2009-2019年西安市肺结核流行特征及治疗转归分析

目的 了解2009-2019年西安市肺结核的流行特征及治疗转归情况，为完善西安市肺结核防治策略提供依据。方法 收集2009-2019年《传染病信息管理系统》中登记的肺结核患者病案信息数据，通过描述性研究方法对肺结核流行病学特征和治疗转归情况进行分析。结果 2009-2019年间西安市肺结核年平均发病率为49.06/10万。郊县、郊区、城区肺结核年平均发病率分别为54.13/10万、47.46/10万和46.19/10万；男性发病率是女性的1.85倍。职业分布排在前5位的为农民（47.48%），家政、家务及待业（14.65%），离退人员（9.55%），学生（8.63%）和工人（5.23%）。利福平敏感或耐药性未知患者的成功治疗率平均为98.03%，利福平耐药患者治疗成功率为51.47%。结论 西安市近年来肺结核发病率和治疗率呈增长趋势，利福平耐药患者治疗成功率较低，要加强对重点人群的健康促进工作，加大肺结核发现力度及患者治疗管理工作。     

2010-2013年西安市手足口病流行病学特征分析

目的了解西安市手足口病流行特征,为制定手足口病防控策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对2010-2013年西安市手足口病发病情况及流行特征进行统计分析。结果 2010-2013年西安市累计报告手足口病82 892例,年平均发病率为251.32/10万,其中死亡15例。每年出现两个发病波峰,5月份达到发病高峰,10-11月份又出现一个小波峰。患者主要分布在西安市城乡结合的地区,男女性别比例为1.48∶1;以4岁以下年龄发病为主,占总病例数的91.31%。发病以散居儿童和托幼儿童为主,占总病例数的97.18%。病毒分型2010年主要为Cox A16(44.29%);2011和2012主要为EV71(分别为65.13%和63.30%);2013年则以其他肠道病毒为主(66.18%)。结论手足口病发病有明显的季节性和人群特点,加强以散居儿童为主的重点人群和以托幼机构为主的重点场所的监测管理、健康教育和消毒处理工作是预防控制手足口病的关键措施。     

氟对成纤维细胞核心结合因子α1及增殖活性量-效关系的影响

背景:氟通过刺激成纤维细胞向成骨细胞方向转化,可能在氟性骨损伤骨周化骨中起重要作用。核心结合因子α1作为成骨细胞特异性转录因子,是成骨细胞分化以及成骨的必要条件。目的:观察不同质量浓度氟化钠干预体外培养新生大鼠皮肤成纤维细胞不同时间后核心结合因子α1的表达及成纤维细胞的增殖活性。方法:采用细胞原代培养方法,将细胞分为对照组和7个染氟组(0.0001,0.001,0.01,0.1,1,10,20mg/L),分别在4个染氟时间段(24,48,72,96h)收集细胞培养上清液,应用酶联免疫法测定核心结合因子α1的含量;采用四甲基偶氮唑盐比色法观察氟对成纤维细胞增殖活性的影响。结果与结论:氟能提高成纤维细胞核心结合因子α1的表达,核心结合因子α1可能在成纤维细胞致氟性骨损伤骨周化骨中起重要作用。氟对成纤维细胞的增殖活性的影响呈一定的剂量-时间-效应关系,短时间-低剂量的氟可提高成纤维细胞的增殖活性,随着染氟剂量的增加及染氟时间的延长,成纤维细胞增殖活性明显减弱。     

消化性溃疡病人生活满意度及其影响因素

目的探讨消化性溃疡患者生活满意度及其影响因素,为制定相应健康促进策略提供依据。方法采用职业人群生命质量综合评定量表对119例消化性溃疡者进行问卷调查,利用SPSS18.0对与生活满意度有关的社会—心理—生物因素进行分析。结果该人群的生活满意度指数为12.85±3.15,生活满意度与性别、居住、职业以及患者的行为类型等有关,其相关系数为0.1322～0.2538。结论性别、居住、职业及患者行为类型等方面的因素可影响到消化性溃疡患者的生活满意度。     

不同性别医学生职业能力及人际交往能力的调查

目的探讨医学生不同性别对其职业能力与人际交往能力的影响。方法采用《职业生涯规划测验量表》对294例某医学院在校男生及174例在校女生进行问卷调查,对调查结果进行分析。结果医学院在校男女生职业能力得分区间为60～240分,主要分布在120～149分;交往水平得分区间为20～120分,主要分布在40～49分;人际交往得分区间为15～56分,主要分布在30～34分,经χ2检验,男生与女生在职业能力方面差异无统计学意义(χ2=8.215,P0.05)。结论医学生的性别对其职业能力及人际交往无影响。     

氟接触人群血清中硬骨素的表达及其与氟性骨损伤的关系

[目的]观察氟接触人群血清中人硬骨素（sclerostin,SOST）的水平,分析其与碱性磷酸酶（alkalinephosphatase,ALP）及氟性骨损伤的相关性,探讨SOST在氟性骨损伤发生中的作用及其机制。[方法]采用问卷调查氟接触人群的一般情况、既往史及现患疾病情况,采集静脉血检测SOST、ALP、血氟等指标,并对其进行前臂正位X线检查,采用SPSS 18.0统计软件对数据进行统计学分析。[结果]高氟组SOST为（4.806±0.525）μg/L,与中氟组和低氟组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;高氟组的SOST阳性率为25.0%,与低氟组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;损伤组、未损伤组和对照组的SOST分别为（4.870±0.504）μg/L、（5.100±0.627）μg/L和（5.234±0.603）μg/L,损伤组与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;高氟区对象血清SOST与ALP之间的线性相关系数为-0.319（P=0.001）;血清SOST与氟性骨损伤密切相关,SOST阳性者患氟性骨损伤的风险是SOST阴性者的2.417倍（P〈0.05）。[结论]氟接触人群SOST明显降低,SOST与ALP活性及氟性骨损伤的发生发展有关,降低的SOST可能参与骨代谢及骨损伤过程,其确切机制有待进一步深入研究。     

不同职业青年工人性行为价值观的调查

目的调查分析不同职业青年工人性行为价值观,了解该类职业人群性行为价值观念,为该类人群的性教育提供参考依据。方法随机抽取武汉市某开发区4个单位的青年工人为研究对象。其中男性486人,占60.5%;女性317人,占39.5%;平均年龄(22.5±3.5)岁,平均工龄(3.15±1.5)a。全部均为初中及以上文化程度。采用职业人群性行为价值观量表,以问卷形式收集资料,分析不同职业、性别、恋爱经历及经济收入青年工人的性行为价值观。结果获得有效问卷803份,不同职业青年工人性行为价值观在性别中各维度得分男性均高于女性(P0.05),在恋爱经历的感情维度中恋爱次数越多得分越高(P0.05),不同经济收入青年性价值观在快乐、感情和健康维度等方面高收入者得分高于中、低收入者,而在生育、权势、名利和金钱维度等方面低收入者得分高于中、高收入者(P0.05),在其他方面性行为价值观各维度差异均无统计学意义(P0.05)。结论不同职业青年工人性行为价值观在不同性别、恋爱经历和经济收入中的差异有统计学意义,应根据实际情况在以上方面给予不同方式和不同侧重点的性教育。     

工业性和地方性氟病骨损伤X线征象的对比

目的通过对工业性和地方性氟病患者进行骨骼X线检测,探究两种不同类型骨损伤X线的征象差异及其原因。方法选取湖北省某大型铝厂工业性氟病患者60例和湖北省某地方性氟中毒高发区氟病患者39例,采用问卷调查研究对象的一般情况、既往史及现患疾病情况,采集其生物样本,并对其进行前臂正位X线检测,使用SPSS18.0统计软件对数据进行统计学分析。结果工业性氟病患者的血氟和尿氟均高于地方性氟病患者(P<0.05);工业性氟病患者临床表现较轻,以关节疼痛和僵硬为主,而地方性氟病患者的临床表现相对较重,出现肢体关节活动受限和四肢轻微变形;工业性氟病患者骨骼X线分型以硬化和骨周骨化型为主,疏松软化型较少,地方性氟病患者三种类型均可见,两者之间差异有统计学意义(P<0.01);X线分度上工业性氟病骨损伤主要是早期和轻度,没有重度,而地方性氟病骨损伤相对较重,两种类型差异有统计学意义(P<0.01)。结论两种不同类型的氟病骨损伤X线征象存在一些差异,工业性氟病骨损伤以轻度骨硬化、骨周骨化型为主,地方性氟病骨损伤以混合型多见。     

某焦化厂焦炉工人肺癌的发病特征

目的分析某焦化厂近40年间焦炉工人肺癌的发病特征。方法收集、整理该焦化厂1970—2008年间焦炉工人肺癌的发病资料,利用SPSS18.0软件并对其发病年龄、潜伏期、生存期及病理特点等进行描述性分析。结果①67例焦炉工人肺癌病例主要分布于炉顶工段,占62.7%;其次为炉侧区,占26.9%;②发病平均年龄为61.4岁,大都集中在50～70岁;③焦炉工人肺癌的潜伏期平均为35a,生存期较短,1、3、5a生存率分别为48.6%、12.9%、8.6%;④病理类型以腺癌为主,占55%;其次为鳞癌,占41%。结论焦炉工人肺癌主要分布于炉顶工段,其潜伏期较长而生存期较短,腺癌占的比例较大。该焦化厂近年来肺癌发病人数增加较快,应当引起重视。     

饮水型SD大鼠氟斑牙模型的研制

目的建立饮水型大鼠氟斑牙模型,为深入研究氟性骨损伤发病机制提供科学依据。方法采用饮水加氟的方法复制大鼠氟斑牙模型,染氟剂量采用日测体重然后按体重(mg/kg)给予及尿氟、血氟监测的方法进行,尿氟、血氟采用微量氟法测定,血清中碱性磷酸酶(ALP)采用全自动生化分析仪测定,氟斑牙采用数码相机拍照,按照氟斑牙观测标准进行诊断及分度。结果 90 d末,高、中剂量组大鼠均出现明显氟斑牙,尿氟、血氟及血ALP含量与对照组相比均明显升高(P<0.05)。染氟剂量与尿氟水平显著相关(r=0.924,P=0.038);染氟剂量与血氟水平呈显著相关(r=0.948,P=0.026);高、中剂量组大鼠氟负荷水平明显高于对照组;氟斑牙发生率与染氟剂量呈正相关(r=0.983,P=0.017)。结论染氟剂量与氟斑牙的发生存在明显的剂量-反应关系:16 mg/kg和32 mg/kg的染氟剂量,14 d即可发生Ⅰ度氟斑牙,35 d即可发生典型氟斑牙。