胃原发性恶性淋巴瘤的病理学特征

胃原发性恶性淋巴瘤的病理学特征施全，黄高升（西京医院病理科西安７１００３３）关键词胃；淋巴瘤；恶性；原发性；Ｋｉｅｌ分类中图号Ｒ７３０．２６３胃原发性恶性淋巴瘤罕见且发病隐匿，无特殊临床表现，及时诊断及治疗常有一定困难。现将我们所遇８例总结报告如下。...     

小腿经络区体被组织的血管形态学研究

目的：观察小腿经络区的体被组织内血管的分布。方法：采用巨微解剖、全身动脉放射显影及图像分析技术，解剖12只下肢的体被组织，观察分析小腿经络沿线的体被组织内血管来源、分支和吻合情况。结果：足三阴经、胆经、膀胱经线区的小腿体被组织血管密度明显高于其他部位，在动脉显影X绒图像上分别形成一条明显的营养血管链；胃经沿线血管密度未见增高，也未见明显的营养血管链。结论：除胃经外，小腿经络区体被组织内均形成一条明显的皮神经营养血管链。     

羊膜粘连带综合征7例报告

羊膜粘连带综合征(ａｍｎｉｏｔｉｃｂａｎｄｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＡＢＳ)是由于纤维带缠绕或粘连胎儿躯体某一部分引起胎儿变形、畸形或肢体截断的一组胎儿畸形。由于发病率低,常被误诊为无脑儿或多发畸形儿,现报告7例。1　临床资料本组资料来自1984～1998年在我院分娩或送我院尸检的病例。男4例,女3例,平均孕龄28周,母亲平均年龄277岁,平均妊娠114次,均为第1次分娩,主要临床表现见附表。7例中有1例孕早期阴道出血入院保胎。2例孕早期病毒感染服药。1例孕后期患慢性肾炎和妊娠中毒症。1例双胎妊娠后期发现羊水过多。7例均有胎膜或脐带与胎儿粘…     

缩窄性心包炎15例临床病理分析北大核心CSCD

目的探讨小儿缩窄性心包炎的临床及病理学特征。方法对广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心2003年1月至2015年12月诊断为缩窄性心包炎患儿的临床资料及病理学检查结果进行回顾性分析。结果缩窄性心包炎患儿共15例,年龄1岁4个月～14岁,平均6岁。病程2周～36个月。临床表现主要有腹胀（11例）、水肿（9例）、气促（7例）、腹痛（7例）、乏力（5例）、咳嗽（3例）、尿少（1例）等。心脏彩超检查提示双心房扩大7例,三尖瓣反流6例,二尖瓣反流5例,心包膜增厚4例,下腔静脉增宽3例,右心房内实质性占位性病变1例;心脏CT发现心包增厚10例,心包钙化4例。经外科手术治疗10例,手术方式为心包剥脱术,1例曾因疑诊＂缩窄性心包炎＂行心包开窗术。10例手术患儿总住院时间11～57 d,平均29 d;术后重症监护病房住院时间3～10 d,平均5.5 d;术后恢复顺利,无死亡病例。术后心包病理学检查结果均为非特异性炎症,表现为纤维结缔组织增生、玻璃样变、小血管增生、淤血及出血、纤维素渗出或沉积、淋巴细胞或中性粒细胞浸润及钙化灶。随访1～2年,除1例因复发再次手术,其余患儿心功能均改善,临床症状消失,生长发育恢复正常。结论小儿缩窄性心包炎临床症状不典型,超声心动图检查阳性率低,心脏CT诊断符合率高,病理学多为非特异性炎症,心包剥脱术是主要治疗手段,对于疑诊病例,心包开窗术不失为一种可取的过渡性治疗。     

胎儿Dandy-Walker畸形围产儿解剖4例临床病理分析

目的解剖4例Dandy-Walker综合征的胎儿,了解该综合征的解剖学改变及合并畸形。方法 B超确诊先天性Dandy-Walker畸形变异型引产后,尸体解剖证实明确诊断。结果 2例见第四脑室积液,1例见后颅窝囊肿,2例合并心脏畸形,3例骨骼系统畸形。结论 Dandy-Walker畸形是一种非特异性的神经系统发育畸形,常合并有神经系统外畸形,产前超声能有效诊断Dandy-Walker畸形,并应对其他系统作详细检查,特别应重视心血管系统和骨骼系统的检查。     

葡萄胎绒毛组织VEGF及bFGF表达与血管缺失

目的：探讨血管内皮生长因子（VEGF）及碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）与葡萄胎血管缺失的关系。 方法: 采用免疫组化S-P法检测正常早孕绒毛及葡萄胎绒毛中CD34、VEGF与bFGF的表达强度并观察葡萄胎绒毛间质血管形态学特征。 结果: （1）完全性葡萄胎绒毛间质仍可见为数不少的血管。（2）完全性葡萄胎组微血管密度（MVD）明显低于部分性葡萄胎组(P<0.01)，部分性葡萄胎组MVD明显低于正常早孕组(P<0.01)。（3）绒毛间质，完全性葡萄胎组VEGF、bFGF表达明显低于部分性葡萄胎组(均P<0.01)，部分性葡萄胎组VEGF、bFGF表达明显低于正常早孕组(均P<0.01)。 结论: 葡萄胎绒毛间质VEGF及bFGF低表达与血管缺失有关。葡萄胎血管发育障碍，导致胚胎死亡。     

P53蛋白和增殖细胞核抗原在子宫内膜增生与内膜癌中的表达

目的探讨p53蛋白和增殖细胞核抗原与子宫内膜增生性病变和内膜癌的关系。方法应用免疫组织化学ABC法对子宫内膜癌50例及不典型子宫内膜增生、复杂型子宫内膜增生和单纯型内膜增生各15例，进行p53蛋白和增殖细胞核抗原（PCNA）的检测。结果p53在子宫内膜癌的表达52％，不典型子宫内膜增生表达20％，复杂型子宫内膜增生及单纯型子宫内膜增生表达均为阴性，三者之间差异显著（P＜0．01）。PCNA在子宫内膜癌表达100％，不典型子宫内膜增生表达为80％，两者显著高于复杂型子宫内膜增生47％及单纯型子宫内膜增生40％（P＜0．05）。本实验发现p53和PCNA与内膜癌分化程度、转移扩散有关（p＜0．05），与临床分期、肌层浸润之间无显著相关性（P＞0．05）。p53蛋白和PCNA同时在内膜癌的高度表达，其患者预后较差，具有显著相关性。结论p53和PCNA与肿瘤的发生、发展、扩散、转移有关；p53和PCNA联合检测可以作为子宫内膜癌预后判断的良好指标。     

bcl-2、p53和PCNA子宫内膜增生与内膜癌的表达

[目的]探讨bcl-2、p53蛋白和增殖细胞核抗原（PCNA）表达与子宫内膜增生性病变和内膜癌的关系。[方法]应用免疫组织化学ABC法对子宫内膜场50例,不典型子宫内股增生、复杂型子宫内膜增生和单纯型内膜增生各15例,进行bcl－2、p53蛋白和PCNA的检测。[结果]bcl－2、p53在内膜癌、不典型子宫内膜增生、复杂型子宫内膜增生的表达分别为64．0％和52.0％,40．0％和20．0％,13．3％和0,单纯型子宫内膜增生表达均为阴性。内膜癌、内膜不典型增生及复杂型单纯型增生三者之间差异有显著性（P＜0．01）。PCNA在子宫内膜癌、不典型子宫内膜增生表达为100．0%和73.3%,显著高于复杂型及单纯型子宫内膜增生（26．7%和20.0％,P＜0．05）。本实验发现p53和PCNA与内膜癌分化程度,转移扩散有关（P＜0．05）,与临床分期,肌层浸润之间无显著相关性（P＞0．05）。bcol－2与内膜癌分化程度有关,与转移、扩散、分期及肌层浸润之间无显著相关性。[结论]p53和PCNA联合检测可以作为子宫内膜癌预后判断的良好指标。bcl－2与PCNA在不典型内膜增生内有较高表达,是癌变危险因素,联合检测有较高价值。