视网膜激光光凝联合补阳还五汤治疗视网膜浅脱离的临床研究

目的分析氩激光光凝联合补阳还五汤治疗裂孔性视网膜浅脱离的疗效。方法 58例（共58眼）裂孔性视网膜脱离患者,采取氩激光光凝后辅以补阳还五汤治疗,观察疗效。结果进行3-24个月,平均15.23个月的随访。19眼视网膜脱离范围≤1/2 PD,1次光凝治疗后痊愈;32眼视网膜脱离范围〉1/2 PD,但≤1 PD,其中19眼经3次光凝治疗后痊愈,13眼经2次光凝治疗后痊愈;7眼视网膜脱离范围〉1 PD,3眼无效,4眼经3次光凝治疗后痊愈。结论采取氩激光光凝治疗裂孔性视网膜浅脱离,安全有效,辅以补阳还五汤,有助于视网膜下液体吸收。     

34例泪小管断裂临床分析

一、对象与方法1 .一般资料:1 998年至2 0 0 2年我科共收治34例(34只眼)泪小管断裂患者,男30例,女4例;年龄最小1 1岁,最大79岁。下泪小管断裂2 9例,上泪小管断裂4例,上、下泪小管均断裂1例;右眼1 5例,左眼1 9例;受伤时间最短1小时,最长7天;31例未缝合,3例已缝合;1 1例为摔伤,9例为锐器划伤,7例为拳脚击伤,4例为重物砸伤,2例为爆炸伤,1例为狗咬伤;断裂口离泪小点距离4 mm以内者1 9例,5～6 mm者1 1例,6 m m以上者4例。2 .方法:常规清创消毒铺巾,以2 %利多卡因加入少许1‰的肾上腺素做创口局部浸润麻醉(量不宜过多) ,地卡因结膜囊内表面麻醉3次…     

粘弹性物质在青光眼小梁切除术中的应用

一、资料和方法1.对象 :自 1999年 4月～ 2 0 0 2年 6月期间 ,我们采用小梁切除术治疗各类型青光眼共计 4 7例 (5 8只眼 ) ,在术中均使用粘弹性物质。其中 ,闭角型青光眼 5 4只眼 ,开角型青光眼 2只眼 ,继发性青光眼 2只眼。2 .手术方法 :常规局麻 ,均在手术显微镜下操作 ,做以角膜缘为基底的高位结膜瓣 ,1/ 2巩膜厚度的巩膜瓣 ,小梁切除约 1.5 m m× 3mm大小 ,并做相应的虹膜切除 ,巩膜瓣远端两角用 10 - 0尼龙线缝合 ,结扎松紧适中 ,用钝针头于巩膜瓣下注入 Healon适量 ,在直视下见 Healon少量进入前房 ,上方虹膜复位 ,周边切口清晰可见 …     

970例儿童血铅水平调查分析

目的 :了解福建省宁德市儿童血铅水平及相关危险因素。方法 :对 970例儿童进行血铅水平测定 ,并对个人状况、生活环境等相关因素进行调查。结果 :儿童血铅≥ 10 0 μg/L占 19.5 % ( 1μg/L =0 .0 0 483 μmol/L)。城乡之间无差别 ,年龄较大儿童的血铅值显著高于较小年龄组 ,不良的卫生习惯 ,未补充钙剂的儿童是血铅水平升高的主要危险因素。结论 :农村儿童也存在环境铅中毒的危害 ,良好的卫生习惯、常服钙剂是降低血铅的重要措施     

儿童外伤性白内障摘除及人工晶体植入术临床观察

外伤性白内障摘除及人工晶体植入术是治疗外伤性白内障的首选方法 ,对外伤性白内障的儿童来说 ,手术不单是提高视力 ,同时也是预防弱视、斜视的方法〔1〕。本院自 1996年以来 ,共收治儿童外伤性白内障 16例 ,并作了人工晶体植入术 ,现将结果介绍如下。本文 16例外伤性白内障患儿均为单眼患病 ,其中男 10例 ,女 6例 ,年龄 3～ 12岁 ,平均 6 .5岁 ,右眼 7例 ,左眼 9例 ,视力光感～ 0 .0 8。外伤史为 1天～ 3个月 ,平均 18天。所有病例角膜伤口或角膜白斑均在角膜瞳孔区旁或周边部 ,伤口在角膜中央者排除在外。虹膜嵌顿、裂伤或虹膜后粘连 12例…     

羊膜移植在翼状胬肉术中的应用

目的观察保存人胎盘羊膜移植在翼状胬肉切除术后结膜重建及防止翼状胬肉复发中的疗效。方法对117例（143眼）翼状胬肉行广泛切除后，用保存人羊膜移植修补。结果术后2～3天角膜上皮修复，2～3周结膜血管化完成，与正常结膜不易区分。随访观察2～24月，治愈率91％。结论翼状胬肉切除联合羊膜移植术可有效地降低复发率。     

滑行睑板结膜瓣用于下睑重建

眼睑恶性肿瘤均需采取手术切除的方法治疗。肿瘤切除后如何修复眼睑、恢复功能、改善美容,是困扰眼科医生的难题。我科自1999年1月~2004年3月共收治5例眼睑大范围恶性肿瘤,采用滑行睑板结膜瓣重建眼睑,取得较好疗效,现报告如下:1资料和方法1·1临床资料本组共5例(5眼)。其中男3     

玻璃体切除术后并发症临床分析

目的：随着玻璃体切除术的不断发展,特别是惰性气体和硅油在眼内的应用,玻璃体积血、眼内炎、增生性糖尿病性视网膜病变等严重玻璃体视网膜疾病都得到了有效的治疗。但是术后也伴随发生了一些并发症,严重影响了患者视力的恢复。本研究旨在观察玻璃体切除术后各种并发症的发生率和发病机制,为避免和减少并发症的发生提供临床参考。

方法：本研究选用本院200例玻璃体切除术的患者进行回顾性分析,手术由同一术者实施,酌情填充惰性气体或硅油。按玻璃体填充物将患者分为单纯玻璃体切除组、惰性气体填充组和硅油填充组; 按术后是否发生高眼压将患者分为正常眼压组和高眼压组; 按年龄将患者分为≥50岁组和<50岁组。分别观察玻璃体切除术后各组并发症的发生率、危险因素和处理方法。

结果：研究表明玻璃体切除术后的主要并发症包括眼压升高、继发性青光眼、角膜病变、并发性白内障、玻璃体出血、视网膜脱离、医源性视网膜裂孔、前房渗出膜、脉络膜和睫状体脱离等。根据本组数据统计分析,认为单纯玻璃体切除组、惰性气体填充组和硅油填充组发生各种术后并发症有明显差异。其中,惰性气体填充组和硅油填充组术后眼压升高和继发性青光眼的发生率明显高于单纯玻璃体切除组,尤其是惰性气体填充组术后高眼压的发生率更高。惰性气体填充组和硅油填充组术后并发角膜病变和并发性白内障的发生率明显高于单纯玻璃体切除组,而且与术后高眼压密切相关。玻璃体出血、医源性视网膜裂孔、视网膜脱离、前房渗出膜、脉络膜和睫状体脱离等并发症各分组之间无显著差异。

结论：玻璃体切除术是治疗严重玻璃体视网膜疾病的有效方法,术后大部分患者视力都得到了不同程度的提高。但是术后并发症严重影响了术后效果,如何提高手术技巧,避免减少和及时正确的处理术后并发症是玻璃体视网膜手术成功的关键,也是今后玻璃体切割术研究的重点,需要我们继续探索和研究。     

预防翼状胬肉术后复发的手术

我们从1996年开始,在翼状胬肉手术方法上做了一些改进,治疗34例,经术后随访6个月至1年半,无1例复发,现介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组共34眼,其中原发31眼,复发3眼,男性24眼,女性10眼。年龄45～68岁,多为户外劳动者,有4位患者为双眼患病,全部病例胬肉头部均已侵入角膜缘内2ｍｍ以上,其中有3例胬肉遮盖瞳孔,影响视力,有1例胬肉侵入角膜缘3ｍｍ,引起角膜散光,视物变形。治愈标准:手术后局部结膜平坦不充血,不肥厚,无瘢痕组织,角膜面光滑。1.2　手术方法　1%地卡因表面麻醉,常规消毒铺巾,于胬肉体部结膜下及巩膜表面注入少量2%利…