血流动力学与动脉粥样硬化

血流动力学在以血管重构为特征的动脉粥样硬化病理学过程中起着重要作用,可以通过调节内皮细胞功能,调节血管活性物质的合成、分泌和表达,影响脂蛋白和其他大分子物质在血管壁的吸收和代谢,进而影响血管的结构和功能重建。研究动脉粥样硬化过程中血管重构和血流动力学变化的规律及其评价手段,对了解和掌握心脑血管病的发病机制和早期预防有重要意义。     

河北省双相障碍患者药物治疗现状的调查分析

目的:为促进河北省双相障碍患者治疗的规范化、合理化,特别是为提高基层的临床治疗水平提供参考。方法:选取在河北省39家精神专科医院或综合医院精神科接受精神药物治疗的门诊或住院双相障碍患者,通过问卷调查患者的药物治疗情况,并对数据进行统计分析。结果:共发放问卷521份,回收有效问卷519份,有效回收率为99.6%。397例(76.5%)患者接受心境稳定剂治疗,使用频率排前3位的分别为丙戊酸钠、碳酸锂和丙戊酸镁;455例(87.7%)患者接受抗精神病药治疗,使用频率排前5位的分别为喹硫平、奥氮平、利培酮、氯氮平和阿立哌唑;89例(17.1%)患者接受抗抑郁药治疗,其中73.0%使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂;154例(29.7%)患者接受苯二氮类药物治疗,47例(9.1%)患者辅以抗胆碱药物治疗,27例(5.2%)患者辅以β受体阻滞药治疗。双相障碍治疗以联合用药为主,428例(82.5%)患者联合2种以上精神药物治疗,以心境稳定剂联合抗精神病药为主;且抗抑郁药使用以联合心境稳定剂或抗精神病药为主。住院患者心境稳定剂的使用与门诊患者比较,差异有统计学意义(P<0.01),丙戊酸钠的使用频率低于门诊患者,碳酸锂和丙戊酸镁的使用频率高于门诊患者;住院患者接受抗抑郁药治疗的比例显著低于门诊患者,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:河北省双相障碍患者的治疗以心境稳定剂联合抗精神病药为主要的方式;抗精神病药的使用比例较高,以非典型抗精神病药为主;抗抑郁药的使用以联合用药为主;心境稳定剂在住院与门诊的选择有所不同,且抗抑郁药门诊使用比例较高。双相障碍患者的治疗总体符合双相障碍防治指南的推荐用药原则。     

脑血管血液动力学检测方法及操作技术要领

目的：探讨和总结脑血管血液动力学检测的方法和技能。方法：以犬颈动脉创伤前后实验检测及上海市南汇区6万人次的脑血管血液动力学检测试验与实践为依据，分析和总结出流速和压力检测的基本操作步骤、操作注意事项以及检测过程中因操作不当而出现各种异常波形的识别。结果：脑血管血液动力学检测分颈动脉血流速度检测和压力检测。流速检测的关键技术是检测部位的选择、多普勒探头与检测部位颈动脉间角度及探头施加力量的掌握、正确信号的血流声音及波形的识别；压力检测时探头施压应适宜，并与颈动脉垂直，声音清脆。结论：正确的脑血管血液动力学检测方法是获得真实检测结果的必要条件，检测过程中应按熟练掌握检测技术要领。     

细胞凋亡在动脉粥样硬化发生发展中的作用

目的:回顾了关于细胞凋亡和动脉粥样硬化的实验及临床研究结果,明确了当前研究背景下细胞凋亡在动脉粥样硬化的发生发展中起到的作用和地位。资料来源:应用计算机检索Medline1998-01/2004-06期间的相关文章,检索词为“apoptosis,atherosclerosis”,并限定文章语言种类为English进行全面的检索。此外,在万方数据库、CNKI数据库、维普数据库中查找检索词为“细胞凋亡、动脉粥样硬化”的相关文章,并限定文章语言种类为中文。同时手工检索/或计算机检索《中国临床康复》杂志2000-01/2004-08期间的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词为“细胞凋亡、动脉粥样硬化”。资料选择:选择关于细胞凋亡和动脉粥样硬化的文献,对资料进行初审,并对相关信息进行综述。资料提炼:共收集到关于“细胞凋亡和动脉粥样硬化”的相关的实验研究有24篇,全部纳入对检索到的研究性文章中相关信息进行了综述。资料综合:研究提示,在动脉粥样硬化的发病过程中均存在细胞凋亡现象,某些相关基因(p53基因、bcl-2基因)、生长因子、一氧化氮、活性氧及氧化低密度脂蛋白等均可诱导细胞凋亡;细胞凋亡又促进了动脉粥样硬化并发症的发生。结论:越来越多的研究表明,凋亡的失控是动脉粥样硬化病变进展中重要的独立因素,这为认识和探讨动脉粥样     

河北省精神卫生资源现状调查

目的 了解河北省的精神卫生工作现状。方法 通过自拟问卷进行实地调查了解。结果 截至2001年12月，全省有精神卫生机构67个、病床6505张，平均9．71张／10万人。全省有精神科医生1030人，护士1450人。精神卫生机构分布全省。精神卫生工作以临床医疗和心理咨询为主。结论亟需开展社会服务，设置全省精神卫生工作统一管理协调机构和对全省精神卫生工作进行规划。     

腰痛患者腰椎3.0T MR弥散加权成像腰椎间盘表观弥散系数与椎间盘退变分级的相关性

【摘要】 目的：分析腰痛患者腰椎3.0T MR弥散加权成像（diffusion weighted image,DWI）椎间盘的表观弥散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）与椎间盘退变形态学分级的相关性。方法：2012年6月~2012年11月对60例腰痛患者行腰椎3.0T MR T2加权成像（T2 weighted image, T2WI）和DWI扫描。男30例,女30例,年龄19～66岁,平均42.5±11.9岁。在MR常规T2WI序列上对腰椎间盘按Pfirrmann标准进行形态学分级,在矢状面ADC图上对正中层面椎间盘进行ADC值测量。对腰椎间盘ADC值与Pfirrmann分级之间的相关性采用Spearman相关分析,并对椎间盘不同Pfirrmann分级的ADC值进行单因素方差分析,如有差异进一步进行LDS法两两检验。结果： 腰椎间盘Pfirrmann分级为Ⅰ级45个（15%）,Ⅱ级61个（20.3%）,Ⅲ级74个（24.7%）,Ⅳ级113个（37.7%）,Ⅴ级7个（2.3%）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级椎间盘的ADC值分别为1.73±0.21、1.74±0.15、1.62±0.24、1.23±0.37、0.81±0.32（10-3mm2/s）。腰椎间盘不同Pfirrmann分级的ADC值有显著性差异（F=56.9,P=0.000）,不同分级间差异进一步行LDS法两两检验,Ⅰ级的ADC值与Ⅱ级比较无显著性差异（P＞0.05）,Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级分别与Ⅰ级、Ⅱ级比较均有显著性差异（P＜0.05）,Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级之间两两比较均有显著性差异（P＜0.05）。腰椎间盘ADC值与其Pfirrmann分级呈明显负相关（r=-0.624,P=0.000）。结论： 腰痛患者腰椎3.0T MR DWI腰椎间盘的ADC值与椎间盘退变分级呈负相关。     

脑安软胶囊治疗疼痛和偏头痛的研究

目的:观察脑安软胶囊治疗疼痛和偏头痛的疗效及作用机理.方法:腹腔注射醋酸制备小鼠疼痛模型;观察脑安软胶囊对正常小鼠脑膜微循环的影响;采用Cristina Tassorelli硝酸甘油法复制大鼠实验性偏头痛模型,免疫组化ABC法研究脑安软胶囊对偏头痛大鼠脑组织早快基因C-fos的表达的影响.结果:脑安软胶囊可以减轻小鼠扭体反应,改善小鼠脑微循环,减轻疼痛反应,明显降低脑组织C-fos基因表达阳性细胞数.结论:脑安软胶囊具有治疗实验性疼痛和偏头痛的作用.     

脑安胶囊治疗血管性头痛双盲对照

脑安胶囊对血管性头痛有良好的治疗效果。早在国家八五攻关项目“中国中风高发区和低发区中风相关因素的对比性研究”中就有所发现，但对病例未有收集统计，因此未作报道。经采用随机、双旨对照研究，结果显示脑安胶囊在对血管性头痛的治疗中比镇脑宁更有效。两组均无明显不良反应。     

1．5T 与3．0T MRI 弥散加权成像对腰椎间盘退变诊断价值的比较

目的：比较不同场强磁共振成像（ magnetic resonance imaging ,MRI）设备诊断腰椎间盘退变的价值。方法120例腰椎间盘退变患者的600个椎间盘,分别采用1？．5T和3．0T 超导磁共振仪扫描,测得椎间盘表观系数（ apparent diffusion coefficient ,ADC）值;依据Pfirrmann标准对腰椎间盘进行分级。结果1．5T MR椎间盘Pfirrmann分级：Ⅰ级31个,Ⅱ级94个,Ⅲ级86个,Ⅳ级78个,Ⅴ级11个;3．0T MR椎间盘Pfirrmann分级：Ⅰ级41个,Ⅱ级80个,Ⅲ级81个,Ⅳ级91个,Ⅴ级7个。不同级别椎间盘ADC值比较,1．5TMR的Ⅳ和Ⅴ级椎间盘ADC值均分别小于Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级,Ⅴ级椎间盘ADC 值明显低于Ⅳ级盘（ P ＜0．05）。3．0TMR组Ⅰ和Ⅱ级盘ADC值差异无统计学意义（ P ＞0．05）,其余椎间盘随分级增高,ADC值明显减低（ P ＜0．05）。同一级别椎间盘3．0TMR组ADC值明显低于1．5TMR组（ P ＜0．05）。同水平同级别椎间盘2组MR设备ADC值比较,L1／2的各级椎间盘,3．0TMR组ADC值明显小于1．5TMR（ P ＜0．05）;L2／3的Ⅱ和Ⅲ～Ⅴ级盘3．0 TMR组ADC值明显小于1．5TMR组（ P ＜0．05）;L3／4和L4／5的Ⅲ和Ⅳ～Ⅴ级盘3．0TMR组ADC值明显低于1．5TMR（ P ＜0．05）;L5／S1的Ⅰ～Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ～Ⅴ级盘3．0TMR组ADC值明显低于1．5TMR组（ P ＜0．05）。结论 MR测得的ADC值可用于腰椎间盘退变评估,椎间盘Pfirrmann分级越高,其对应的ADC值越低;与1．5TMR设备比较,3．0TMR对诊断早期轻度腰椎间盘退变更加敏感。