伤寒误诊22例报道

由于近年来伤寒并发症的增多，导致临床上诊断困难 ,作者于１９９７年２月～２００１年５月共收治以并发症作为首诊的伤寒病人２２例 ,报道如下。１临床资料２２例中男１４例 ,女８例。年龄３～６２岁 ,平均３４岁。入院时发热３～１５ｄ ,平均６ｄ,体温＞３９℃７例 ,３８℃～３９℃５例 ,３７℃～３８℃１０例。首诊为急性病毒性肝炎６例 ,急性胆囊炎４例 ,肺炎５例 ,上呼吸道感染并发心肌炎３例 ,恶性组织细胞病２例 ,溶血性尿毒综合征２例。典型病例临床资料见表１。表１典型病例临床资料首诊年龄病例疾病性别（岁）主要症状体征辅助检…     

恩替卡韦治疗阿德福韦酯应答欠佳的慢性乙型肝炎观察

<正>慢性乙型肝炎(CHB)患者的抗乙肝病毒(HBV)治疗,具有长期性的特点,患者要承受较高的经济负担,故在基层医院对CHB患者抗病毒治疗因经济原因选择阿德福韦酯(ADV)初治的患者较多,但ADV抗病毒作用较弱,治疗后可出现HBV DNA水平降低不显著,或治疗48周HBV DNA水平仍然较高。我们对85     

71株肺炎克雷伯菌耐药分析

随着广谱抗生素尤其是第三代头孢菌素的广泛应用 ,导致肺炎克雷伯菌耐药率增高。本文就我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月检出的 71株肺炎克雷伯菌的耐药性进行分析。1　材料与方法1.1　病例　全部病例均为本院住院病人 ,共 71例。其中男 4 7例 ,女 2 4例 ,年龄 2 2～ 87岁 ,平均 5 1± 4岁。5 1例为ＩＣＵ病人 ,2 0例为非ＩＣＵ病人。本次发病前 3个月内有用药史者4 0例 ,无用药史者 31例。住院时间≥15天者 2 5例 ,<15天者 4 6例。1.2　菌株　从上述病人痰、尿、胆汁等各类标本中培养分离到 71株肺炎克雷伯菌 ,其中痰标本 39株 ,尿标本 8…     

肺炎克雷伯菌医院感染的临床特点与护理对策

近年来，肺炎克雷伯菌医院内感染的发病率有显著增高。为探讨肺炎克雷伯菌医院感染的危险因素和预见性护理措施，防止医院感染的爆发流行，对我院2002年1月至2005年12月医院获得性肺炎克雷伯菌感染病例进行回顾性分析。     

奉化市2010—2013年手足口病病原监测及病毒基因分析

目的探讨手足口病临床病例样本的肠道病毒流行特征。方法收集350例临床诊断为手足口病患者的咽拭子、血浆和粪便标本387份,采用巢式PCR方法进行肠道病毒的检测,对肠道病毒阳性的标本应用测序方法根据5’UTR基因序列进行病毒分型。结果在350例临床诊断病例中,病原学诊断或者核酸检测阳性病例245例,其中男138例,女107例,性别比1.54∶1。387份临床样本中,肠道病毒阳性共217份,检出率为56.1%。245例病原学诊断或核酸检测阳性病例中,人肠道病毒71型(EV71)125例,占51.0%;柯萨奇病毒A组(CVA)16型90例,占36.7%;其他型肠道病毒20例,占8.2%;有10份阳性病例无法鉴定分型,占4.1%。结论奉化市2010—2013年手足口病以EV71及CVA16型为主,其中2010—2012年以EV71为主,2012—2013年以CVA16为主,其他型如CVA4、CVA6、CVA10、CVA12及CVB3等也有发现。     

成人麻疹120例流行病学及临床特征分析

<正>1966年我国开始对儿童接种麻疹疫苗以来,麻疹发病得到了有效的控制。但是2005年以来全国麻疹高发,多年来发病处于较低地区出现成人麻疹高发的特点。2008年1月—2012年1月,奉化市人民医院共诊治成人麻疹120例,其中外来人口有72例,占     

福氏志贺菌感染的临床与耐药性分析

福氏志贺菌是常见的急性肠道感染致病菌.近年来由于抗生素的广泛应用,致病菌对抗生素的敏感性发生较大变化,影响疗效.为更好地总结经验,提高诊治水平,我们对2001年1月至2005年12月收集监测的285株志贺菌进行分析,以探讨其临床特点及耐药情况.     

接种腮腺炎疫苗后再感染流行性腮腺炎的探讨

目的：探讨接种腮腺以苗后再感染流行性腮腺炎的原因。方法：对115例接种腮腺炎疫苗后再发生流行性腮腺炎的患儿血清，用单链构象多态性分析（PCR－SSCP）法分离得到流行株与疫苗株的核苷酸序列，分析其分子生物学特点。结果：流行株与疫苗株的核苷酸序列相差8个核苷酸，流行株之彰有1－2个核苷酸差异。结论：接种腮腺炎疫苗后再发生感染的原因可能是流行株与疫苗株核苷酸序列相差太大，从而导致疫苗保护力不足，引起再次发病。     

肾综合征出血热多尿期合并高血压11例临床分析

肾综合征出血热（HFRS）多尿期合并高血压临床少见，若治疗不当可引起高血压脑病，甚至死亡。作就本院近几年收治的11例患进行临床分析，现报道如下。