囊性颅咽管瘤的立体定向囊内放射治疗

西安唐都医院自2001年至2005年对36例术后复发的囊性颅咽管瘤病人进行立体定向囊内治疗,取得显著疗效,现总结如下。资料与方法1.一般资料:男26例,女10例,年龄最大     

大咯血18例临床抢救体会

本文讨论１８例大咯血病例，对大咯血的病因，诊断方法及抢救措施进行探讨。结果表明，大咯血病因中以支气管扩张、支气管炎症、肺结核为主。诊断方法，最好在胸外科准备的基础上，紧急作纤支镜检查，既可达到病因或出血部位的诊断，又可用局部用药或胸外手术治疗、作者认为在内科保守治疗无效的情况下，积极行胸外肺叶切除术，以提高治愈率。     

显影固体栓塞剂含钡明胶微球的研制

目的　研制用于介入治疗的可显影固体栓塞材料含钡明胶微球 .方法　采用乳化聚合法制备微球 ,以均匀设计优化微球制备工艺 ,对微球的外观、粒径、显影性、分散性、膨胀系数及稳定性等进行了研究 .结果　微球分散性良好 ,通过控制实验条件 ,制备直径分布范围不同的微球 .微球中硫酸钡的含量为 (19± 3) % .微球在生理盐水中的膨胀系数约为 1.2 6 7.体外实验证实其在干燥及浸泡状态下 X-线显影性良好 .结论　微球的制备工艺成熟 ,制得的硫酸钡 -明胶微球分散性良好 ,硫酸钡含量较高 ,X-线下显影清晰 ,膨胀系数较大 ,可长时间显影 ,是一种较为理想、具有广泛临床用途的新型固体栓塞材料     

横形髋臼骨折三种螺钉内固定置入方法的有限元分析

目的用有限元分析方法对横形髋臼骨折模型进行前柱、后柱、双柱3种螺钉内固定置入方法静力有限元分析比较,为临床选择更理想的内固定方法提供理论依据。方法以正常骨盆螺旋CT扫描的基础上,用Mimcs 10.0分割出右侧髋骨点云图数据,再用Solidworks 2010制作成实体和模拟髋臼横形骨折,进行前后柱螺钉内固定,将各项零件组装成手术装配体模型,直接导入Ansys 12.1进行无骨折和3种内固定方法分别进行位移和应力2项静力分析。结果通过位移和应力云图分析与比较后发现,采用双柱螺钉内固定总位移最小,髋臼部应力分布与无骨折模型相似,应力集中在前柱螺钉上。单柱固定位移均有增大和螺钉部应力集中表现,后柱固定髋臼位移和螺钉应力集中均小于前柱固定。结论横形髋臼骨折双柱固定优于单柱固定,后柱固定优于前柱固定。     

乌体林斯和开瑞坦治疗小儿哮喘的临床研究

目的探讨乌体林斯(草分枝杆菌F.U.36)和开瑞坦联合治疗小儿哮喘的疗效。方法临床缓解期哮喘患儿118例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予乌体林斯和开瑞坦,对照组给予开瑞坦,两组均常规吸入糖皮质激素,在急性发作期给予抗感染,经压缩泵吸入H2-R激动剂等强化治疗,观察半年内哮喘患儿呼吸道感染次数、哮喘发作次数、喘息天数、咳嗽天数、抗生素使用天数,并观察比较两组患儿治疗前后T细胞亚群的变化。结果治疗组患儿在半年内呼吸道感染次数、哮喘发作次数、喘息天数、咳嗽天数、抗生素使用天数均明显减少,经统计学检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用乌体林斯和开瑞坦治疗小儿哮喘比单用开瑞坦疗效显著。     

微电极针道制图在丘脑底核电刺激治疗帕金森病手术中的应用

目的: 在丘脑底核(STN)电刺激治疗帕金森病术中,应用微电极(MER)记录、分析针道沿途各核团电生理学特性,确认STN内各亚区范围、边界及STN与周围结构的边界并制图,为提高靶点定位的精确度提供依据.方法: STN电刺激术治疗帕金森病30例,植入刺激电极45个.在影像学定位基础上,应用MER记录、分析各核团细胞电信号的波形、频率、幅值、背景噪声,有无诱发放电、微刺激反应,所获数据结合CT/MRI资料,参考Schaltenbrand-Wahren脑图谱行针道制图,描画STN内部运动亚区和非运动亚区范围、边界及STN与周围结构的边界,确定最终理想靶点.结果: 记录131个针道并制图,平均每个针道记录时间20 min,每植入1个刺激电极需记录2.91个针道.STN细胞电信号为高频、高幅及背景噪声较高的簇状放电,平均放电频率(49±13) Hz,平均细胞密度(5.8±1.4) 个/mm,上、下界间平均长度(5.8±0.8) mm;运动相关细胞多位于背外侧部,下肢偏内侧,上肢偏外侧,亦可记录到"震颤同步细胞".最终靶点与初步靶点的更换率为89%.结论: 术中应用MER针道制图,可更精确地确认STN内运动亚区和非运动亚区的范围、边界及STN与周围结构的边界,提高了靶点定位的精确度,也有助于对基底节各神经核团电生理特性的了解.     

肺心病人血清胰岛功能测定

本文采用放射免疫分析法，对26例空腹血糖在正常范围的肺心病人，进行了血清胰岛素，胰高血糖素水平的测定，结果显示肺心病人存在着不同程度的潜在糖代谢异常，血清胰岛素及胰高血糖素测定，能够较为敏感地反映这一障碍，对指导临床治疗有一定的价值。     

经纤维支气管镜灌注凝血酶治疗大咯血12例

经纤维支气管镜灌注凝血酶治疗大咯血１２例李维新，邓并乡山西省太原市太钢迎新医院（０３０００８）关键词纤维支气管镜；凝血酶；咯血经纤维支气管镜灌注凝血酶治疗大咯血是纤维支气管镜治疗学方面的一种新的抢救措施。作者自１９９２年起采用此方法抢救大咯血病人１２...     

海得琴的止痒作用

编辑同志: 两年前,我在诊治工作中,发现海得琴止痒具有显著的效果,并初步得到证实,简述如下: 海得琴(氢化麦角碱)Hydergine(Dihydroergotoxine)。临床用于周围血管性疾病。近有报道亦用于脑动脉硬化,中风后遗症、头部外伤后遗症、耳鸣等。笔者用此药治疗一患者过程中,据患者诉用后发现本药有止痒作用。故选两例下肢湿疹有剧痒的患者,肌注此药1毫克/次,可获5—7     

伏隔核的外壳部和核心部毁损对大鼠吗啡觅药行为的影响

背景伏隔核对吗啡觅药行为的建立起着至关重要的作用,而伏隔核内不同区域在形态学、神经化学和电生理学等方面存在明显差别.目的分析伏隔核各亚区(外壳、核心)在吗啡觅药行为中的作用,研究定向毁损对大鼠成瘾行为的影响.设计随机对照实验研究.地点和对象雄性Sprague-Dawley大鼠,由解放军第四军医大学实验动物中心提供.干预大鼠通过吗啡强化形成条件性地点偏好,在反应稳定后,使用直流电对大鼠进行外壳部或核心部毁损(或空白对照).待大鼠恢复后进行吗啡复燃,并测试其地点偏好数据.主要观察指标位置偏爱箱内最大停留时间.结果在7 d内,所有外壳毁损组和空白对照组动物均重新建立起了与毁损前相同的条件性地点偏好,最大停留时间分别为(647±46)和(662±29)s,均达到术前水平.但是,伏隔核核心部毁损却导致觅药行为的明显减退,最大停留时间由术前的(650±30)s减至术后的(463±40)s,与其他两组相比差异有显著性意义(q=3.95,4.17;P＜0.05).结论在药物相关刺激条件下,伏隔核核心在吗啡觅药行为的建立方面起重要作用.