肺结核患者医院感染后外周血miR-29a-3p水平与巨噬细胞因子的相关性研究

目的研究肺结核合并医院感染患者外周血miR-29a-3p水平与巨噬细胞相关因子的相关性。方法将2016年1月-2017年1月于医院结核内科住院的发生医院感染的32例LTBI患者和29例TBI患者纳入研究,将患者分为LTBI组和TBI组。抽取患者外周血提取总RNA反转录后进行qPCR反应检测miR-29a-3p表达水平。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法对两组患者血清中白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)及肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α)水平进行检测,Pearson法研究相关性。结果 LITB组患者外周血miR-29a-3p表达量(1.56±0.48)高于TBI患者表达水平(0.77±0.45)(t=5.599,P0.001);LITB组患者IL-6及TNF-α水平低于TBI组患者,IL-10水平高于TBI组患者(P0.05);Pearson相关性分析表明,LITB组与TBI组患者外周血中miR-29a-3p与IL-6及TNF-α均呈负相关关系,与IL-10呈正相关关系(P0.05)。结论 miR-29a-3p在结核病发病具有重要作用,可能参与巨噬细胞抗结核免疫反应。     

降钙素原对COPD急性期患者非侵袭性正压通气的指导作用

目的探讨炎性标志物在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期患者非侵袭性正压通气治疗中的临床意义。方法检测60例使用非侵袭性正压通气的COPD急性期患者(试验组)和同期100例未使用者(对照组)静脉血C反应蛋白(CRP)、血白细胞(WBC)和降钙素原(PCT)水平,并采用ROC曲线法进行灵敏度和特异度评价。结果与对照组比较,试验组CRP、WBC和PCT水平显著增高[(43.6±14.17)mg/L比(13.38±2.43),P0.05;(32.12±10.17)×10~9/L比(12.19±2.16)×10~9/L,P0.05;(0.24±0.10)ng/mL比(0.09±0.04)ng/mL,P0.05],CRP、WBC、PCT均与COPD急性期患者侵袭性正压通气呈显著性正相关(P0.05),但以PCT灵敏度、特异度最高,其ROC曲线下面积为0.897(0.838~0.957),当临界值(诊断阈值)取0.12时,其灵敏度为0.85,特异度为0.86。结论 PCT的灵敏度和特异度较高,可用于COPD急性加重期患者应用非侵袭性正压通气的指导指标。