乙型肝炎复发的危险因素研究

目的　研究乙型肝炎 (简称乙肝 )复发的多种危险因素 ,指导急性乙肝病人有针对性地采取预防措施 ,降低急肝转化为慢性乙肝的比例 ,达到控制及降低慢肝发病的目的。方法　采取病例对照研究方法 ,选取宝山区宝钢医院住院的慢性乙肝患者及该区有急性乙肝病史但半年以上未复发的居民 ,对两组人群进行社会、心理等方面的情况调查。结果　得了急性乙肝后不住院 ,不进行全程、足量的抗病毒治疗及患者经历外伤或手术是导致乙肝复发的诱因 ;病例的症状自评量表(SCL -90 )各症状的得分均明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　急性乙肝患者必须进行全程、因子足量的抗病毒治疗 ,尽量避免外伤 ,同时在治疗过程中 ,配合心理治疗可以降低乙肝复发率 ,起到药力所达不到的作用。     

上海市宝山区2001-2004年预防接种副反应分析

目的 探讨预防接种后副反应发生率，为今后传染病防制措施提供科学依据。方法 根据上海市宝山区2001—2004年预防接种后出现的副反应及事故统计月报表进行统计学分析。结果 宝山区2001—2004年共报告AEFI241人次，AEFI发生率为12．62／10万，其中一般反应110例，占45．6_4％，异常反应131例，占54．36％；AEFI发生前三位的生物制品为抗狂犬病血清、乙脑疫苗和DPT疫苗；多发生于基础免疫，占82．16％（198／241）；异常反应中，过敏性皮疹占70．99％（93／131）。结论 AEFI发生取决于多种因素，在疫苗本身特性难以改变的前提下，提高业务人员的综合素质，严格掌握疫苗禁忌症，能减少AEFI的发生。     

上海市宝山区流动儿童计划免疫管理模式探讨及效果评价

宝山区地处上海市的北翼,是城乡一体化的滨江新城区。随着社会经济的发展,大量流动人口涌入本区,仅登记在册的外地人口就达35.53万人,占总人口的31.10%。近年来,本区建立了外来儿童计划免疫的三级管理网络,但管理网络尚不够成熟,多部门协作的信息共享机制尚不健全,严重影响着公共卫生体系的整体效率和效果。外来儿童的接种覆盖率、接种及时率远远低于本地儿童,易形成免疫空白,存在着传染病发生和流行的潜在威胁。探索一套切实可行的流动儿童计划免疫服务管理模式已迫在眉睫。     

宝山区有价疫苗接种管理措施及疫苗接种策略

宝山区自1987年开展了第一个计划外疫苗——乙肝疫苗的接种以来，按照上海市免疫预防工作的统一部署和要求，本着“谁受益、谁付费”和“自愿、自主”的原则，积极稳妥地推广新的、安全有效的疫苗用于疾病的预防工作，目前已推广应用了甲肝、乙肝、麻风腮、肺炎、水痘、流感、狂犬及风疹8个品种共15个类别有价疫苗，受益群众近百万人次，未发生1例严重的副反应，相关传染病得到有效控制，取得了巨大的社会效益和经济效益。     

上海市宝山区病毒性肝炎发病的危险因素研究

[目的]探讨本区病毒性肝炎发病的危险因素，为控制及进一步发病采取针对性防制措施提供依据。[方法]采用1：2病例对照研究方法进行危险因素调查。[结果]个人卫生习惯已不是引起本区病毒性肝炎发病的一个重要因素，“经常食用贝壳类海鲜”及“经常到个摊店就餐”可能是本区病毒性肝炎的危险因素，“甲、乙肝疫苗的接种”是保护因素。病毒性肝炎相关知识的知晓率不高。[结论]继续抓好个体摊店的饮食卫生、引导群众正确食用贝壳类海鲜、利用多种方式加强病毒性肝炎相关知识的宣传及提高甲、乙肝疫苗的接种率是今后本区预防病毒性肝炎的重点工作。     

宝山区流动人口卫生服务管理现况与对策

宝山区位于上海市北翼，是本市最早成立的城乡一体的滨江新城。随着改革开放和经济建设的发展，大量的外来人口涌入本区，为本区的经济建设和社会发展作出了巨大贡献。但同时外来流动人口也给城市公共卫生管理带来许多值得研究和探讨的问题，笔者将宝山区流动人口卫生服务管理情况总结如下，并提出相应对策，为今后更好地开展卫生服务管理工作提供参考。     

宝山区消灭脊髓灰质炎“扫荡式强化免疫情况分析

目的 分析上海市宝山区消灭脊髓灰质炎“扫荡”式强化免疫流动儿童服苗情况。方法 根据消灭脊髓灰质炎“扫荡”式强化免疫接种报表和接种率快速评估抽样调查资料,进行接种率的比较和效果评估。结果 我区消灭脊髓灰质炎“扫荡”式强化免疫活动,两轮接种率均大于98％,且与接种率快速评估调查一致。调查中发现,流动儿童来炉居住时间越长,建卡率越高,来沪时间越短,建卡率越低,另外,＜1岁组中,“0”剂次儿童所占比重较大,为96．10％。结论 加强1岁内流动儿童的常规免疫工作,及时补建卡,减少免疫空白点。     

免疫预防工作中的几个误区探讨

计划免疫随着它自身实践的发展、升华以及相关学科的渗透,正逐步形成一门综合性学科,涉及到流行病学、传染病学、卫生统计学、微生物学、卫生经济学等多个学科,具有较高的理论性,同时它又是一门实践性相当强的学科。笔者在工作实践中结合文献资料,发现目前在计划免疫工作中存在一些误区或问题,现总结如下。     

宝山区学校11起不明原因发热事件的调查分析

学校和托幼机构等集体性单位是防病工作的重点部门,学生和幼托儿童是一个特殊的群体.我区现有各类本地学校135所,幼托机构88所,幼托儿童和学生总数14万多,再加上登记在册的68所外来希望学校,全区幼托儿童及学生总数达18万多,占全区总人口的14.5%.因此,学校和幼托机构的传染病的防制工作显得尤为重要.2003年4月16日～5月23日不到40 d时间,宝山区疾病预防控制中心(CDC)共接到11起基层医院电话报告,称学校或幼托机构中有多名同学出现不明原因发热症状,请求协助调查.区CDC对每起事件都进行核实调查处理,现将调查情况总结如下.     

上海市宝山区流动人口白喉免疫水平分析

宝山区是城乡一体化的人口导入区 ,根据 2 0 0 0年的人口资料统计 ,外来人口实际居住 3 7 4 4万 ,接近常住人口的三分之一。为了解我区流动人口健康人群白喉免疫水平 ,在 1999、2 0 0 1年对流动人口健康人群进行白喉免疫水平监测。1　对象与方法1 1　对象　在本区流动人口比较集中的地区 ,按上海市疾病预防控制中心监测要求 ,监测对象按年龄分 6月～ 2岁、3～ 4岁、5～ 7岁、8～ 10岁、11～ 14岁、15～ 19岁、2 0～ 2 9岁等 7个组。1 2　方法　在试验者前臂掌侧中下 1/3交界无疤痕处用 75 %酒精消毒皮肤 ,待干后用一次性注射器皮内注射 0 1…