天使在微笑

刚工作一年的小琴上夜班时躺在值班室的床上睡觉被夜巡的护理部王主任逮了个正着。小琴初生牛犊不怕虎：“我的病人都安静下来，我太困了就躺下了，要打要罚，您就看着办吧。”     

全程情感抚触交流在剖宫产术中的应用研究

目的:探讨全程情感抚触交流在剖宫产术中的效果。方法:将158例剖宫产手术患者随机分为观察组和对照组各79例,对照组实施常规护理,观察组整个术中全程实施情感抚触交流,比较两组产妇在切皮、取胎儿、关腹前疼痛评分、焦虑程度、生命体征的变化、患者满意度等。结果:观察组疼痛评分、焦虑值明显低于对照组,生命体征明显优于对照组(均P<0.05),患者满意度为100%。结论:全程情感抚触交流有助于缓解剖宫产患者术中的疼痛与焦虑,能维持生命体征的稳定,提高手术患者满意度。     

抗菌药物临床应用管理中的阻力原因分析及对策

目的 分析医院护士在抗菌药物临床应用的阻力原因,提高护士在抗菌药物临床应用的规范管理.方法 对医院98名护士进行问卷调查,总结分析护士在抗菌药物应用管理中的阻力原因,并在全院进行整改.结果 护士对抗菌药物相关知识掌握不足,其中最严重的是护士不知晓抗菌药物的使用范围,占调查人数的43.88％,整改后其知晓率降至17.35％,其他方面均有不同程度的降低.结论 医院通过培训护士的抗菌药物相关知识、宣传抗菌药物规范使用的重要性及措施、严格管理医师抗菌药物的合理使用等措施可以有效解决护士在抗菌药物临床应用管理中的阻力,规范抗菌药物临床应用管理.     

普外科损伤性废物管理成效

目的 提高普外科医护人员对损伤性医疗废物的管理,减少职业暴露的危险性.方法 对普外科全科护士进行问卷调查,针对薄弱项目进行培训、整改后,进行考核并总结.结果 普外科护士对损伤性废物的定义、种类、处置流程、高危操作种类的知晓率分别只有37.5％、50.0％、71.8％、43.8％,操作时锐器盒的携带率只有56.2％；通过培训后,以上项目的知晓率分别提高为87.5％、93.8％、100.0％、90.6％,高危操作锐器盒携带率为100.0％；普外科护士的损伤性废物月损伤率从14.91％降至4.28％.结论 普外科通过对科内人员的医院感染知识培训、锐器盒放置改进、规范操作行为、严格考核等方法有效地减少了损伤性医疗废物对医护人员的伤害,减少了职业暴露的危险性.     

恶性胸腔积液34例围术期护理干预

目的:探讨恶性胸腔积液患者围术期护理干预方法.方法:将68例恶性胸腔积液患者随机分为研究组和对照组各34例,对照组患者仅实施常规护理和随意锻炼,研究组患者围术期进行心理护理、抗疼痛治疗、呼吸训练、营养支持等干预措施.观察两组患者镇痛剂应用时间、拔管时间和平均住院时间等.结果:研究组镇痛剂应用时间(1.3±0.3)d,拔管时间(7.5±1.2)d,住院时间(8.8±1.3)d;对照组患者镇痛剂应用时间(2.1±0.3)d,拔管时间(9.3±1.6)d,住院时间(11.4±2.3)d.两组比较差异有统计学差异(P<0.05).结论:对恶性胸腔积液患者实施护理干预能有效减轻患者术后疼痛,促进患者呼吸功能恢复,缩短住院时间.     

普外科医院感染控制薄弱环节管理

随着各级医疗管理机构对医院感染工作的重视,我院医院感染控制工作逐步规范化、制度化.但普外科危急重症患者多、加床多、工作量大,存在病房空气、患者床单等物体表面的医院感染控制薄弱.通过医院感染控制质量检查,取得较好效果.1宣传与培训临床医护人员均重视医疗、护理行为的规范操作,对医院感染控制部分环节忽视.表现在医疗护理行为中不戴工作帽、医师只管换药不管换药室空气、不按手卫生要求洗手,对无菌溶液、无菌包、无菌物品打开后的有效期不明确、不认为无菌棉签是无菌物品、对感染性废弃物的分类不了解等.     

抚触护理在小儿下腹部术后疼痛干预中的应用

目的 探讨减轻患儿术后疼痛的有效方法.方法 将84例下腹部手术患儿随机分为观察组与对照组各42例,对照组实施常规护理,观察组于术后实施抚触护理,比较两组患儿抚触前后疼痛评分、血压、心率、呼吸变化.结果 观察组疼痛评分显著低于对照组,血压、心率和呼吸显著优于对照组(均P＜0.05).结论 抚触护理有助于缓解患儿下腹部术后的疼痛,维持生命体征稳定.     

胆石症伴糖尿病高龄患者围手术期的护理

探讨胆石症合并糖尿病高龄患者围手术期综合护理方法。方法：89例胆石病合并糖尿病高龄患者随机分为综合护理组（干预组）45例和常规护理组（对照组）44例。对照组行常规护理,干预组在此基础上予以心理护理、认知干预、饮食指导、血糖控制、预防感染等一系列护理措施相结合的强化护理干预。结果：综合护理组胃排空障碍、并发症发生率、低血糖发生例数低于常规护理组（P〈O．05）。而满意率和空腹／餐后血糖控制效果则显著高于常规护理组。结论：对胆石病合并糖尿病高龄患者行强化护理干预,能够降低其低血糖和术后并发症发生率,改善术前术后的空腹和餐后血糖,提高患者的满意度。     

自控镇痛泵在普外科手术中的应用与护理

目的:探讨普外科手术患者应用自控镇痛泵的效果与护理方法。方法:将84例患者随机分为研究组和对照组各42例,两组患者均在硬膜外、气管插管复合麻醉下行手术治疗,研究组患者术后保留硬膜外置管连接自控镇痛泵;对照组患者术毕未保留硬膜外导管,采用塞肛双氯芬酸钠栓镇痛。比较两组患者镇痛效果和术后24 h睡眠状况。结果:研究组术后2 h、24 h镇痛效果明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组术后24 h睡眠时间明显长于对照组(P<0.01)。结论:普外科手术患者应用自控镇痛泵可以为患者提供独立管理镇痛药的控制权,操作简单,镇痛效果好。     

护士长术前护理流程管理效果评价

手术是治疗外科疾病的一种重要手段,它能治愈疾病,但也可能产生并发症、后遗症等不良后果.为获得良好手术效果,除了要有满意的麻醉与优良的手术操作外,术前准备和围术期护理也是很重要的环节[1].流程管理作为现代企业管理的重要方法和技术,在提升企业业绩和客户满意度方面发挥着越来越大的作用[2].目前国内医院引入流程管理在围术期运用已有报道[3,4].为了不断提高病人术前护理质量,使病人以最佳身心状态进入手术,我院护理部在术前准备工作及访视工作流程基础上,于2009年1月在7个手术病区开展了护士长术前护理流程管理.现报告如下.