肛门直肠周围脓肿一次性根治术42例治疗体会

目的 探讨一次性根治术在肛门直肠周围脓肿治疗中的应用.方法 在切开脓肿排脓的同时,正确找到原发感染内口,彻底清除感染的肛门腺.低住脓肿在引流口与内口之间一次性切开达耻线、分离脓肿间隔通畅引流.高位脓肿,采用高位挂线低部位切开引流,手术避免肛管直肠环损伤.对于马蹄形脓肿、肛周多处脓肿,除正确处理内口和掌握高挂低切原则以外,各个脓肿之间作对口引流中间保留皮桥,挂浮线,达到引流通畅,根治脓肿的目的 .结果 该组42例经1、2年来院复查和电话随访,全部治愈,无后遗肛瘘、无复发.结论 肛门直肠周围脓肿一次性根治术,能彻底清除原发感染病灶,伤口引流通畅,愈合良好,能保护肛门的括约功能、伤口愈合后肛门不变形,复发率低,后遗肛瘘机会少,病程短,减轻病人的痛苦,值得临床上推广应用.     

基于大数据分析建立完善的设备采购监管体系研究

大数据的前沿探索与应用已成为我国医院管理领域的一个研究热点,信息化手段对扩展医院有效资源有很大的促进作用。为了响应将推进信息化战略性调整与深化国家医疗领域改革相结合的时代号召,文章着力于当今信息化时代医院设备采购管理的研究,提出基于大数据建立设备采购监管体系,力求探寻出针对我国医院设备采购工作的一种更优机制。     

小儿粘连性肠梗阻42例诊治体会

粘连性肠梗阻在小儿肠梗阻中比较常见,约占20%～30%.我院1986～2005年收治小儿粘连性肠梗阻42例.现报告如下.     

小儿肛门直肠畸形术后并发症11例临床分析

先天性肛门直肠畸形居消化道畸形首位,虽近20年来手术方式作了不少改进,疗效不断提高,但由于存在着解剖生理、手术方式和手术操作等方面问题,并发症的发生仍较高.     

充分复固定位后行痔上黏膜环切钉合术治疗环状混合痔

目的探讨充分复固定位后行痔上黏膜环切钉合术治疗环状混合痔的临床疗效。方法对本院2010年7月。2012年7月收治的1200例环状混合痔患者的临床资料进行回顾性分析,全部患者按治疗方法不同分为观察组与治疗组,观察组患者充分复固定位后再行痔上黏膜环切钉合术治疗,对照组患者给予常规痔上黏膜环切钉合术治疗。结果与对照组相比,观察组手术时间短,术中出血量少术后尿潴留发生率低,差异有统计学意义（P〈0．01）：观察组患者治疗的总有效率为100．0％,对照组患者治疗的总有效率为97．2％,与对照组相比,观察组患者的总有效率较高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论充分复固定位后行痔上黏膜环切钉合术治疗环状混合痔具有良好的治疗效果,值得临床推广。     

经腹、前会阴入路直肠癌根治极限保肛25例临床应用

目的观察超低位直肠癌根治极限保肛术式的临床效果。方法对25例超低位直肠癌患者经腹前会阴入路根治极限保肛,术中将血供良好的结肠断端无张力拉下与肛管吻合（行吻合器低位切除吻合）。结果所有患者均治愈出院,切缘均经病理证实无肿瘤细胞浸润,2例切口感染,3例吻合口瘘,两年内随访吻合口无肿瘤复发,远期肛门功能恢复良好。结论超低位直肠癌患者的根治、保肛手术,必须经过严格检查与选择。经腹前会阴入路,采用双吻合器根治性低位切除吻合保肛。这种术式能够保存患者肛门的功能,促使其正常功能的恢复,提升远期生存质量。     

小儿肛周脓肿33例治疗体会

肛周脓肿是婴幼儿常见疾病,发病年龄大多在3岁以下,新生儿和3个月以内婴儿最为多见,男孩占80%[1].传统的手术方法是单纯切开引流,待瘘管形成后再次行肛瘘切除,这样病程长痛苦大.为了缩短病程有人报道采取Ⅰ期切开挂线治疗肛周脓肿,实践证明可以防止肛瘘形成或瘘管的复发.我院从2002年1月至2007年1月,根据小儿肛周脓肿的病理特点和解剖特点,避免挂线造成的不适.采取一次性切开引流33例,取得了满意的效果,报告如下.     

消痔灵注射+羊肠线肛周皮下紧缩术治疗完全性直肠脱垂(附22例报道)

目的探讨注射术与肛门紧缩术联合应用于完全性直肠脱垂的优势。方法回顾性分析采用消痔灵1∶1稀释液于脱垂直肠黏膜下网格点状注射和消痔灵原液于两侧坐骨直肠窝及直肠后间隙注射+羊肠线肛周皮下紧缩术治疗完全性直肠脱垂22例的临床资料。结果治愈率100%,无明显并发症及后遗症,随访3个月至2年,无复发。结论消痔灵注射+羊肠线肛周皮下紧缩术治疗直肠脱垂疗效显著,安全可靠,操作简单,创伤小,并发症少,恢复快,复发率低,且价格低廉,值得推荐。