河南省某农村丙型肝炎病毒感染的随访研究

于１９９４年１月对河南省某农村进行了ＨＣＶ感染的横断面调查，并于其后第８和第１４个月进行了２次随访调查。结果表明，１９９４年１月该人群抗－ＨＣＶ阳性率为２６．６％（１６４／６９２），其中，有献浆史者抗－ＨＣＶ阳性率（８６．６％）显著高于无献浆史者（３．２％，Ｐ＜０．０１）；献浆次数、年限与抗－ＨＣＶ阳性率之间存在正效应剂量，反应关系（Ｐ＜０．０１）。随访期间，有献浆史者ＨＣＶ的新感染率（２２．６％）显著高于无献浆史者（０．２％，ＲＲ＝９５．０，Ｐ＜０．０１）；一方为抗，ＨＣＶ阳性的配偶的ＨＣＶ新感染率（１１．１％）较双方均为抗－ＨＣＶ阴性的配偶（３．５％）高３倍以上（ＲＲ＝３２２，Ｐ＞０．０５）；３名新感染者与其配偶（原为ＨＣＶＲＮＡ阳性）的ＨＣＶ基因型一致，且其中１名新感染者无经血暴露史，提示经性传播的可能性。该人群抗－ＨＣＶ年阴转率为１．０％，年阳转率为１．６％；２７．５％￣４１．６％的ＨＣＶ感染者伴有ＡＬＴ异常。结论：献血浆是当地人群ＨＣＶ感染的主要危险因素，并可能存在性传播。     

新生儿一般代谢紊乱相关因素分析

目的：探讨新生儿多种代谢紊乱的相互关系及变化规律。方法：将３２９例新生儿代谢紊乱病例的各种临床资料和代谢检查结果输入 ＩＢＭ微机,计算均数和标准差（Ｘ±Ｓ）,Ｏｄｄｓ Ｒａｔｉｏ（ＯＲ）,做单因素方差分析和趋势ｘ~２检验。结果：危重新生儿常伴有多种代谢紊乱,血糖、电解质及酸碱代谢紊乱发生率均在４０～５０％以上,与患儿胎龄、出生体重、日龄密切相关。结论：临床须早期监测、早期治疗各种代谢紊乱。以降低新生儿发病率和病死率。     

影响医疗设备应用质量与安全的组织和工作环境因素

Ｐｅｒｓｓｏｎ等采用因素分析方法研究了设备使用过程中的组织与工作环境危险因素。提出设备使用者的心理社会工作条件、设备操作的培训等因素对于保障设备服务质量和安全性具有重要影响。在今后的设备技术评估和风险管理工作中应充分考虑这些因素的作用。     

慢性乙型肝炎及慢性丙型肝炎患者混合感染GBV-C的队列研究

目的：探讨GB病毒C（GBV－C）的致病性，以及混合感染GBV－C后对慢性乙型肝炎及慢性丙型肝炎预后的影响。方法：对我国河南省某市95例慢性乙型肝炎患及某农村80例慢性丙型肝炎患进行了现况调查，并于其后6个月及20个月进行前瞻性队列研究，结果：GBV－C混合感染率在慢性乙型肝炎患中为20．0－25．0％；在慢性丙型肝炎患中为28．3％－33．5％，混合感染GBV－C后，对于慢性肝炎患的肝功能水平未产生显影响。结论：表明在慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎患中，未发现混合感染GBV－C明显加重肝损伤，故不支持GBV－C有明显的嗜肝致病性。     

丙型肝炎病毒血清学分型与基因分型研究

为了解某农村单采浆供血员人群所感染丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）的血清型和基因型构成，并对两种分型方法进行比较，本工作以ＨＣＶＣ区型特异性多肽对抗－ＨＣＶ进行血清学分型，对已确定血清型的血清进行５′非编码区（ＮＣＲ）逆转录套式聚合酶链反应（ＲＴ－ｎＰＣＲ）和限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰ）分析以确定基因型，并对６份扩增产物进行序列测定。结果显示１４０份抗－ＨＣＶ阳性血清中，血清Ⅰ型和Ⅱ型分别为４４份（３１．４３％）和１２份（８．５７％），余８４份未能分型。４４株已知血清型的ＨＣＶ中，１ｂ、２ａ和３ｂ等３种基因型分别为３４株（７７．２７％）、９株（２０．４５％）和１株（２．２７％）。两种分型方法一致率为９３．１８％（４１／４４）。对６株ＨＣＶ５′ＮＣＲ的序列分析证实了ＲＦＬＰ分型的正确性。结论认为该人群ＨＣＶ感染以血清Ⅰ型或基因１ｂ型为主；Ｃ区型特异性多肽血清学分型法与ＲＦＬＰ基因分型法符合率高，具有一定应用价值。     

长疗程低剂量α－干扰素治疗慢性乙型肝炎及丙型肝炎的疗效分析

目的：评价长疗程低剂量α－干扰素口含片治疗慢性乙型肝炎及丙型肝炎的疗效。方法：采用大样本随机双盲对照实验设计，以检验患者血清学指征为判断疗效的主要标志。结果：慢性乙型肝炎α－干扰素组血清ＨＢＶＤＮＡ阴转率、ＨＢｅＡｇ阴转率和抗－ＨＢｅ阳转率均显著高于对照组（Ｐ＜０．０５），而慢性丙型肝炎α－干扰素组血清ＨＣＶＲＮＡ阴转率亦显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：长疗程低剂量α－干扰素口含给药治疗慢性肝炎与大剂量注射给药相比，其疗效相似，但其使用方便、价廉和副反应轻。     

河南省某农村丙型肝炎病毒感染的随访研究

为了解自然人群中丙型肝炎病毒（HCV）感染状况及其危险因素,于1994年三月对河南省某农村进行了HCV感染的横断面调查,并于其后第8和第14个月进行了2次随访调查。结果表明,1994年1月该人群抗-HCV阳性率为26．6％（164／692）,其中．有献浆史者抗-HCV阳性率（86．6％）,显著高于无献浆史者（3．2％,P＜0．01）;献浆次数,年限与抗-HCV阳性率之间存在正效应剂量反应关系（P＜0．01）。随访期间,有献浆史者HCV的新感染率（22．6％）显著高于无献浆史者（0．2％,RR=95．0,P＜0．01）;一方为抗-HCV阳性的配偶的HCV新感染率（11．1％）较双方均为抗-HCV阴性的配偶（3．5％:）高3倍以上（RR=3．22,P＞0．05）;3名新感染者与其配偶（原为HCVRNA阳性）的HCV基因型一致且其中1名新感染者无经血暴露史,提示经性传播的可能。该人群拉-HCV年阴转率为1．0％,年阳转率为1．6％;27．5％～41．6％的HCV感染者伴有ALT异常。结论:献血浆是当地人群HCV感染的主要危险因素并可能存在性传播。     

mRNA差异展示法检测氧化镍所致基因表达差异

目的：建立一种简便快速的从经染毒处理细胞中分离差异表达基因的新方法。方法：基于ＡＰＰＣＲ技术的ｍＲＮＡ差异展示分析法。结果：用黑色氧化镍染毒处理人胚肺２倍体细胞株，用基于ＡＰＰＣＲ技术的ｍＲＮＡ差异展示分析法，琼脂糖凝胶电泳直接ＥＢ染色分离ＡＰＰＣＲ产物，对未染毒和经染毒处理的人胚肺２倍体细胞株的基因表达情况进行分析，发现在染毒组与对照组细胞株间存在明显的基因表达差异。对其中１个差异片段ｐＤＬ回收纯化并作ＲＮＡ斑点杂交。结论：非同位素ｍＲＮＡ差异展示方法可快速从经染毒处理细胞株中分离差异基因。     

影响医疗设备应用质量与安全的组织和工作环境因素

Ｐｅｒｓｓｏｎ等采用因素分析方法研究了设备使用过程中的组织与工作环境危险因素。提出设备使用者的心理社会工作条件、设备操作的培训等因素对于保障设备服务质量和安全性具有重要影响。在今后的设备技术评估和风险管理工作中应充分考虑这些因素的作用。     

丙型肝炎病毒分型方法的研究进展

本文综述了丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）分型方法的研究进展。