我院药物代谢酶和药物作用靶点基因检测与精准药学服务实践与总结

目的回顾我院药物代谢酶和药物作用靶点相关基因检测与精准药学服务实践过程,总结经验,与同行分享。方法从准备工作、相关检测项目的确定,学术推广、项目优化和开展情况等方面详细阐述我院基因检测开展过程与精准药学服务情况。结果根据临床需求,我院已开展了以心脑血管药和抗精神病药为主的27种药物,26项检测,2018年全年位1587名患者提供个体化用药建议,受到临床医生和患者欢迎。结论基于代谢酶和药物作用靶点相关基因检测的个体化用药建议是临床药师参与精准治疗的重要途径,有助于医生和药师之间的沟通,有利于提高药学服务水平。     

闫慧敏教授应用对药治疗儿童肺炎临床经验

目的总结闫慧敏教授应用中药对药治疗儿童肺炎的用药经验。方法通过跟诊,总结闫慧敏教授在治疗儿童肺炎过程中的治疗用药经验,并予以归纳总结。结果闫慧敏教授在肺炎初期、极期、恢复期等不同时期,所选对药各有侧重,分别以解表、清热、化痰、理气、滋阴等为治疗特点,分而治之。结论闫慧敏教授在儿童肺炎治疗过程中对药的应用,不拘于一方一药,遵循儿童生长发育规律及病症特点,辨证论治,促进正气的顾护和疾病的康复,取得良好效果。     

新型冠状病毒肺炎合并急性脑梗死一例

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)为2019新型冠状病毒所致,其起病隐匿,潜伏期较长,具有高度传染性的特点。新型冠状病毒除了可累及呼吸系统,还可累及其他系统,如心脏、肾脏、消化道,并且可合并多个系统疾病,如急性脑血管病等,如果在接诊患者时不引起高度重视、做好防护,极易造成医护人员的感染。文中总结1例起病隐匿的COVID-19患者合并脑梗死症状,在行静脉溶栓治疗后造成1名医务人员感染的临床体会,探讨其临床特点、治疗经过并对其防控环节进行分析,以帮助疫情防控中首诊医生注意识别、减少漏诊、科学排查以减少职业感染。     

颌面专用CT下颌骨检查技术

目的：研究颌面专用CT（QR-DVT 9000 NEWTOM）下颌骨检查技术的建立方法及技术要点,观察颌面专用CT下颌骨检查技术,在下颌骨X线检查中的优势.方法：对下颌骨疾病患者进行颌面专用CT扫描和重建成像,对其重建轴位影像进行曲面、矢状位、冠状位以及3D影像的后处理,并与常规X线片对比分析.结果：颌面专用CT下颌骨检查技术优于下颌骨常规X线检查,分别以水平位、曲面、矢状位、冠状位以及3D等多方位影像显示下颌骨的信息.结论：颌面专用CT下颌骨检查技术,在下颌骨的X线检查中有着明显的优势,并能够有效地指导临床手术.     

牙齿漂白及再矿化对变形链球菌在釉质表面粘附的影响

目的 :探讨牙齿漂白及漂白后再矿化对变形链球菌在釉质表面粘附定植的影响。方法 :选用因正畸减数的前磨牙分别进行离体牙和活髓牙漂白。离体牙漂白后分别应用生理盐水、人工唾液和再矿化液处理 ,活髓牙漂白后分别给予盐水和再矿化液含漱 ,分别分离培养变形链球菌并计数。结果 :离体牙和活髓牙漂白后釉质表面粘附的变形链球菌均明显增多 ,并且变形链球菌在牙齿漂白后应用再矿化液处理 ,釉质表面的粘附能力低于对照组。结论 :漂白后变形链球菌在釉质表面的粘附能力增强 ,应用再矿化液有助于减少变形链球菌在漂白后釉质表面的粘附。     

浅谈支气管哮喘患者的护理要点

正支气管哮喘是由许多细胞包括肥大细胞和嗜酸细胞参与的慢性气管炎症性病变。在敏感人群中,这种炎症可引起广泛的可逆性气道狭窄、粘膜炎症和水肿、分泌物增多以及通气受阻。在哮喘发作间歇期间,患者可无任何不适。支气管哮喘发作程度不同,可以是比较轻微的气道阻塞,也可以引起严重的呼吸衰竭。哮喘持续状态是一个非特异性的名称,一般是指采用常规治疗手段而无法缓解的、严重的哮喘发作,持续时间在24小时以上的患者。     

鱼金清解口服液质量标准研究

目的建立鱼金清解口服液的质量控制标准。方法采用TLC法对制剂中槲皮苷进行定性鉴别;采用GC法对制剂中芳樟醇进行定性鉴别;采用HPLC法对制剂中绿原酸进行定量测定;采用GC法对制剂中甲基正壬酮进行定量测定。结果 TLC法能检出鱼腥草中的槲皮苷;GC法能检出金银花中的芳樟醇;绿原酸在0.104～2.608μg范围内呈良好的线性关系,r=1.0000,平均回收率为100.3%,RSD=1.37%;甲基正壬酮在1.7932～71.728μg.ml-1范围内呈良好的线性关系,r=1.0000,平均回收率为102.4%,RSD为1.7%。结论本课题所建立的质量标准方法稳定、准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制。     

醒神解郁针法治疗脑卒中后抑郁症240例

<正>脑卒中后抑郁症(PSD)发生率在脑卒中后的不同时期各有不同,由于脑卒中后抑郁障碍的发生率较高,持续时间可较长,对病人的各种功能康复造成负面影响。因此,应及时发现、诊断、评定抑郁程度并给予适当治疗。1资料与方法1.1一般资料480例病例分别来自2010年1月至2014年1月长春市第二医院、长春市二院兴隆山分院、长春大学校医院门诊的抑郁症患者,按照随机数字表法随机分为两组。治疗组     

妊娠剧吐的治疗进展

<正>妊娠剧吐是一种多发生于妊娠4~16周之间的以剧烈恶心呕吐为重要症状的一组症候群,发病率大约为0.3%~1%。孕妇由于严重呕吐、长期不能进食,引起水电解质紊乱,脂肪代谢紊乱进而出现代谢性酸中毒。如不及时治疗或治疗不当,将会出现神经系统症状,甚至有肝肾功能衰竭死亡等严重后果。将近年来妊娠剧吐的治疗进行了回顾分析,现总结报道如下。     

99Tcm-DTPA肾动态显像对单侧肾积水患者健侧肾代偿功能的研究

目的 探讨99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸（99Tcm-DTPA）肾动态显像在评价单侧肾积水患者健侧肾代偿功能中的应用。 方法 回顾性分析2016年1月至2019年7月天津医科大学第二医院收治的257例单侧肾积水患者的临床资料,其中男性149例、女性108例,年龄12~87（52.84±14.23）岁。所有患者均行99Tcm-DTPA肾动态显像,并通过Gates法计算患者分肾及总的肾小球滤过率（GFR）。按照患者的肾积水程度、患肾受损程度、肾结石位置、患肾位置、性别和年龄进行分组。将各组的健侧肾与单侧肾的GFR正常值上限作比较,计算患者健侧肾的GFR的代偿率（%）。健侧肾与患侧肾的GFR的比较采用两独立样本t检验。患者健侧肾代偿能力的影响因素分析采用Mann-Whitney U 检验及Kruskal-Wallis检验。 结果 所有患者的患侧肾的GFR为（28.60±15.13） mL/min,健侧肾的GFR为（63.17±15.74） mL/min,总的GFR为（92.94±24.46） mL/min。患侧肾的GFR明显低于健侧肾的GFR,且差异有统计学意义（t=25.39,P<0.001）。患者健侧肾的GFR存在不同程度的代偿性增高,其代偿率为9.54%（?5.94%,26.45%）。患者不同年龄和患侧肾积水程度对健侧肾的GFR的代偿率有影响,且差异均有统计学意义（χ2=47.32、12.71,均P<0.01）;患侧肾受损程度、肾脏积水位置、肾结石位置和性别对健侧肾的GFR代偿率无影响,且差异均无统计学意义（χ2=4.34,Z=?0.51、?1.62、?1.41,均P>0.05）。 结论 99Tcm-DTPA肾动态显像可以更好地评估单侧肾积水患者健侧肾代偿能力,能够为单侧肾积水患者的诊治及预后评估提供依据。