死亡数据,分析恶性肿瘤的流行病学特征.采用Excel 2007计算2014年大理州各类恶性肿瘤的粗死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(potential years of life lost,PYLL)、减寿率(potential years of life lost rate,PYLLR)和平均减寿年数(average years of life lost,AYLL)等,以不同性别、不同年龄进行分层分析.结果 2014年大理州恶性肿瘤死亡人数2 848例,死亡率为80.00/10万,标化死亡率为82.43/10万,占全死因构成比的13.61％.恶性肿瘤死亡率男性显著高于女性,且随年龄增长呈上升趋势.发病前5位依次为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食道癌.恶性肿瘤死亡造成居民PYLL为41 021人年,PYLLR为11.52‰,AYLL为14.40年,其中肝癌的潜在减寿年数最高.结论 大理州恶性肿瘤呈高发状态,其中肺癌,及以肝癌、胃癌、肠癌、食道癌为主的消化道肿瘤是严重危害当地居民健康最主要的恶性肿瘤,应作为防治重点.     

大理州12县（市）疾病预防控制中心结核病痰检实验室资源配置现状调查报告

目的 了解大理州各县（市）疾控机构结核病痰检实验室资源配置现状,为制定进一步提高和可持续发展措施提供依据。方法 统一采用《痰检实验室资源配置调查表》作横断面专项调查,分析评价人力资源和设备资源现状。结果 全州12个县（市）痰检实验室共配置有专业人员27人,其职称结构高级：中级：初级为1：7：19;配置有各类实验设备79台,其中生物安全设施占45．57％,试剂保存设备占13．92％,检测设备占40．51％。结论 为保障结核病专业防治能力的提升及可持续发展,需进一步强化人力资源建设,并加大实验设施投人力度。     

大理州87例结核杆菌耐药监测结果分析

目的分析大理州结核杆菌培养药敏结果,了解肺结核病耐药情况及相关影响因素,为进一步完善耐药结核病控制策略提供决策依据。方法由县疾控中心对涂阳肺结核患者作痰标本采样、培养及流行病学调查调,由省疾控中心统一做药敏试验。结果获完整资料87人份,有耐药标本32人份,总耐药率为36.78%。其中:初治涂阳65份,耐药18份,初始耐药率27.69%,复治涂阳22份,耐药14份,获得性耐药率63.64%。结论大理州肺结核初始耐药率位于全国13.0%～42.1%的中位水平,获得性耐药率达全国27.5%～67.5%的高位水平。切实加强肺结核耐药监测、强化耐药病例治疗对国家防制结核病规划具有重要意义。     

大理州祥云县2008-2012年死因监测结果分析

[目的]分析大理州祥云县2008-2012年居民死亡率、死亡趋势、死因谱,掌握主要危害居民健康的主要疾病谱和变化趋势,为全州卫生政策制定和资源配置提供科学依据。[方法]收集2008-2012年祥云县居民死因监测资料,按 ICD-10国际疾病分类对死因进行分类及编码,运用 Excel2003和 SPSS 17.0进行统计分析,计算人群粗死亡率、死因构成、死因顺位和潜在减寿年数等指标。[结果]2008-2012年祥云县居民年平均粗死亡率为609.9/10万,其中男性为703.6/10万,女性为513.2/10万,男：女为1.41：1;全人群前5位死因依次为循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤和中毒、肿瘤、消化系统疾病,共占85.5%;0～1岁组主要致死原因的首位是围产期疾病（占52.9%）;1～14岁组的主要死因是意外与中毒（占61.81%）;15～64岁组主要以循环系统疾病、损伤与中毒为主（占51.5%）;65岁以上组主要以呼吸系统疾病为主（占40.98%）;损伤和中毒在减寿顺位中和平均减寿顺位中居首位。[结论]起源于围生期的某些疾病、损伤和中毒、慢性病是居民的主要死亡原因。提示在育龄妇女应加强婚前检查及产检,预防婴幼儿围生期疾病,在儿童青年应着重加强损伤和中毒的预防,在中老年人应加强呼吸系统疾病、循环系统疾病、肿瘤等慢性病的防治。     

大理州12县(市)疾病预防控制中心结核病痰检实验室资源配置现状调查报告

目的 了解大理州各县(市)疾控机构结核病痰检实验室资源配置现状,为制定进一步提高和可持续发展措施提供依据。方法 统一采用《痰检实验室资源配置调查表》作横断面专项调查,分析评价人力资源和设备资源现状。结果 全州12个县(市)痰检实验室共配置有专业人员27人,其职称结构高级:中级:初级为1:7:19;配置有各类实验设备79台,其中生物安全设施占45.57%,试剂保存设备占13.92%,检测设备占40.51%。结论 为保障结核病专业防治能力的提升及可持续发展,需进一步强化人力资源建设,并加大实验设施投入力度。