某院住院患者死亡率偏高原因分析及建议

目的 分析某三甲医院住院患者死亡率偏高的原因,探讨改进建议.方法 通过问卷调查、医生访谈、病历抽查等,对2013年653例住院病例进行回顾性调查与分析.结果 死亡率偏高的主要原因是收治病种诊治难度高、姑息治疗与临终关怀患者多、病案管理水平与医疗质量不高等.结论 建议加强医务人员培训,提高诊疗水平;建立临终关怀病房,加强与社区医院的合作;提高对老年疾病的重视程度,加强老年患者管理;强化病案管理,提高诊断与编码的准确率等.     

丙戊酸钠在精神科临床中的应用

目的：了解丙戊酸钠在临床上的治疗效果。方法选取我院在2013年1月~2014年1月这1年时间内收治的精神科患者共160例,随机分为对照组及观察组,每组80例。对照组采用常规模式治疗,观察组采用丙戊酸钠药物治疗。统计患者使用药物后的不良反应情况,了解这类药物临床应用于不同精神疾病的作用。结果丙戊酸钠能够有效缓解患者不同精神疾病症状,减轻躁动、抑郁等不良情绪的程度,但临床使用中易出现头晕头痛、血小板减少、胃肠道不适等不良反应。结论丙戊酸钠对于精神科患者而言临床效果较好,能够减轻患者精神疾病程度,但使用时应注意对患者不良反应的预防与治疗,提升临床用药有效性。     

肿瘤外科实施“医药护”责任一体化的作用及效果分析

目的：探讨临床药师促进抗菌药物在肿瘤外科合理应用的效果.方法：我院自2012年5月在肿瘤外科实施“医药护”责任一体化试点工作,临床药师以抗感染药为切入点参与临床实践.利用医院信息系统（HIS）,调取我院2011年与2012年抗菌药物使用数据;同时调取肿瘤外科2012年1-7月抗菌药物使用数据,调查抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度;调取肿瘤外科2012年1-7月Ⅰ类切口手术病历,调查Ⅰ类切口手术抗菌药物应用情况,并与2011年1-7月相关数据进行对比、分析.结果：抗菌药物使用率由2012年1月的41.72％降至7月的27.96％,Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用率由2012年1月的100％降至7月的5.56％.结论：通过肿瘤外科临床药师的药学实践,可达到逐步规范专科抗菌药物合理应用的目的.     

核心胜任力本位项目驱动教学模式在护理学基础教学中的应用

目的 探讨项目驱动教学模式对学生护理核心胜任力的培养效果.方法 在护理学基础教学中,对照组(06级护理学专业五年制本科班)采用传统教学模式;实验组(07级护理学专业五年制本科班)采用护理核心胜任力本位的项目驱动教学模式.通过课堂理论知识测验、综合实践能力考核、护理专题汇报和学生问卷调查,比较两种教学模式对学生护理核心胜...     

脑卒中吞咽障碍患者预后和住院费用相关性的回顾性研究

目的探讨吞咽障碍与脑卒中患者预后和住院费用之间的相关性。方法选取于潍坊市3家公立医院康复科就诊的脑卒中住院患者1370例, 根据吞咽造影检查结果, 将患者分为吞咽障碍组(499例)和非吞咽障碍组(871例)。收集患者临床资料, 包括病案号、年龄、性别、医保类型、卒中类型、病灶部位、Charlson合并症指数(CCI)等。采用二元Logistic回归和多重线性回归模型分析吞咽障碍与肺炎发生情况、改良Rankin量表(mRS)评分、改良Barthel指数(MBI)、住院时长、住院总费用之间的相关性。结果本研究纳入脑卒中患者的吞咽障碍发生率为36.42%。校正混杂因素后, 吞咽障碍组肺炎的发生风险是非吞咽障碍组的2.417倍[OR=2.417, 95%CI(1.902, 3.072), P=0.000]。出院时, 吞咽障碍患者mRS评分≥3分和MBI<60分的风险分别为3.272倍[OR=3.272, 95%CI(2.508, 4.269), P<0.001]和1.670倍[OR=1.670, 95%CI(1.230, 2.268), P<0.001]。多重逐步线性回归结果...     

脂肪组织与免疫

众所周知,脂肪组织不仅是机体重要的能量储存器官,还因其分泌大量生物活性分子,而被列入内分泌系统,参与维持机体能量代谢和内分泌稳态.在相当长的一段时期,脂肪组织仅被人们看作是单纯的能量储备和调节器官.随着医学分子生物学研究的深入,脂肪组织的功能逐步被认识,众多脂肪因子的发现及其与机体多个组织器官疾病关系的证实,掀起了"脂肪生物学"研究的热潮[1].     

浅谈健康教育在门诊患儿输液治疗中的应用

门诊输液是医院医疗工作的第一线,也是医院的一个窗口.孩子生病时常常有五、六个大人陪伴.家长的担心、焦虑、对护理人员操作产生的不信任以及对输液后患儿的反应表示担心,是我们护理人员能体会到的.因此,对门诊输液患儿及家长采取一些必要的健康教育,使他们掌握主要的护理方法和保健知识,从而对疾病的预防、治疗起到了一定的效果.现将我科对门诊输液患儿采取的健康宣教措施介绍如下.     

40名神经内科护士心理健康状况及应对方式调查分析

目的:调查神经内科科护士的心理健康状况及应对方式,为提高护理质量提供理论依据。方法:选择40名神经内科护士为观察组,38名普通科室护士为对照组,采用症状自评量表(SCL-90)、应对方式问卷(CSQ),对两组心理健康状况及应对方式进行调查。结果:观察组解决问题、自责、求助以及合理化4个因子得分均高于对照组(P0.05)。结论:神经内科护士心理健康状况较好,大部分护士能够选择最好的方式应对心理健康问题。