急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者补体C3、超敏C-反应蛋白与胰岛素抵抗的关系

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的血清补体C3、超敏C-反应蛋白水平变化与稳定模式胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取AECOPD及临床稳定期COPD患者各30例,测定血清补体C3、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FPS)、空腹胰岛素(FINS)、动脉血氧分压(PaO2)、身高、体质量、腰围、臀围等指标,分别计算体质指数(BMI)、腰围/臀围比值(WHR)及稳态模型胰岛素抵抗指数(Homa-IR),并以30例健康体检者为对照组,比较补体C3、hs-CRP水平变化与胰岛素抵抗指数的相关性。结果 AECOPD患者补体C3、hs-CRP、FPS、FINS及Homa-IR均显著高于临床稳定期患者及对照组(<0.01);COPD临床稳定期FINS及Homa-IR均显著高于对照组(<0.05);AECOPD患者补体C3、hs-CRP水平与FPS、FINS、HOMA-IR及BM I均呈显著正相关(<0.05或0.01);多元逐步回归分析提示,AECOPD患者血清补体C3与BMI(R2=0.620)、WHR(R2=0.694)和Homa-IR(R2=0.810)具有高度的相关性(均<0.05);hs-CRP与FPS(R2=0.340)具有相关性(<0.05)。结论 AECOPD患者血清补体C3、hs-CRP水平明显升高,并伴有胰岛素抵抗(IR),与hs-CRP相比,补体C3可能是更好的IR预测因子。     

腹股沟疝伴转移性腺癌一例

患者男,55岁,主因“右腹股沟可复性包块6个月,不能还纳1个月”于2012年11月5日入院。入院前6个月无意中发现右侧腹股沟区包块,伴坠胀不适,不伴有恶心、呕吐,不伴腹泻,站立位突出,平卧位或经揉按包块可还纳。1个月前包块逐渐增大,约4cm×2cm大小,平卧位或局部揉按包块不能还纳,伴有包块区疼痛。     

NPC1L1在树鼩AS造模中小肠和肝的表达及意义

目的探讨建立树鼩AS模型中NPC1L1(Niemann-Pick C1-Like1)基因在小肠和肝中mRNA的表达差异.即树鼩脂质代谢和动脉粥样硬化的关系.方法通过半定量RT-PCR分别检测树鼩不同膳食组间小肠、肝组织中的NPC1L1 mRNA表达差异.结果高脂饲料组树鼩肠组织中基因NPC1L1 mRNA的表达(3910±262)μmol/L,与正常饲料组比较(P<0.05),表达水平显著高于正常饲料组.结论树鼩消化道组织NPC1L1表达增加与脂肪代谢小肠组织中NPC1L1的高表达有关,NPC1L1可能参与了血脂紊乱的病理生理过程,NPC1L1与促成动脉粥样硬化的发生机制有待进一步研究.     

十二指肠旁疝病例报告1例

报告1例十二指肠旁疝患者的诊治情况,术前患者症状及影像资料均提示十二指肠巨大憩室可能,剖腹探查证实为十二指肠旁疝。患者经手术治疗后症状基本消失,正常出院。通过报道分析,以期提高该类疾病的临床诊治水平。     

糖尿病患者血清瘦素水平及相关因素分析

目的测定初次确诊为糖尿病患者的血清瘦素水平,探讨瘦素与体重指数,血糖、甘油三脂、胆固醇和空腹胰岛素的关系.方法受试者精确测量身高、体重、计算体重指数(BMI),同步检测空腹血糖(FPG),胰岛素(Fins),胆固醇(CH)、甘油三酯(TG),放射免疫法(RIA)测定血清瘦素(Leptin)水平.结果糖尿病组与对照组比较瘦素水平无显著性差异(P＞0.05);无论是糖尿病组还是对照组,肥胖者的瘦素水平与非肥胖者的瘦素水平相比均有显著性差异(P＜0.01);女性的瘦素水平明显高于男性(P＜0.01);相关分析显示,瘦素与体重指数(r=0.4406 P＜0.01)显著相关;瘦紊与胰岛索(t=0.2644 P＜0.05)显著相关;瘦素与FPG(r=0.1112 P＞0.05)、TG(r=0.0008 P＞0.05)、CH(r=0.0194 P＞0.05)无相关性.结论血清瘦素水平与BMI显著相关,显示存在瘦素抵抗;瘦素与胰岛素有相关性,提示两种激素间存在一定的内在联系.