原发性肝癌根治术后早期肝内复发的高危因素分析

目的:探讨原发性肝癌患者根治术后早期(2年)肝内复发的高危因素,以指导临床原发性肝癌患者的治疗。方法:回顾性分析广西医科大学附属武鸣医院2010年1月至2015年12月行原发性肝癌根治术患者资料,单因素分析采用X2检验,多因素分析采用Logistic回归模型。结果:单因素分析显示术前AFP水平、微血管侵犯、肝硬化、肿瘤包膜、肿瘤直径与原发性肝癌根治术后早期肝内复发有关,多因素分析分析结果显示术前AFP水平、微血管侵犯、肿瘤包膜、肿瘤直径是原发性肝癌患者根治术后出现早期肝内复发的主要危险因素。结论:术前AFP水平、微血管侵犯、肿瘤包膜、肿瘤直径是原发性肝癌患者根治术后早期(2年)肝内复发的独立危险因素。     

急性重症胆管炎30例手术治疗体会

目的:探讨急性重症胆管炎的有效手术治疗方式及临床应用。方法:2009年5月～2012年4月,回顾性讨论本院手术治疗的30例急性重症胆管炎患者病历资料。结果:30例患者充分的术前准备,术后,28例休克得到纠正,多器官功能衰竭2例,17例于6～10d内黄疸消失,2周后拔除T管。2例有胆汁流出,经加强引流,于7d后无胆汁外渗;6例黄疸消退迟缓,经T管滴注地塞米松及生理盐水,确保引流通畅,6d后黄疸消退;5例引流有血性渗出液,静滴维生素K5d后无血性渗出液。结论:为提高急性重症胆管炎临床治疗效果,降低死亡率,减少手术并发症,应充分术前准备,纠正患者内环境,及早减压引流并加强术后的管理。