线结残留致肛门坠胀误诊为肛瘘1例

1 临床案例 患者男,57岁,因"肛瘘术后肛门坠胀不适9个月",于2009年11月7日入院,患者于9个月前在成都市某医院行"肛瘘手术"(具体术式不详),术后出现肛门坠胀,为持续行坠胀,无明显缓解期,大便干燥时伴肛门烧灼感和肛门疼痛,无肛门肿物脱出,无脓血黏液便,无腹痛腹泻,无恶寒发热.     

白砂糖在痔瘘术后伤口换药中的应用

目的：观察白砂糖在痔瘘术后预防伤口感染、促进愈合的效果。方法：对90例痔瘘术后患者给予白砂糖换药。并与86例采用黄连油纱条换药的患者进行疗效对比。结果：治疗组疗效明显优于对照组，创面愈合时间较对照组也明显缩短。结论：白砂糖具有良好的抗菌消炎效果，能明显改善创面肉芽组织生长程度，加快创面愈合。     

直肠癌静态与动态调强放疗计划剂量验证的探讨

目的：比较静态和动态调强放疗（IMRT）计划在直肠癌放疗过程中剂量的准确性。方法选取我院12例直肠癌动态IMRT计划和12例直肠癌静态IMRT计划,采用二维电离室矩阵对其进行点剂量和面剂量的验证。结果参照3%/3 mm标准,动态IMRT计划24个照射野以及静态IMRT计划24个照射野的面剂量的γ通过率均值分别为99.2%和97.6%,二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。动态和静态IMRT计划点剂量的误差均值分别为1.8%和3.1%,二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在加速器正常运行状态下,静态和动态IMRT计划都可以应用于直肠癌调强放射治疗,但在验证剂量精确性上,动态IMRT计划优于静态IMRT计划。     

不同厚度补偿膜对乳腺癌放疗计划剂量的影响

目的 通过评估不同厚度胸壁补偿膜在乳腺癌放疗计划中对靶区和正常组织器官剂量的影响,来评价不同厚度补偿膜在乳腺癌放疗中的优劣.方法 选择本院2019—2020年收治的乳腺癌患者46人(包括29例乳腺癌根治术后和17例乳腺癌保乳术后),回顾对比分析29例乳腺癌根治术后患者,采取0.5、1.0 cm厚度补偿膜厚度时,乳腺癌放...     

望上唇系带龈交穴诊痔瘘病的研究

望唇系带龈交穴诊断痔瘘病是中医学很有特色的一种诊断方法。这种方法具有深厚的中医理论基础和简单实用的操作方法,并有一定的临床应用价值。本文综合文献资料对望唇系带龈交穴诊断痔瘘病的理论依据、检查方法、临床应用和存在问题进行探讨。     

三参汤加减治疗气虚血瘀型心衰临床疗效观察

目的:观察三参汤加减治疗气虚血瘀型心衰的临床疗效。方法:选取2015年6月～2018年6月我院收治的100例心力衰竭患者为对象,采用随机数字法将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组给予常规中药治疗,观察组在对照组的基础上给予三参汤加减治疗,比较两组治疗后的临床疗效、中医症候评分、心功能指标、血液流变学的变化及安全性。结果:治疗后观察组总有效率为88.0%,显著高于对照组的70.0%(P0.05);治疗后观察组的中医症候评分显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组的E、SV、LVEF及FS水平均高于对照组,A低于对照组(P0.05);治疗后观察组的全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度均显著低于对照组(P0.05)。结论:三参汤加减治疗气虚血瘀型心衰的效果显著,能够有效改善心功能及血液黏度,值得进一步推广。     

天麻钩藤饮加减治疗高血压(肝阳上亢型)40例临床观察

[目的]观察天麻钩藤饮加减治疗高血压(肝阳上亢型)的临床疗效。[方法]将87例患者随机分为两组,治疗组40例采用天麻钩藤饮加减治疗,对照组47例口服拜新同治疗。两组治疗30d后判定疗效。[结果]治疗组显效31例,有效6例,无效3例,总有效率92.50%;对照组显效33例,有效5例,无效9例,总有效率80.85%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]天麻钩藤饮加减治疗高血压(肝阳上亢型)疗效较好。     

肛肠病术后肛缘水肿的原因及防治研究进展

肛肠病术后常见局部发炎、疼痛、水肿、瘙痒等并发症，其中肛缘水肿率高达30％^[1]。肛肠病术后肛缘水肿指肛肠病术后创缘或保留皮桥肿胀隆起，是肛肠病手术最常见的并发症，不仅加重了切口疼痛，同时也影响切口的愈合。因此，如何深入了解肛肠病术后肛缘水肿的原因，迅速有效地防治水肿，已成为肛肠外科一个较为棘手的问题。     

痔病退变学说的病理生理学探讨

随着医学技术的不断发展,现有的静脉曲张学说、肛垫下移学说等痔的发病学说已不能完全阐释痔的发病机理。经临床观察和病理生理学研究,杨向东教授发现,痔的发生与发展符合生物退变的原理,遂于2014年首先提出了痔病退变学说,即痔实际上是直肠末端血管和组织的退行性改变,且部分研究显示,年龄的增长以及久蹲、久坐、便秘、腹泻等导致的痔均符合这一学说理论,故笔者于本研究中从病理生理学角度探讨了痔病的退变学说。     

大承气汤加味保留灌肠治疗肛肠病术后热结旁流证30例

<正>肛肠病术后,患者数日未解大便,日久出现腹部胀满,肛门坠胀难忍,溏便时出,日十数次至数十次,恶臭难闻。部分临床医师误诊为"便秘"、"泄泻"、"肛门直肠神经官能症"等病症进行治疗,收效甚微。此证实为肛肠病术后大便淤积,形成燥屎,内结肠腑,结久生热,所致热结旁流证。笔者于2010年6月～2012年6月间,用大承气汤直肠滴注保留灌肠治疗肛肠病术后热结旁流证30例,取得了较好疗效,现回顾分析报道如下。