牛卵泡液对牛卵母细胞体外成熟的抑制作用

为了研究牛卵泡液对牛卵母细胞的抑制特性，收集了不同的发情期的小卵泡、中等卵 以及大卵泡的卵泡液，将卵泡液和从小卵泡吸取的胚泡期卵母细胞一起培养。２４小时后鉴定是否核成熟。牛卵泡液能够抑制牛卵母细胞的自发成熟。将卵母细胞培养液中的卵泡液去除后，抑制可以逆转。     

小儿耐甲氧西林与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌感染病例临床特征及耐药性对比分析

目的探讨小儿耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌( MSSA)感染病例临床特征与耐药性。方法选取 2014年 6月至 2016年 1月期间安徽省儿童医院就诊的 264例金黄色葡萄球菌感染病儿,根据《全国临床检验操作规程(第 3版)推荐的抗生素药敏试验结果分为 MRSA病例组 149例, MSSA病例组 115例,收集两组病例的人口学资料、血常规检测结果、 C》反应蛋白( CRP)值、感染部位和耐药性检测结果等数据并进行对比分析。结果 MRSA组住院天数为(13.8±10.2)d,MSSA组为( 11.1±10.4)d;MRSA组 CRP值为( 48.4±56.9)mg/L,MSSA组为( 30.0±41.5)mg/L;MRSA组败血症发生率为 27.5%,MSSA组为 13.0%;MRSA组呼吸道感染率为 13.4%,MSSA组为 4.3%;MRSA组在住院天数、 CRP值、败血症发生率和呼吸道感染率高于 MSSA组,差异有统计学意义(P＜0.05); MRSA组对氨苄青霉素舒巴坦、阿莫西林 /克拉维酸钾、头孢曲松、克林霉素、红霉素、四环素、复方磺胺甲唑和左氧氟沙星的耐药性高于 MSSA组( P＜0.05)。结论小儿 MRSA病例在败血症发生率、呼吸道感染、 CRP值和耐药性上高于 MSSA病例。     

不同处理方法对骨髓间充质干细胞与小肠黏膜下基质复合效果的影响

［摘要］ 目的 探讨不同处理方法对骨髓间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）与小肠黏膜下基质（small intestinal submucosa,SIS）复合效果的影响。 方法 制备MSCs和SIS,将MSCs以不同浓度、不同接种次数与SIS复合,比较复合浓度、复合次数及复合时间对复合效果的影响。SIS用不同预湿方法处理后,将MSCs以2个浓度接种于预湿方法处理后的SIS上,比较不同的预处理方法对复合效果的影响。 结果 MSCs以2×106/mL与新法预处理的SIS复合后黏附率最高。MSCs与SIS复合后光学显微镜下可见SIS黏膜面有较多细胞附着,浆膜面几乎无细胞附着。扫描电镜可见细胞附着在SIS表面,呈长梭形或不规则形状,细胞表面可见颗粒状物及微绒毛。 结论 采用新的预湿方法,MSCs以2×106/mL的浓度与SIS复合1 d后用于移植,复合效果最佳。     

基于倾向性评分匹配的小儿重症支气管肺炎危险因素分析

目的 探讨小儿重症支气管肺炎发生的相关危险因素,为重症肺炎的早期诊断及判断病情变化提供依据。方法 选取安徽医科大学第一附属医院儿科呼吸病区,2016年1月至2018年12月收治住院的重症支气管肺炎患儿108例和2018年1~12月住院非重症肺炎患儿204例,合计312例。运用倾向性评分匹配（PSM）法对重症组和非重症组患儿进行1∶1匹配,使组间一般人口学特征均衡。匹配后运用单因素分析和多因素logistic回归模型筛选小儿重症支气管肺炎的危险因素。结果 倾向性评分匹配后,两组患儿一般人口学资料均衡。单因素分析结果显示,发病季节、早产、免疫缺陷、先天性心脏病、血小板计数5个变量与重症肺炎存在统计关联。进一步多因素logistic回归分析结果表明,免疫缺陷（OR=19.746,95% CI：5.401～72.187）、先天性心脏病（OR=15.329,95% CI：3.098～75.851）和佝偻病（OR=5.600,95% CI：1.021～30.699）是重症肺炎的危险因素;与春天比,秋天小儿发生重症肺炎的风险降低了67.4%（OR=0.326,95% CI：0.111～0.955）。结论 合并有先天性心脏病、免疫缺陷或佝偻病三种基础疾病为重症肺炎的危险因素,同时需做好儿童冬春季肺炎的预防。     

二种术式在儿童腹股沟疝中的疗效比较

目的：探讨腹腔镜辅助高位结扎术治疗儿童腹股沟疝与腹横纹下小切口治疗儿童腹股沟疝的应用比较。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月,成都市温江区人民医院收治的儿童腹股沟疝213例,将其随机分为腹腔镜治疗组（A组）和腹横纹下小切口治疗组（B组）。比较二组手术时间、术中出血量、术后康复相关指标及术后1、2d 的疼痛评估。结果二组患儿在手术时间、术中出血量及离床活动时间、住院时间、住院费用、并发症比较差异均无统计学意义（t＝0．211、-0．589、-0．488、-0．013、403．619,χ2＝0．002,P＝0．556、0．833、0．626、0．990、0．001、0．967）。术后1、2 d 的疼痛评分差异无统计学意义（χ2＝0．045、0．024,P＝0．978、0．988）。A组发现对侧隐匿疝10例（9．2％）,B组未发现,二组比较,差异均有统计学意义（χ2＝11．26,P＝0．016）。随访2年,二组均无复发。结论腹腔镜治疗儿童疝和腹横纹下小切口治疗儿童疝都属于微创技术,操作简单,学习曲线短,易掌握,各有优缺点,应因地制宜推广该技术。     

IVF助孕中卵母细胞成熟率对ICSI临床结局的影响

目的研究影响HCG日卵母细胞成熟度的临床因素,及卵母细胞成熟度对胚胎发育潜能及妊娠结局的影响。方法回顾性分析本院生殖中心2014年3月至2015年4月行ICSI治疗的不孕患者427例,根据取卵日脱颗粒细胞后卵母细胞成熟度(成熟卵母细胞数与卵母细胞数的比例)分为A、B、C三组,A组为成熟度≥80%,283例;B组成熟度为60%~79%,124例;C组成熟度60%,20例。比较三组患者的年龄、不育年限、促性腺激素(Gn)天数、Gn用量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日血清LH,E_2,孕激素(P)、每成熟卵母细胞E_2水平、每卵母细胞E_2水平、成熟卵母细胞数、获卵数、MⅡ卵数、获卵率;2PN受精率、卵裂率、可移植胚胎率、优胚率、囊胚形成率、累积妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率。结果三组的年龄、不育年限无统计学差异(P0.05)。A组和B组Gn天数、用量[(12.46±2.27)d,(2 713.96±976.55)U][(12.23±1.78)d,(2 779.23±1 098.21)U]少于C组[(13.65±3.08)d,(3 365.00±1 125.93)U],差异有统计学意义(P0.05)。HCG日血清E_2:A组[(14 662.80±1 157.38)pmol/L]B组[(13 556.60±1 200.66)pmol/L]C组[(10 560.56±1 338.43)pmol/L],两两比较有统计学差异(P0.05)。HCG日血清LH、P水平、每成熟卵母细胞E_2水平、每卵母细胞E_2水平,三组无统计学差异(P0.05)。成熟卵泡数、获卵数、MⅡ卵数:A组B组C组,差异有统计学意义(P0.05)。A组获卵率(获卵数/≥14mm卵泡数):(99.28%)大于B组(96.24%)、C组(95.21%),差异有统计学意义(P0.05)。正常受精率、卵裂率:A组(86.55%;99.17%)大于B组(78.19%;97.91%)和C组(79.82%;95.60%),有统计学差异(P0.05)。优胚率、累积妊娠率:A组(48.03%;51.59%)和B组(44.58%;48.38%)大于C组(39.62%;35.00%),有统计学差异(P0.05)。三组中重度OHSS发生率间无统计学差异(P0.05)。结论卵母细胞成熟率低可能与卵巢反应不良或对Gn敏感性下降有关;卵母细胞成熟率低可能影响受精及胚胎发育潜能,导致可供移植的胚胎数减少,妊娠率下降。     

亚胺培南或美罗培南联合利福平降低不动杆菌防耐药突变浓度的体外研究

目的在体外探讨亚胺培南(IMP)和美罗培南(MER)单用及其分别与利福平(RFP)联用对不动杆菌的防耐药突变浓度(MPC)的影响,为防止细菌耐药的产生提供理论依据。方法采用琼脂二倍稀释法,测定IMP或MER与RFP在体外单独以及联合应用的最低抑菌浓度(MIC)、计算部分抑菌浓度(FIC)指数。用肉汤法富集浓度为1010CFU/ml不动杆菌,采用琼脂平板二倍稀释法测定IMP和MER单药以及分别与RFP联用时对16株临床分离不动杆菌的MPC,并计算相应的选择指数(SI)。结果 IMP或MER分别与RFP联合应用后均以无关作用为主,未见拮抗作用,存在一定比例协同作用。IMP和MER单用对上述16株不动杆菌的SI均为16～128;分别与RFP联合使用SI均下降为1～32,联合用药较单独用药SI下降2～32倍。结论 IMP或MER分别与RFP联合使用均可降低其单用对不动杆菌的MPC,缩小MSW,防止耐药突变菌的产生。     

多重耐药不动杆菌碳青霉烯酶耐药基因及Ⅰ类整合子

了解安徽省多重耐药不动杆菌碳青霉烯类耐药的机制.方法 收集安徽省多家医院2006～2007年临床分离非重复的不动杆菌共167株,用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度(MICs),用聚合酶链反应(PCR)扩增和克隆测序方法确认碳青霉烯酶基因,用PCR扩增整合酶.结果 34株对包括碳青霉烯类抗菌素在内的多种抗菌药耐药,34株中19株产OXA-23型碳青霉烯酶基因、23株Ⅰ类整合酶阳性,未检测到OXA-24型酶,IMP、VIM、SIM型金属酶基因和Ⅱ,Ⅲ整合酶基因.发现2株新基因取得登录号FJ194460;FJl94494.23株Ⅰ整合酶阳性菌株有21株测出Ⅰ类整合子基因结构.结论 安徽省多重耐药不动杆菌的耐药性与其携带OXA-23型酶和Ⅰ类整合子有关.     

下颌智齿埋伏阻生伴同侧角化囊肿1例报告

<正> 患者郄×,男,45岁。因右侧颌面部肿胀伴发烧2天,来本科住院治疗。初诊:右侧颌面部多间隙感染。检查:T39℃、P80次,右侧面部上自颧弓下至舌骨上,前达鼻唇沟,后到下颌升枝后缘明显肿胀,触痛,皮表温较对侧略高,但不红,无波动。(?)缺失,(?)松动Ⅱ°,(?)未见萌生。在(?)龈颊沟有一红肿的粘膜突起,同侧颌下淋巴结可触及,其无特殊,实验室检查:Hb:12g%、WBC:19400、N: