一起阪崎肠杆菌食物中毒的实验室检测

目的对一起食物中毒事件的病原菌进行调查检测,为食物中毒提供诊断依据。方法根据流行病学调查,采集相关标本,用食源性致病菌的实时荧光定量PCR试剂盒筛检,阳性者再用国标法进行致病菌培养和生化鉴定。结果综合流行病学资料和实验室检测结果,中毒是由于食用了被阪崎肠杆菌污染的变质饮料引起。结论荧光定量PCR检测特异性和敏感性高,检测时间短,通过筛查可以很快指向可疑食物,节省人力物力。建议国家在食物中毒诊断标准的修订中,将核酸检测方法与传统培养方法相结合,提高实验室诊断的效率。     

2013—2017年四川省居民恶性肿瘤疾病负担研究

摘 要：［目的］ 分析2013—2017年四川省恶性肿瘤疾病负担现状，为制定疾病预防控制措施提供参考依据。［方法］ 收集2013—2017年四川省恶性肿瘤死亡数据，通过计算伤残调整寿命年(DALY)、早逝寿命损失年(YLL)和伤残寿命损失年(YLD) 来评估居民疾病负担水平。［结果］ 2013—2017年四川省居民恶性肿瘤DALY负担为每千人口15.55人年，其中YLL率与 YLD 率分别为每千人口15.20人年与 0.35人年，YLL负担高于YLD（P＜0.001）；恶性肿瘤疾病负担随着年龄的增加不断增长，在60~69岁和70~79岁达到高峰，DALY率分别可达每千人口43.43人年和42.70人年。前5位恶性肿瘤疾病负担顺位分别为肺癌、肝癌、食管癌、胃癌和结直肠癌，占所有恶性肿瘤负担的70.98%。［结论］ 恶性肿瘤给四川省居民带来较重的疾病负担，且随着年龄的增长而不断增加，早死是其疾病负担的主要来源。老年人是恶性肿瘤疾病负担重点防控人群，重点防控肿瘤包括肺癌和消化系统恶性肿瘤。     

2015年-2018年四川省跌倒住院患者医疗费用分析

目的分析四川省跌倒住院患者医疗费用,为制定防控策略提供参考依据。方法采用描述性统计分析方法对四川省2015年1月1日-2018年12月31日跌倒医疗总费用及其变化趋势进行分析。结果跌倒医疗总费用为171.11亿元,占总体损伤医疗总费用的41.68%,跌倒住院费用年增长率为23.53%;男性跌倒所产生的住院总费用高于女性,但女性跌倒住院总费用年增长率为28.85%,高于男性19.63%;四川省65岁及以上老年人口跌倒费用年增长率为30%左右。结论四川省跌倒经济负担较重,跌倒费用主要集中于青壮年男性,65岁及以上老年人口为跌倒重点防控对象。     

聚丙烯酰胺水凝胶隆乳剂取出术式选择

目的探讨如何合理选择2种聚丙烯酰胺水凝胶取出术。 方法回顾性分析2012年6月至2018年12月在成都市第三人民医院就诊的213例行聚丙烯酰胺水凝胶取出术的患者资料。采用χ²检验比较61例微创抽吸术(抽吸组)和152例乳晕切口开放性聚丙烯酰胺水凝胶及包膜取出术(开放组)患者的术前伴随症状(疼痛、结节、红肿、破溃、乳头溢液和乳房肿大);患者的年龄和手术数据(手术时间、术中出血量、术后引流时间)为偏态分布计量资料,用M (P₂₅ , P₇₅ )表示,组间比较采用非参数检验;2种手术方式比例逐年变化趋势的组间比较采用趋势χ²检验。 结果(1)抽吸组患者术前疼痛发生率更低,无伴随症状者更多[疼痛：29.5%(18/61)比50.7%(77/152),χ²＝7.881,P＝0.005;无症状：52.5%(32/61)比29.6%(45/152),χ²＝9.850,P＝0.002],其余伴随症状(结节、红肿、破溃、乳头溢液和乳房肿大)发生率的组间比较,差异均无统计学意义(χ²＝3.323、3.349、2.869、0.000、0.020,P均>0.050)。(2)开放组手术时间和出血量都明显多于抽吸组[手术时间：141(120,190) min比90(76,116) min,Z＝-8.719,P<0.001;出血量：20(10,20) ml比10(5,20) ml,Z＝-6.076,P<0.001],2组患者术后引流时间差异无统计学意义[5(5,6) d比5(5,6) d,Z＝0.111,P＝0.912]。(3)从2012年开始,开放组患者多于抽吸组,2种手术方式比例变化趋势比较,差异有统计学意义(χ²＝6.936,P＝0.008)。 结论虽然开放性切除术比微创抽吸术手术创伤更大、难度更高,但是其能最大限度地取出聚丙烯酰胺水凝胶,并清除其周围包膜和变性组织;对于注射聚丙烯酰胺水凝胶时间长,术前伴随症状较多的患者,更倾向于选择开放性切除术。     

四川省2015年-2018年交通运输事故住院患者医疗费用分析

目的了解四川省交通运输事故住院患者医疗费用现状,为交通事故防控提供科学依据。方法采用描述性统计及趋势性分析方法,对四川省2015年1月1日至2018年12月31日交通运输事故住院患者医疗费用进行分析。结果四川省交通运输事故医疗总费用为94.13亿元,年增长率为15.92%;人群分布显示,15~64岁年龄组医疗费用最高,为71.54亿元,且男性(47.16亿元)明显高于女性(24.38亿元);各年龄组交通事故医疗费用均成上升趋势,尤以65岁及以上老年人口显著;地区分布显示,四川省交通事故医疗费用主要集中于成都、绵阳、德阳等城市。结论四川省交通运输事故住院患者医疗费用主要分布在经济较发达地区,且以青壮年男性为主。65岁及以上老年人口医疗费用增长速度较快,为重点防控对象。应针对重点人群和地区进行交通运输事故防控。     

2015 - 2017年四川省疾病负担研究

目的 分析四川省疾病负担现状，为制定疾病防控策略提供可靠的科学依据。方法 收集2015 - 2017年四川省死因监测数据，计算伤残调整寿命年(disability - adjusted life, DALY)、早逝寿命损失年(years of life lost, YLL)和伤残寿命损失年(years lived with disability, YLD)来评估疾病负担水平。结果 2015 - 2017年四川省疾病负担DALY率为90.87‰，其中YLL率和YLD率分别为47.06‰和43.81‰。DALY率男性（106.55‰）高于女性（75.05‰）。疾病负担模式主要是以非传染性疾病为主（80%～85%）。前5位疾病负担为恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、神经系统和精神障碍疾病、损伤，男性和女性DALY率分别占其总负担的75.44%和74.49%。5岁以下儿童疾病负担最重的为损伤（DALY率男19.81‰，女12.57‰）。5岁以后疾病负担随着年龄的增长不断增加，15～29岁神经系统和精神障碍疾病负担最重（DALY率男30.00‰，女36.61‰）；45岁以后疾病负担主要来自心脑血管疾病、呼吸系统疾病和恶性肿瘤，DALY率负担占其年龄段总负担的59%～77%。结论 四川省居民疾病负担仍较重且随着年龄增长不断增加，男性和老年人是疾病负担防控的重点人群。30岁以前重点防控疾病为损伤和神经系统和精神障碍疾病，45岁以后重点为心脑血管疾病、呼吸系统疾病和恶性肿瘤。     

２００６－２０１４年重庆市恶性肿瘤疾病负担研究

摘要：目的　分析重庆市恶性肿瘤的疾病负担,为制定肿瘤防治措施提供可靠的科学依据。方法　收集重 庆市２００６－２０１４年死因监测登记系统中居民恶性肿瘤死亡的数据,采用死亡率和伤残调整生命年（ｄｉｓａｂｉｌ ｉｔｙ ａｄｊｕｓｔｅｄｌｉｆｅｙｅａｒｓ,ＤＡＬＹ）评估重庆市居民恶性肿瘤的疾病负担。结果　２００６－２０１４年重庆市居民恶 性肿瘤平均死亡率为１６２．６８／１０ 万, 男性为２１４．８９／１０ 万, 女性为１０８．７５／１０ 万, 男性高于女性（犘＜ ０．０１）;２００６－２０１４年ＤＡＬＹ 平均损失为１６．４４／千人口,其中早死损失寿命年（ｙｅａｒｓｏｆｌｉｆｅｌｏｓｔ,ＹＬＬ） 占９７．６９％,带伤残生存年（ｙｅａｒｓｌｉｖｅｄ ｗｉｔｈｄｉｓａｂｉｌｉｔｙ ,ＹＬＤ） 占２．３１％,ＹＬＬ 损失高于ＹＬＤ （犘＜ ０．０１）;恶性肿瘤损失强度最大的年龄段是６０～７９岁,占所有恶性肿瘤３７．７９％。前５位疾病负担顺位分 别为肺癌、肝癌、食管癌、胃癌和结直肠癌,占所有恶性肿瘤的７２．３０％。２００６－２０１４年肺癌和肝癌ＤＡ ＬＹ 损失强度逐年增长,而女性乳腺癌ＤＡＬＹ 损失强度也逐年增长。结论　重庆市恶性肿瘤的疾病负担随 着时间的增长不断增加,其中早死所致的疾病负担大于伤残。疾病负担主要集中在３０岁以上的人群,其中 肺癌和消化系统恶性肿瘤是重点防控的恶性肿瘤。 关键词：伤残调整寿命年;恶性肿瘤;疾病负担;死亡率;早死损失寿命年;带伤残生存年 中图分类号：　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）１１ ０８６４ ０５     

微阵列数据中的先验信息对基于LASSO变量选择方法影响的模拟研究北大核心CSCD

目的探讨微阵列数据中的先验信息对基于LASSO变量选择方法的影响。方法设置真实模型后,逐步融合先验信息,采用R、MATLAB软件编程,模拟比较先验信息对LASSO,group LASSO(简称为g LASSO)中的non-overlap group LASSO(简称为nog LASSO)和overlap group LASSO(简称为og LASSO)变量选择的影响。结果经典的LASSO、og LASSO变量选择方法在处理模拟微阵列数据时具有较好的预测精度(AUCLASSO=0.8915≈AUCog LASSO=0.8923>AUCnog LASSO=0.8396,MSEnog LASSO=0.1358>MSEog LASSO=0.0975≈MSELASSO=0.0928),LASSO可解释性最强(平均入选模型基因数分别为21.52、111.95、101.01)。nog LASSO在处理基因通路信息时,当[X295]被错分至第19个通路后,尽管未改变其效应值,但入选模型次数大为减少,预测精度下降较为明显,而og LASSO表现更稳健。结论融合微阵列数据中的先验信息并未提高基于LASSO变量选择方法的预测性能及效率,经典的LASSO变量选择方法仍为处理微阵列数据的有效方法。     

生命早期饥荒对成年后骨质疏松的影响

目的探讨生命早期经历饥荒对成年后骨质疏松的影响。方法采用2013年重庆某体检中心资料,选取1956年-1965年出生的3951例人员作为研究对象。将其中1956年-1958年与1963年-1965年出生人群合并作为对照组,分别比较1959年-1962年出生人群共四组与对照组在骨质疏松患病率上的差异。采用累积Logistic回归模型分析生命早期经历饥荒对成年后骨质疏松的影响。结果 1956年-1965年出生人群骨质疏松患病率为2.18%,其中对照组以及出生于1959年、1960年、1961年、1962年人群骨质疏松患病率分别为2.32%、0.84%、1.75%、3.53%、1.62%。骨质疏松患病率随年龄增长有升高趋势(Z=19.95,P0.001),且男性高于女性(Z=13.3119,P0.001)。累积Logistic回归分析显示,调整其余自变量后,生命早期经历饥荒对成年后骨质疏松有影响,与对照组相比,1960年出生人群OR值为0.712(95%CI:0.520~0.975,P=0.034),性别分层后,1960年出生男性人群OR值为0.569(95%CI:0.374~0.868,P=0.009),1961年出生男性人群OR值为1.339(95%CI:1.000~1.792,P=0.050),1960年出生女性人群OR值为1.012(95%CI:0.639~1.601,P=0.961)。结论生命早期经历饥荒对成年后骨质疏松有一定影响,主要表现在男性群体中。     

2015—2017年四川省心脑血管疾病负担研究

目的了解2015—2017年四川省心脑血管疾病负担现状,为制定疾病防治措施提供可靠的科学依据。方法收集2015—2017年四川省心脑血管疾病的死亡数据,计算死亡率、伤残调整寿命年(DALY)率、早死寿命损失年(YLL)率和伤残寿命损失年(YLD)率,评估居民疾病负担水平。采用SPSS 23.0进行χ²检验和Cochran-Armitage趋势检验。结果2015—2017年四川省心脑血管疾病死亡率为221.26/10万,男女性差异无统计学意义(P>0.05)。2015—2017年四川省居民心脑血管疾病DALY率为15.84‰,其中YLL率和YLD率分别为12.28‰和3.56‰。心脑血管疾病负担主要来自于脑血管病和缺血性心脏病,DALY率占心脑血管疾病总DALY率的86.55%。DALY率随着年龄的增加以平均100.97%的速度增长,80岁及以上居民的DALY率可达83.43‰。结论心脑血管疾病给四川省居民带来较重的负担,且随着年龄的增长而不断增加,其中重点可防控疾病包括脑血管病和缺血性心脏病。