弗雷氏尿管拔除困难的处理与分析

弗雷氏尿管因不易脱落、舒适清洁而广泛应用于临床。但从临床实践看 ,此种尿管也存在一定的弊病 ,拔管困难就是其中之一 ,一旦出现颇为棘手。笔者在临床工作中曾遇到两例拔除困难的病例 ,现将处理方法及体会报告如下 :病例介绍例 1 ,男性 ,53岁 ,因颞叶胶质瘤在全麻下行胶质瘤切除术 ,术晨常规留置 F1 4号弗雷氏尿管 ,插入过程顺利 ,并向气囊内注入生理盐水 1 0 ml,病人无不适 ,尿管固定好。术后第二天拔除尿管时 ,气囊内液体抽不出 ,尿管拔除困难。例 2 ,男性 ,55岁。因背部放射性溃疡在全麻下行背部溃疡切除及邻近皮瓣移植修复术 ,术晨同…     

精子受精功能

精子 在与卵细胞受精融合之前，须经历一系列的生理和生化,炮括成熟、获能，顶体反应、膨化、融合等一系列过程，最近的研究观察到一些精子改变的细胞表现，并探讨其影响因素。     

克罗米芬的增量、长期用药法

枸橼酸克罗米芬(CC)是诱导排卵的首选药物,用于无排卵周期、月经稀发、Ⅰ度闭经的患者。CC是雌激素受体的拮抗剂,利用其特性可使下丘脑的GnRH分泌增加,进而促进垂体分泌促性腺激素,促进卵泡成熟。因为CC是雌激素受体的拮抗剂,对下丘脑以外雌激素作用的部位也发挥影响作用,因此尽管CC周期的排卵率增高,而妊娠率却较低。现就CC治疗时的问题和解决办法简述如下:CC的初期标准用量为50 mg/d×5d和100 mg/d×5 d,两组妊娠率无差异;而     

体外半胱氨酸对精液中活性氧的抑制作用

原因不明性男性不育的病因不明,因而也缺乏有效的治疗方法,最近发现精液中活性氧水平升高是精子功能障碍的原因之一,可引起精子细胞膜脂质过氧化,导致精子活动率及受精能力的下降。本文探讨半胱氨酸体外抑制活性氧的效果。 选择近2年内有生育史、确认其有生育能力的健康男性10例,平均32.7岁(26～36岁),及1996年4月～1997年3月门诊不育患者中除外无精子症及脓精症71例患者,年龄平均33.9岁(22～49岁),分别测定健康     

肘关节内三种移位骨折19例手法闭合复位

目的:探讨手法闭合复位治疗3种不同类型的肘关节内骨折临床实用价值。方法:采用推挤牵抖法、牵抖屈曲法、旋转法闭合复位治疗包括肱骨外髁、肱骨内上髁、桡骨头颈部骨折。结果:肱骨外髁骨折7例翻转型运用推挤牵抖法复位1次成功6例,重复2次1例。肱骨内上髁Ⅱ度Ⅲ度移位使用牵抖屈曲法重复2～3次成功4例。桡骨头颈部骨折旋转移位8例中,使用拔伸旋转法6例1次成功,重复1次复位成功2例。1次复位成功率达到85%,复位后X片示:解剖复位65%,接近解剖复位35%。结论:3种复位术式方法简便、经济实用,复位时间及早为好。     

吉妮宫内节育器于人工流产后即时放置临床效果观察

放置宫内节育器（IUD）长效、简便、经济、安全，是应用最广泛的一种避孕方法，但其副反应如月经不规律、腹坠、腰痛，以及脱落率高等，常导致续用率低。吉妮IUD是一种全新设计的无支架IUD，可随官腔任意弯曲，具有较高的可接受性。由于其特殊的固定方式，可于人工流产术后即时放置。有资料表明，与TCu220C IUD相比，放置吉妮IUD不会因官腔宽大、宫颈口松弛而易位、脱落。本文比较人工流产术后即时放置与经间期放置吉妮IUD的副反应、脱落率、妊娠率、续用率。现将结果报告如下。     

人类胚胎快速冷冻法

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)只移植1～2个胚胎,其剩余胚胎多冷冻保存,方法有缓慢冷冻法和快速冷冻法。前者需昂贵的程序冷冻器且费时。后者方法简便,但目前尚无快速冷冻胚泡出生的报道。现介绍将人胚胞快速冷冻获得理想的存活率、着床率与妊娠率,并已出生1例健康儿。 1999年3月～2000年3月将快速冷冻剩余胚胎分为3组,A组:为3～4d的剩余桑椹胚快速冷冻,隔日冻融后体外培养,行ET,5例。B组:为3～4d剩余胚胞继续体外培养至5～6d的囊胚,快速冷冻,隔日冻融后移植,18例。C组:为1～2d剩余胚胎,缓慢冷冻,冻融后培养至5～6d囊胚,再移植,9例。卵巢刺激使用GnRHa和hMG长调节法刺激卵泡发育,当优势卵泡>18mm时,给予hCG 10000IU肌肉注射,35小时后在B超下经阴道采卵。从媒精至3日用HTF液培养,     

不孕症的子宫内膜组织检查

子宫内膜的功能与器质性病变都是导致受精卵着床障碍,引起不孕的因素,因此对不孕症患者应常规进行子宫内膜病理检查,适应症为①短黄体期、低-高温相温差小,各种高温相异常、低温向高温相过渡呈阶梯上升、闭经等BBT 提示的黄体功能不全者。②内膜增殖症引起的无排卵周期。孕卵着床时间为排卵后第6～7天,此时内膜的状态有利于预测着床障碍,因此诊刮日期应选择在排卵后第6～7天。月经来潮的子宫内膜像已出现组织变性,容易遮盖其轻微的病变,给正确的评价带来     

前次妊娠结果对米非司酮配伍PG05终止早孕效果影响的临床研究

<正> 药物流产与机械性刮宫不同,子宫内环境的健全与否是发挥正常药效的基础因素之一。前次妊娠结果可以给子宫遗留不同程度的病理改变,影响妊娠物及蜕膜对药物的敏感性与完整顺利的剥脱,本     

早孕妇女人工流产方式意向的临床调查研究

人工流产(简称人流)是各种避孕失败的主要补救措施,目前早孕妇女人流的主要方式有吸刮术与药物流产两种。本文通过对天津市黄河医院意外早孕妇女选择人流方式意向的临床调查研究,探讨现阶段该两种人流方式的可接受性,结果:1000例早孕妇女中选择药物流产(简称药流)者666例(66.6％),吸刮术者334例(33.4％)。本组选择人流方式的理由,其中519例(51.9％)认为药流痛苦少,占第一位,认为手术干脆而选择吸刮术的217例(21.7％),占第二位,其它依次为吸刮术费用低、药流不必手术、吸刮术流产完全、药流不需请假、吸刮术出血时间短、药流安全、吸刮术副作用少、药流保密。药流是近年来使用的流产新方法,本组研究资料及意向选择只反映现阶段早孕妇女的接受状况。