2006—2020年重庆市涪陵区职业病发病情况分析

目的调查了解2006—2020年重庆市涪陵区职业病发病情况,为进一步制定针对性的职业病防控策略和措施提供科学依据。方法从"职业病及健康危害因素监测信息系统"中导出2006—2020年重庆市涪陵区职业病报告卡,提取病例及用人单位基本情况和诊断信息等,采用SPSS 19.0软件建立数据库并进行描述性统计分析。结果2006—2020年重庆市涪陵区共报告新发职业病8类443例,发病例数除2012年出现爆发式增长外(236例,53.27%),其余年份发病较为平稳。男性441例,女性2例,以职业性尘肺病为主(409例,92.33%),患者平均发病年龄为60.55岁,平均接害工龄为2年(2,12),用人单位行业主要分布在建筑业(247例,61.29%)。尘肺病病例以壹期(236例,57.70%)、矽肺病例为主(343例,83.82%)。行业分布前3位分别为建筑业(246例,60.15%)、采矿业(80例,19.56%)和公共管理、社会保障和社会组织(54例,13.20%)。除尘肺病外其他类型职业病以职业性化学性中毒(14例)和职业性耳鼻口腔疾病(13例)居多,其中又以氟及其无机化合物中毒(10/14)及噪声聋(12/13)居多。结论尘肺病仍然是重庆市涪陵区职业病防治工作的重中之重,控制增量,保障现存患者的治疗和康复,提高其生存质量,是今后尘肺病防治工作的重点,同时应重点加强对噪声作业和氟作业危害的关注。     

某尿素厂噪声作业人员职业健康监护情况分析

目的分析某尿素企业噪声作业工人职业健康监护情况,为该企业职业卫生管理提供科学依据。方法通过现场调查、作业场所噪声强度检测和职业健康检查,收集职业健康监护资料,将研究对象根据噪声暴露情况分组,以暴露于≥85 d B(A)噪声环境中的作业工人作为观察组,暴露于85 d B(A)噪声环境中的作业工人作为对照组。将两组的症状、血压、听力损失、噪声危害知晓率和防护用品使用情况进行统计学分析。结果共选取该企业具有代表性的8个噪声作业岗位,其8小时等效声级测量结果有4个岗位噪声强度超过国家职业接触限值85 d B(A)。观察组出现听力下降、耳鸣、头痛和/或头昏、烦躁、睡眠障碍(失眠和/或多梦)、记忆力减退和/或注意力减退的异常率高于对照组,两组差别有统计学意义。观察组血压异常率35.37%高于对照组11.65%,两组差别有统计学意义(χ~2=39.54,P0.05)。观察组听力损失人数多于对照组,两组差别有统计学意义(χ~2=17.78,P0.05)。观察组噪声危害知晓率高于对照组,两组差别有统计学意义(χ~2=4.35,P0.05)。观察组防护用品使用率低于对照组,两组差别有统计学意义(χ~2=7.60,P0.05)。男性作业工人噪声危害知晓率高于女性作业工人,两组差别有统计学意义(χ~2=6.97,P0.05),男性作业工人防护用品使用率低于于女性作业工人,两组差别有统计学意义(χ~2=70.87,P0.05)。结论该尿素企业噪声污染严重,需要职业安全生产监管部门加强监管,督促企业进行工艺改造或技术改造;作业工人噪声防护意识薄弱,需要企业专职或者兼职的职业卫生管理人员对噪声作业人员加强职业卫生教育。     

重庆市涪陵区艾滋病患者强化干预效果评价

目的评价重庆市涪陵区艾滋病患者强化干预及抗病毒治疗效果。方法采用比较法,比较强化干预前后艾滋病相关知识知晓率、安全性行为率、抗病毒治疗依从性、生存状态等差异;分组比较强化干预在发病后生存率、CD4+T淋巴细胞恢复率的差异。结果强化干预显著增加了艾滋病患者的艾滋病相关知识知晓率(干预前1/43,干预后38/42,χ2=66.49,P<0.005)、安全性行为率(干预前0/40,干预后36/39,χ2=67.84,P<0.005)、抗病毒治疗依从性(干预前10/43,干预后42/42,χ2=52.69,P<0.005),明显改善了艾滋病患者的生存质量(干预前34/43,干预后41/43,χ2=5.11,P<0.05),提高了艾滋病患者的病后生存率(干预组32/33,非干预组10/19,χ2=15.26,P<0.005)和CD4+T淋巴细胞恢复率(干预组29/33,非干预组0/19,χ2=37.75,P<0.005),降低了二代感染率(干预组0/33,非干预组5/19,χ2=9.61,P<0.005)。结论通过强化干预,该区艾滋病患者的艾滋病相关知识知晓率明显增加、高危行为明显减少以阻断二代感染、抗病毒治疗依从性良好,病人生存质量得到很大改善,增强了抗病毒治疗效果,延长了病人生命。     

重庆市涪陵区职业性尘肺病患者随访调查与分析

以建国以来至2019年底重庆市涪陵区确诊的所有职业性尘肺病患者为研究对象，采用《职业性尘肺病随访调查表》对其基本情况、生存状态、保障情况等进行调查。结果显示，职业性尘肺病病例以男性为主，平均发病年龄（53.15±10.32）岁，平均接尘工龄（13.77±10.53）年，工龄<5年者达31.86%；病种分布以矽肺和煤工尘肺为主，贰、叁期尘肺占31.23%；病例所在行业多见于采矿业，公共管理、社会保障和社会组织以及制造业；现患病例基本享有医保和大病保险等保障，社会保障率为97.35%。     

长江三峡水库四期蓄水重庆市涪陵段库底卫生清理效果分析

[目的]保护三峡水库水质,预防介水和鼠传疾病的发生,确保水库的正常运行。[方法]2008年3～8月,在重庆市涪陵区全面开展长江三峡工程涪陵区四期蓄水库底卫生清理工作,根据清理对象的特点分别采取清运、焚烧、填埋及必要的消毒措施,对鼠类和鼩鼱类进行毒饵毒杀。[结果]全面完成四期库底卫生清理的清理。一般性污染源与传染性污染源清理后粪大肠菌值符合《粪便无害化卫生标准》,每个灭鼠区的鼠密度小于1%。[结论]库底卫生清理工作达到预期效果。