斑蝥酸钠维生素B6联合化疗对肺癌疗效分析

目的：观察化疗联合斑蝥酸钠维生素B6治疗肺癌的效果。方法：选取2017年1月至2019年10月池州市人民医院收治的晚期肺腺癌患者66例作为研究对象，按照用药方法不同分为对照组与观察组，每组33例，对照组通过顺铂联合培美曲塞二钠方案化疗治疗，观察组在此基础上联合斑蝥酸钠维生素B6治疗，比较2组治疗效果，以及用药前后生命质量评分（FACT-L）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CA21-1）等改变以及药物不良反应。结果：与对照组比较，观察组的近期治疗效果更优（P<0.05）；治疗后观察组生命质量评分明显高于对照组（P<0.05）；2组CEA、NSE、CA21-1等水平比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：以化疗联合斑蝥酸钠维生素B6治疗能够使肺癌患者的生命质量明显提升，降低不良反应发生率，使肺癌标志性指标明显改善，对延长患者的生存时间有积极意义。     

如何做一名“好的”患者

正年过花甲的李先生在夫人的陪同下前来就诊,我给他诊断为早期前列腺癌,建议入院手术。他听到我的建议后很沮丧,因为夫妻二人退休后正在筹划第一次出国旅游,所有手续都已准备好,近期就要出发。一旦入院,所有的计划都要推迟甚至取消。了解到他的情况后,我认真权衡和分析了他的疾病特点,同意考虑暂时推迟手术,按计划出游,并且跟他们解释了前列腺肿瘤的生物学特性、他的具体病情以及推迟手术的风险等。最终,他俩经过考虑,打消了后顾之忧,决     

基于数据挖掘分析妊娠期肝内胆汁淤积症用药规律

目的基于数据挖掘探讨中医药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的用药规律。方法通过检索PubMed、CBM、CNKI、WanFang Data、VIP近11年的相关文献,采用聚类分析、关联分析等数据挖掘技术探析核心药物、药对及组方规律。结果在纳入的134篇文献中,包括18类、125味中药,以清热药、补虚药和利湿药为主,占总药味的72.6%;高频药物前五位为茵陈、黄芩、栀子、白术、大黄;高频药物经聚类分析聚成4类。经关联规则分析,得到二药关联规则15条,三药关联规则24条,四药关联规则12条,为利湿药、清热药与补虚药之间的不同组合,得到核心药物组合为茵陈、白术、黄芩、栀子、大黄。结论中医药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症重视将健脾益胃以扶正,清热利湿,兼以活血化瘀、疏风燥湿止痒以祛邪相结合的治疗思路。     

关节镜辅助下微骨折术联合中药熏洗治疗早中期膝骨性关节炎30例

观察分析关节镜辅助下微骨折术联合中药熏洗治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:随机将我院符合标准的60例膝关节骨性关节炎患者分为观察组和对照组各30例,对照组仅采用关节镜下关节清理并微骨折术处理关节软骨缺损区域,观察组在对照组基础上术后2周予以独活寄生汤加减熏洗治疗。根据治疗前及治疗后1、3、6、12个月膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节功能Lysholm评分比较两组治疗效果。结果:60例患者术后随访症状均较前明显好转。两组术前及术后、术后1个月VAS评分及Lysholm评分比较差异无统计学意义(P0.05),术后3、6、12个月VAS评分及Lysholm评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜辅助下微骨折术联合中药熏洗治疗早中期膝关节骨性关节炎疗效确切,且随时间推移疗效稳定,值得临床推广。     

湘西州7～15岁苗族学生皮褶厚度及体成分分析

目的 了解湘西州7～15岁苗族学生皮褶厚度及体成分发育特点,为增强少数民族学生体质提供参考。方法 2019年10—11月分层整群随机抽取湘西州7～15岁苗族学生1 064名,测量身高、体重和肱三头肌皮褶(TS)、肩胛下皮褶(SS)、腹部皮褶(AS)厚度。根据长岭和Brozek公式估算体成分。结果 随着年龄的增长,苗族学生皮褶均逐渐增厚,男生13岁、女生12岁后增幅明显;各年龄组女生TS、SS与AS均厚于男生,8岁(t=2.659、2.392、2.264)、11岁(t=3.317、3.251、3.179)、13岁(t=5.196、3.943、4.651)、14岁(t=5.941、4.630、3.228)和15岁(t=4.822、4.292、3.210)年龄组比较差异有统计学意义(P<0.05);体脂率、脂肪质量及其指数均值女生高于男生,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);男女生瘦体质量及其指数年龄变化曲线逐渐上升并出现2次交叉;除男生体脂率外,体成分各指标与皮褶厚度均与年龄呈显著正相关(P<0.01);与8个族群比较,苗族男生肱三头肌皮褶厚度(9.22 mm)与内蒙达斡尔族、肩胛下皮褶厚度(7.33 mm)与怒江怒族较为接近,女生肱三头肌皮褶厚度(11.98 mm)与内蒙达斡尔族、肩胛下皮褶厚度(9.35 mm)与广东瑶族较为接近。结论 湘西州苗族农村学生皮褶厚度及体成分发育符合生长发育一般规律,皮下脂肪含量相对较少,并存在性别和年龄差异。     

人源pEGFP-C1-p38γ真核表达质粒的构建及其功能研究

目的 构建人源pEGFP-C1-p38γ表达质粒,并观察其对乙醇刺激的L0-2肝细胞的增殖和凋亡及炎症因子分泌的影响.方法 在人源L0-2肝细胞中提取RNA并且逆转录为cDNA,同时将引物稀释到10μmol/L,其余作为储液备用.采用PCR技术扩增p38γ并鉴定,使用AxyPrep DNA凝胶回收试剂盒进行PCR产物的纯化回收,再对PCR产物及载体进行酶切回收,酶切片段连接后,进行连接产物的转化、挑菌、摇菌、质粒小抽.酶切鉴定后,进行测序鉴定.将构建好的质粒转染至乙醇刺激的人源L0-2细胞中,通过MTT实验和流式细胞术检测对其增殖和凋亡的影响,并用Western blot技术检测炎症因子白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在L0-2肝细胞中的表达.结果 测序显示pEGFP-C1-p38γ真核表达质粒构建成功.同时,MTT实验显示,乙醇刺激L0-2细胞24 h后p38γ过表达组细胞的增殖率为(0.42±0.08)％,低于转染空载体的对照组(0.60±0.03)％;流式细胞术检测结果 显示,p38γ过表达组细胞的凋亡率为(17.46±1.52)％,高于转染空载体质粒的对照组(13.18±1.34)％;Western blot检测显示p38γ过表达组中的IL-6和TNF-α表达较对照组升高.结论 p38γ能够抑制乙醇刺激的L0-2肝细胞的增殖,并促进其凋亡.同时,p38γ能够促进乙醇刺激后的L0-2肝细胞中IL-6和TNF-α的表达.     

简明健康调查问卷对农村老年人生活质量的评价

背景SF-36量表有良好的信度和效度,适于在欧美人群中进行生活质量评价.目的探讨健康调查量表SF-36在农村老年人群中应用的信度、效度和可行性.设计本研究为现况研究,研究对象由两阶段随机抽样得到.单位中国协和医科大学流行病与卫生统计研究所和一所大学的流行病与卫生统计研究所.对象本研究于2002-05/2002-07在深圳市宝安区随机抽取6个村,选取6个村内687名老年人作为调查对象.纳入标准年龄≥60岁、有常住户口者;排除标准患严重精神及听力障碍者.实际获得有效问卷666份,其中男264名,女402名.方法由经过培训的访问员用SF-36生活质量测量量表对农村老年人进行面对面访问调查,用可行性、信度和效度来评估SF-36量表.主要观察指标SF-36量表的分半信度、内部一致性、效标关联效度、构想效度和结构效度.结果该量表具有良好的内部一致性,8个维度的Cronbach'a系数均≥0.8,除心理健康外,各维度的分半信度较好,Pearson相关系数均≥0.7.构想效度和效标关联效度令人满意.因子分析产生两个因子,能解释总方差的63.14%,且除精神影响外,其它各维度在相应因子有较满意的因子载荷量(≥0.4).结论SF-36量表基本适用于农村老年人生活质量评价,但部分条目需进行调整.脆弱的老年人群应该给予更多的关怀和帮助.     

儿童头孢曲松相关尿路及胆囊假性结石一例报告并文献复习

目的 探讨儿童头孢曲松相关尿路及胆囊假性结石的发病机制、临床特点、诊断及治疗. 方法 2011年3月收治头孢曲松相关尿路及胆囊假性结石患儿l例,男,6岁.入院前9d诊断为急性化脓性扁桃体炎,予头孢曲松钠3 g/d[ll7 mg/(kg· d)]治疗,用药3d出现双侧腹痛、恶心、呕吐,遂停药.停药后2d腹部B超检查示右肾盂扩张,其内可见0.7 cm×0.4 cm强回声团,后伴弱声影.停药后4d复查B超示胆囊内数个强同声光点,未见声影;右肾盂扩张加重,肾盂输尿管交界处见1.6 cm较强回声,声影不明显,右侧输尿管扩张;左肾盂扩张1.1 cm,左侧输尿管扩张.SCr313μmol/L. 结果 行膀胱镜下双侧输尿管插管并冲洗,冲出较多胶冻样沉淀物.停药后6d复查SCr正常,复查B超示胆囊内强[回声光团体积较前增大;右肾盂扩张减轻;左肾盂扩张无明显改变,左输尿管扩张稍缓解.再次行膀胱镜下输尿管插管并冲洗,仍冲出较多胶冻状沉淀物.此后双侧腹痛间断发作,但较前有所缓解.停药后7d复查血、尿常规和肝肾功能未见明显异常.停药后10 d尿液变清亮、腹痛消失,复查CT未见尿路结石,双侧肾盂及输尿管无扩张,胆囊内可见较强回声团.停药后22 d复查B超示胆囊、双侧肾及输尿管均未见异常.随诊1个月,尿道及胆囊结石无复发.结论 头孢曲松相关尿路合并胆囊假性结石病例较少见.应用头孢曲松后出现尿路及胆道系统结行症状,应想到头孢曲松相关假结石病.     

静脉注射免疫球蛋白的生产、使用和不良反应

静脉注射免疫球蛋白的生产静脉注射免疫球蛋白（WIG）是由15，000—60，000名健康志愿中收集的混合人血浆制成的。混合人血浆是经过丙肝病毒、人类免疫缺陷病毒和人类T细胞淋巴营养性病毒的抗体，以及乙肝表面抗原、乙肝核心抗原、西尼罗病毒和梅毒螺旋体苍白球特异性抗原的核酸检测筛选而成的。阴性库经过各种化学步骤来排除它们中未检测到的病毒和纯化IgG的处理。由于IVIG是从上千供中混合而成的，它含有多种针对传染性因子的抗体，但特异性滴定度通常未知。     

慢性高原低氧稳态次极量级运动负荷时氧的转运

人到高原（海拔=3000M）后短期内次极量级运动负荷时动脉血氧的释放（Oxygendelivery）量下降at而保持稳定，当动脉血氧含量随着机体对低氧习服（AcolimatizationtohvPoxia）而增加时组织血流则下降。我们对7名男性受试者（年龄23＋／－2岁）先后在平原（大气压一751mrnHg）、迅速到达4300M高原（大气压一463mmHg）后和在高原停留21天后分别进行了45min稳定状态下次极星级运动负荷试验，同时测定静息、运动时动脉氧含量、心输出量（CO）、下肢血流量（LBF）、最大耗氧量（VO；max）、血容量及血浆去甲肾上腺素等指标，并计算出动脉氧…