经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折：术后疼痛和活动状况评估及随访

目的：观察X线透视下经皮穿刺椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后疼痛及活动情况和使用止痛药情况的影响。 方法：①选择2003-03／2004—02洛阳正骨医院脊柱外科住院骨质疏松性椎体压缩骨折患者38例，男16例，女22例。均表现为腰背部疼痛、酸困，不能久坐，站立行走时疼痛加重；均对干预措施知情同意。②采用C臂机透视下俯卧位进行经皮椎弓根椎体穿刺，注射甲基丙烯酸甲酯骨水泥。③疼痛评分采用视觉模拟评分法（0分表示无痛，10分代表难以忍受的最剧烈的疼痛），活动能力评分（1分：行动无明显困难；4分：被迫卧床）和止痛药使用评分（0分：不使用止痛药；4分：静脉或肌肉注射麻醉止痛药）。于术前和手术后3个月以复诊和通信形式对患者3种评分结果进行随访。④计量资料差异性比较采用配对t检验。 结果：椎体压缩骨折患者38例均进入结果分析。术后3个月视觉模拟评分、活动能力评分及使用止痛药评分均明显低于术前（2．1&;#177;0．1，1.21&;#177;0．36，0．89&;#177;0．43；7．8&;#177;1．4，2．71&;#177;0．71．2．12&;#177;0．56。t=2．58．3．56,P〈0．05．t=8．65，〈0．01）。 结论：经皮穿刺椎体成形术可减轻骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后疼痛，提高活动能力、减少止痛药的使用。     

腹腔镜胆囊摘除手术的护理

目的探讨腹腔镜胆囊摘除术在临床实践方面具体的护理方法。方法针对我院2009年1月至2011年12月实施腹腔镜胆囊摘除手术195例患者,介绍术前、术后的护理方法。结果本组患者,术后27例出现恶心、呕吐,腹腔出血6例,胆瘘1例,腹膜炎3例,对症治疗后,均康复出院。住院时间3~9d,治愈率达100%。结论术前宣教,术后注意观察病情,加强基础护理,可以有效预防并发症的发生,为手术提供安全保障。     

小儿疝气手术后的临床护理体会

目的：总结对小儿疝气患者术后护理的心得体会，以作护理依据。方法：分析2012年1月到2013年10月我院记录的68例疝气患儿，临床资料。结果：68例患儿在术后各种护理方式下，全部康复，至今无复良或严重并发症病例。结论：在护理工作中不仅要求做好术前、术中护理，更应认真观察、实时记录术后病情，贯彻实施各项护理，术后护理对患儿康复十分重要。     

胸腰椎体后路内固定术后切口感染的病原学与药敏分析北大核心CSCD

目的对医院胸腰椎体后路内固定患者术后深部切口感染的病原学和药敏状况进行分析,为临床治疗提供参考依据。方法选择2010年5月-2015年4月医院胸腰部位椎体后路内固定术后切口感染的96例患者进行回顾性研究,选取术中可疑标本做病原培养,分析病原菌种类及药敏结果,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 96例切口感染患者送检标本共分离出病原菌96株,以革兰阳性菌为主,共73株占76.04%;革兰阳性菌中主要为耐甲氧西林葡萄糖球菌,占33.33%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁、左氧氟沙星敏感率为100.00%。结论胸腰部位椎体后路内固定术后深部外科切口感染的患者中,革兰阳性菌检出率最高,预防性用药应选择万古霉素、左氧氟沙星或亚胺培南;并根据药敏试验的结果合理选择抗菌药物。     

分层次管理在临床护理管理的应用效果分析

目的:讨论分层次管理在临床护理管理中的应用效果。方法:取本院60名护理人员分组成对照组30名,观察组30名,分别进行常规管理和分层次管理,然后对2组人员管理前后的工作积极性、操作水平、理论知识、医生满意度、患者满意度和护理人员工作成就感进行考核分析。结果:经分层次管理的观察组在管理前后各项调查中指标提升成都明显高于对照组。结论:分层次管理能有效的提高护理管理水平,促进护理人员的工作热情,对提高他们的技能水平和知识面都有着很大的帮助。     

Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效评价

为给临床治疗Ⅲ型肩锁关节脱位选择方法提供依据。对１９８５ ～１９９８ 年分别采用手法整复“８”字外固定（ Ａ 组） 、经皮克氏针内固定（Ｂ 组） 、喙锁韧带修复肩锁间固定（Ｃ 组） 等９ 种方法,收治的２４６ 例该病患者的临床资料进行了回顾性分析。依据外观、疼痛、功能范围、Ｘ 线片４ 项指标制订了Ⅰ～Ⅵ级疗效评定标准,逐一病例进行统计、归纳。结果达Ⅰ、Ⅱ级优等率者,Ａ 组中≤１２ 岁者为８２ ．４ ％ ,＞ １２ 岁者为３８ ．７ ％ ;Ｂ 组为４１ ．７ ％ ;Ｃ 组为７８ ．６ ％ ;Ｄ 组为８３ ．３ ％ ;Ｅ 组为６３ ．１ ％ ;Ｆ 组为６６ ．７ ％ ;Ｇ 组为６１ ．１ ％ ;Ｈ 组为２１ ．７ ％ ;Ｉ 组为６４ ．９ ％ 。认为对≤１２ 岁的新鲜肩锁关节脱位应以保守治疗为主;手术修复喙锁韧带行肩锁间固定法优于修复肩锁韧带行喙锁间固定;锁骨远端切除术易遗留前后不稳。     

中西医结合治疗老年膝关节骨性关节炎的临床研究

目的探讨中西医结合治疗老年膝关节骨性关节炎的临床效果及其意义。方法 2006年2月～2010年2月期间,我院诊治的60例老年膝关节骨性关节炎患者,将其随机分为对照组(关节腔内注射玻璃酸钠)和治疗组(在对照组治疗基础上,外敷中药治疗),每组各30例。患者给予10周上述治疗,进行6～12个月的随访。结果与对照组的总有效率(79.4%)相比,治疗组总有效率(93.8%)明显升高,P<0.05,具有统计学意义。结论中西医结合治疗老年膝关节骨性关节炎,临床效果满意,值得临床上广泛推广。     

穿针与石膏结合固定治疗胫腓骨骨干不稳定性骨折

自1999～2004年,作者应用穿针与石膏结合固定方法治疗123例胫腓骨骨干不稳定性骨折,收到良好效果.现总结报告如下.     

100例腹腔镜下卵巢囊肿切除的临床护理

目的：探讨临床护理路径在腹腔镜下卵巢囊肿切除患者中的应用情况。方法：选取我院自2010年1月至2013年10月收治的卵巢囊肿患者100例,随机分成观察组和对照组,观察组采取临床护理路径,对照组采取传统护理模式,比较两组患者的情况。结果：观察组住院时间和住院费用均少于对照组,差异具有显著性,有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者总满意度高于对照组,差异具有显著性,有统计学意义（P〈0．05）。结论：对腹腔镜下卵巢囊肿切除患者实施临床护理路径,可以有效减少患者住院时间,减少住院费用,提高患者及家属的总满意度。     

输尿管镜下碎石治疗输尿管结石的临床护理探讨

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管上段结石的护理干预体会。方法:回顾性分析我院2010年1月~2013年6月间收治的90例输尿管上段结石患者,均采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,根据护理方法不同,随机分为对照组和观察组。比较2组患者的住院时间及并发症发生率差异。结果:两组1次碎石成功率差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的住院时间和并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:输尿管镜下碎石是治疗输尿管上段结石的重要手段。围手术期精心护理干预能缩短患者的住院时间,降低并发症发生率。