泰安地区无偿献血者HBsAg阳性率的调查统计

<正> 乙肝表面抗原(HBsAg)是DNA病毒,在我国不同地区乙肝感染情况及健康携带比例不同,笔者对本地区17909名无偿献血者的HBsAg阳性率进行调查,现报告如下:1 材料与方法1.1 材料 2002年11月至2002年10月本地区无偿献血者共17909人,其中男性10745人,女性7164人,年龄18-55周岁。     

2型糖尿病微量白蛋白尿与动态血压的关系探讨

目的探讨2型糖尿病患者微量白蛋白尿与动态血压的关系。方法70例2型糖尿病患者分为糖尿病微量白蛋白尿组、糖尿病正常白蛋白尿组，并与无糖尿病健康组对照，分别测量24h动态血压值。结果 微量白蛋白尿组分别与正常白蛋白尿组和对照组相比，昼夜血压明显升高，昼夜平均血压差值百分率下降；糖尿病正常白蛋白尿组与对照组相比，夜间血压升高．昼夜平均血压差值百分率下降。结论糖尿病组昼夜血压节律异常，微量白蛋白尿组更为明显，2型糖尿病患者微量白蛋白尿与昼夜血压升高、昼夜血压节律异常有显著相关关系。     

加强站内感染控制保证输血安全

目的全面加强站内感染控制工作,确保血液的质量.方法建立健全站内感染监控管理系统,以监督、监测为依据,对影响血液质量的各个环节加以控制.结果通过规范化管理,站内感染进一步得到有效控制,达到了卫生部颁标准.结论感染控制是血站质量管理体制的重要组成部分,控制站内感染,是安全输血的关键.     

机采两个治疗量血小板的质量保证和献血者安全性探讨

<正> 机采血小板是一种全封闭式的采血方法,目前在血站比较普遍开展,随着血细胞分离机性能的提高,一次采集两个单位的血小板已成为现实。笔者就本站采集两个治疗量血小板,随机检测,分析血小板采集效果和献血者在采两个治疗量血小板前后血常规变化132例(264单位)。检测结果表明,成品合格率达95.46％以上,献血者采集两个单位血小板后各项指标达100％以上在正常生理范围内。     

控制街头采血细菌污染的体会

近年来 ,由于广泛使用安全密闭的一次性采血器材进行血液采集、成分分离等 ,细菌污染的机会已大大减少 ,但有些血液制剂的制备是开放式的 ,且街头采血车的细菌污染问题也不容忽视。据统计细菌性输血反应的发生率高于目前普遍重视的输血后病毒性传染病发病率 [1]。笔者就本站如何控制血液的污染 ,特别是加强对街头采血环境的管理介绍如下 :1　细菌污染血液的原因1 .1　献血者处于带菌状态 ,如扁桃体炎、外伤已结痂等。1 .2　静脉穿刺时 ,皮肤消毒不彻底 ,献血者采血部位皮肤的碎屑随血液进入血袋而污染血液。1 .3　空气环境消毒达不到标准 ,…     

不同猝死风险肥厚型心肌病合并房颤患者射频消融术后临床疗效对比

目的:比较不同猝死风险的肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)合并心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者进行导管射频消融的安全性和有效性。方法:从85例合并有AF的肥厚型心肌病患者中选取63例AF类型相匹配的患者。根据HCM Risk-SCD猝死风险预测模型,将63例HCM合并AF患者分为中高猝死风险组(n=18)和低猝死风险组(n=45)。收集两组患者的临床资料并比较导管射频消融的远期预后。结果:平均随访期为(41.7±36.4)个月。中高猝死风险组患者首次消融成功率明显低于低猝死风险组(22.2%vs 53.3%,P=0.021)。中高猝死风险组患者重复消融后远期预后差于低猝死风险组(33.3%vs 73.3%,P=0.003)。两组患者术后并发症及死亡率差异无统计学意义。多因素回归分析结果显示,左心房直径(OR=1.915,95%CI 1.071~3.445,P=0.006)和患者5年猝死风险(OR=2.901,95% CI 1.203~4.679,P=0.008)是消融术后复发的独立预测因素。结论:中高猝死风险HCM患者首次AF消融的有效性和重复消融的远期预后均差于低猝死风险HCM患者;对这些患者实施AF射频消融,尤其是重复消融应综合考虑手术风险及临床获益。     

肘前入路钢板内固定联合Kocher入路桡骨头置换治疗肘关节恐怖三联征

目的探讨采用肘关节前方入路微型钢板内固定联合外侧Kocher入路桡骨头置换治疗肘关节恐怖三联征的临床疗效。方法回顾性分析从2015年6月至2017年6月我科收治和采用肘关节前方入路微型钢板内固定联合外侧Kocher入路桡骨头置换治疗肘关节恐怖三联征的8例病例资料。其中男7例,女1例;年龄20～47岁,平均28.3岁;患者均为单侧损伤,右侧损伤5例,左侧3例。尺骨冠状突骨折按Regan-Morrey分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型5例,Ⅲ型2例;桡骨头骨折按Mason分型:Ⅲ型5例,Ⅳ型3例。均采用肘关节前方入路微型钢板内固定联合外侧Kocher入路桡骨头置换治疗,记录手术时间、术中出血量,观察切口愈合、骨折愈合情况及术后并发症情况,应用Mayo肘关节功能评分标准(MEPS)评定肘关节功能。结果本组获随访10～23个月,平均15.7个月,所有8例患者切口均一期愈合,骨折均获得临床愈合。未见神经、血管损伤及肘关节骨化性肌炎等并发症。根据患者肘关节的运动功能、稳定性、疼痛和日常活动等情况采用Mayo肘关节功能评分标准(MEPS)评估手术疗效:优3例,良4例,中1例,优良率87.5%。结论采用肘关节前方入路微型钢板内固定联合外侧Kocher入路桡骨头置换治疗肘关节恐怖三联征,具有术中显露充分、固定可靠及手术时间短等优势,临床疗效满意。     

控制街头采血细菌污染的几点经验

近几年来 ,由于广泛使用安全密闭的一次性采血器材进行血液采集、成分分离等 ,细菌污染的机会已大大减少 ,但有些血液制剂的制备是开放式的 ,街头采血车细菌污染的问题也不容忽视。笔者就本站如何控制血液的污染 ,特别是加强对街头采血环境的管理的几点体会介绍如下。1　细菌污染血液的原因　　①献血者处于带菌状态 ,如扁桃体炎、外伤已结痂等 ;②静脉穿刺时 ,皮肤消毒不彻底 ,献血者采血部位皮肤的碎屑随血液进入血袋而污染血液 ;③空气环境消毒达不到标准 ,在采血时 ,拔开针帽的一瞬间 ,空气由针头进入血袋而污染 ;④采血器消毒不严或在…     

消毒剂在血站使用中的质量控制

化学消毒剂在血站使用质量关系到献血者的安全和血液质量安全,因此消毒剂的质量控制是采供血环节质量控制关键环节之一.消毒剂在血站主要是用于献血者皮肤消毒和环境物体表面消毒,如果消毒剂质量不合格,会造成医院性的感染和血液污染.