下腹正中单一横切口治疗小儿双侧腹股沟斜疝(附18例临床报告)

腹股沟斜疝是小儿外科常见病.我院儿外科1993年3月～1995年3月,采用下腹正中单一横切口治疗小儿双侧腹股沟斜疝18例,效果满意.现将手术方法、手术适应症及此手术的优点介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料 男12例,女6例,年龄8个月,1～10岁.其中2岁以下12例.16例为双侧腹股沟斜疝;2例为右侧斜疝,而左侧内环处哭闹时有轻度隆起,怀疑为鞘状突闭锁不全.1.2 手术方法1.2.1 切口选择 以腹横纹与中线交界处为中点,取横切口2.0cm～2.5cm.1.2.2 手术步骤 切开皮肤,钝性分离皮下组织,暴露浅筋膜,先处理疝囊较大一侧,用两把小直角拉钩在     

278例直肠癌的外科治疗

本组男168例,女110例,男平均46.7岁,女平均51岁,278例中189例行根治术,72例造瘘,6例探查,11例未手术,全组获访96.7％,3、5、10年生存率分别为79.4％、52.9％、21.1％。本文用实际生存时间进行统计。     

小肠出血诊疗失误的原因与防范

小肠出血病因较多 ,诊断方法有限 ,急性大出血时 ,全身情况较差 ,许多特殊检查难以施行 ,故临床上易误诊。有时术中很难找到出血病灶 ,造成多次手术 ,增加了患者的痛苦和经济负担 ,因此 ,提高本病的诊治水平是必要的。我院外科于 1993年 1月～ 1998年 12月经手术治疗 12例小肠出血 ,现将诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄 1.5～ 6 2岁 ,小儿 2例。既往有腹部手术史 5例 ,其中 3例有2次手术史 ,2例有 3次手术史。1.2　临床表现　便血 8例 ,其中大量便血 3例 ,合并呕血 1例 ;贫血 9例 ,血红蛋白最…     

连续发生狂犬病疫情原因与控制对策

狂犬病是一种严重的人畜共患疾病,病死率几乎是100％。由于我市一直将狂犬病预防作为重点工作,专门开设了狂犬病预防门诊,采取必要科学的手段进行防制,近10 a来几无发病,但在2000年1月～2001年1月,我市连续发生4例狂犬病病例,应引起相关部门重视。 1 资料来源 狂犬病疫情和病例流行病学资料均由江都市卫生防疫站防疫科提供。 2 结果 2.1 病例分布 4例病例中男、女性各2人,年龄分别是42、67、52、6岁,均为江都市人,分属江都镇、宜陵镇、麾村镇和真武镇。发病时间分别为2000年1月、3月、8月和2001年1月。 2.2 伤人动物 4例狂犬病中犬伤者3例,猫伤者1例。伤人     

东营区≥45岁人群结直肠癌初筛结果分析及肠镜顺应性调查

目的 对东营区≥45岁常住居民进行结直肠癌筛查,并探讨初筛阳性者肠镜顺应性及其影响因素,为提高居民结直肠癌筛查工作提供科学依据。方法 采用方便抽样方法选择辖区内2个镇和3个街道的社区卫生服务中心作为结直肠癌筛查志愿者招募点招募≥45岁常住居民为研究对象开展结直肠癌筛查及问卷调查,对初筛阳性者进一步进行肠镜检查,采用描述性分析方法对居民结直肠筛查结果及肠镜顺应性进行分析,并对其影响因素进行单、多因素分析。结果 本研究共纳入1 201人进行分析,男662人,女539人,45~59岁372人,60~69岁495人,70~79岁334人。初筛阳性人数总计371例,其中危险因素初筛阳性154例,FOBT阳性298例,危险因素和FOBT阳性双阳性者81例,初筛阳性率为30.89%。男性（OR=3.177）、黏液血便史（OR=7.683）以及肠道息肉病史（OR=5.008）为结直肠癌初筛阳性的危险因素。371例初筛阳性者中121例完成结肠镜检查,结肠镜检查顺应率为32.61%。性别（OR=2.776）、年龄（OR=0.511、0.433）、婚姻状况（OR=4.267）、文化程度（OR=2.782、3.916）、医疗保险（OR=2.743）是结直肠癌初筛阳性者结肠镜检查顺应性的影响因素。结论 东营市东营区结直肠癌初筛阳性率较高,应加强对存在黏液血便史以及肠道息肉病史男性个体人群的结直肠癌筛查。居民结直肠镜检查顺应性较低,尤其是60岁及以上、非在婚、文化程度较低、无医保的女性个体,可特异性强化对该群体个体的健康教育,提高其结直肠镜顺应性。     

过量补液治疗失血性休克36例分析

低血容量性休克时静脉补液的主要目的是恢复正常血容量。但临床实践证明,补充的液体量大多超过所估计的丧失量,即需要过量补液治疗。本文就我院近10年资料较完整的36例失血性休克的治疗情况分析如下。     

Soave's手术治疗小儿先天性巨结肠症(附24例临床分析)

小儿巨结肠症为小儿先天性胃肠道畸形的多发病。我院近助年来对24例小儿先天性巨结肠症行Soave's手术，现分析如下。1临床资料本组24例，男19例、女5例，年龄10个月～8岁，平均3．2岁。术前行乙状结肠造痞术11例，24例均采用S0ave’s手术而全获成功。术后均得到随访，随访时间7     

胆总管外T形管引流治疗婴幼儿胆总管自发性穿孔

胆总管外Ｔ形管引流治疗婴幼儿胆总管自发性穿孔陈平成志芳孙玉振胆总管自发性穿孔临床上极为少见［１］，治疗方法有单纯性腹腔引流，Ｔ形管引流，穿孔缝合及各种内引流［２］。笔者对２例胆总管细小、管壁水肿炎症较重、胆总管内放置Ｔ形管引流困难者，采用胆总管外Ｔ形...     

结肠造瘘17年后关闭成功

患者男,41岁,于17年前因患乙状结肠扭转在本院手术,术中因有肠坏死作部分肠切除,当时患者情况较差,行吻合口近端造瘘术,预防肠瘘。1979年4月4日患者要求关闭腹壁造瘘口,恢复肛门排便而第二次住院。体查:见左下腹造瘘口粘膜轻度外翻,周围皮肤无溃烂,亦无压痛,肠鸣音正常。于4月10日在硬麻下行结肠造瘘口关闭术。先连续缝合关闭瘘口,重新更换手套,再以新洁尔灭溶液清洗瘘     

丝裂霉素、异环磷酰胺和顺铂联合治疗60例晚期非小细胞肺癌

观察丝裂霉素、异环磷酰胺、顺铂方案(MIP)对60例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。结果PR27例(45.0%),SD19例(31.7%),PD14例(23.3%),显示MIP方案是治疗晚期NSCLC的有效方案,毒副反应能耐受。