儿童肺炎金黄色葡萄球菌分离株的分子生物学特征及耐药性研究

目的了解儿童金黄色葡萄球菌(金葡菌)肺炎致病株分子特征及耐药性,供临床诊治参考。方法收集2016年1月至2017年3月首都医科大学附属北京儿童医院确诊为金葡菌肺炎患者分离株,采用头孢西丁纸片法和mecA检测鉴定耐甲氧西林金葡菌(MRSA)或甲氧西林敏感金葡菌(MSSA);对所有菌株进行多位点序列分型(MLST)和葡萄球菌蛋白A(spa)分型,并对MRSA菌株进行葡萄球菌盒氏染色体(SCCmec)分型;采用PCR方法检测21种超抗原(SAgs)基因、杀白细胞素(PVL)基因、黏附基因fnbB、cna;采用琼脂稀释法、E-test检测14种抗生素体外药物敏感性。结果共收集42株金葡菌,其中MRSA、MSSA各21株。MRSA的优势克隆为ST59-SCCmecⅣa-t437(71.4%);MSSA的分型较为分散,以ST25-t078(14.2%)最多见。42株金葡菌中有36株(85.7%)至少携带1种超抗原基因,最常见的超抗原基因型为sek-seq(21.4%);MRSA pvl基因携带率(52.3%)明显高于MSSA(14.2%),而MSSA fnbB及cna基因携带率(42.8%和47.6%)明显高于MRSA(均为9.5%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。本组金葡菌多重耐药率达90.4%(38/42株)。结论MRSA在儿童金葡菌肺炎致病株中检出率高,其主要克隆型为ST59-SCCmecⅣa-t437。儿童肺炎金葡菌分离株的超抗原基因携带率和多重耐药率较高,MRSA菌株常携带pvl基因,而MSSA菌株携带fnbB、cna更常见。     

影响医院药品采购的主成分分析

在建立医院药品采购评价指标体系的基础上,引入主成分分析法对医院药品采购的影响因素进行了筛选与量化,为改善医院药品合理采购提供参考。     

从不良反应谈中药注射剂安全使用

通过分析药品不良反应产生的原因探讨中药注射剂的安全使用。中药注射剂是我国特有的中医药创新剂型,它具有作用较强、危害程度小、疗效确切等特点,在很多方面弥补了西药注射剂的不足,极大地推动了中医药事业的发展。     

舒利迭联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿的疗效及其对IL-13、IgE的影响

【目的】探讨舒利迭联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿的治疗作用及可能作用机制。【方法】选择80例CVA患儿按数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组给予舒利迭联合孟鲁司特治疗,对照组给予舒利迭治疗,8周后观察两组患儿的临床疗效及治疗前后血清白介素-13（IL-13）、免疫球蛋白E（IgE）的含量变化。【结果】观察组临床总有效率为97．5％、对照组为80．0％,两组临床总有效率比较有统计学差异（P〈0．05）;治疗后观察组IL-13、IgE水平及对照组IgE水平均下降,与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,且观察组IL-13与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）;治疗前两组血清IL-13、IgE水平间呈正相关（P〈O．05）。【结论】舒利迭联合孟鲁司特对CVA患儿的疗效显著,可调节其外周血IL-13、IgE的水平变化。     

纳络酮治疗小儿感染性休克的临床效果

婴幼儿尤其是小婴儿较易发生感染性休克,其发病机制较为复杂,治疗难以达满意效果.     

消肿膏治疗体表感染和跌打损伤105例疗效观察

疮疡疖痈,跌打损伤是外科常见病,多发病。中医膏药贴敷是治疗上述疾病的有效手段之一。1992年以来,我们根据中医外治原理,将古方化裁制成“消肿膏”外敷,取得较好疗效。本文总结消肿膏105例治疗结果。 一、资料与方法 本组105例,男57例、女48例,年龄最大87岁,最小11岁。感染性疾病(疖、痈、丹毒、蜂窝织炎、乳腺炎、外伤感染等)71例,软组织跌打损伤(肩周炎、腰肌炎、腱鞘炎、关节炎、扭伤等)34例。用鱼石脂软膏随机观察对照30例。 消肿膏组方:大黄、黄苓、黄柏、双花、皂刺、山甲、冰片、乳香、没药、蜈蚣、血竭等。将药物用香油炸枯滤渣后加适量蜂蜡,制成软性     

易善力治疗糖尿病性脂肪肝效果观察

易善力主要用于治疗不同原因引起的脂肪肝等肝脏疾病 [1 ] 。 1996～ 1999年 ,我们应用易善力治疗糖尿病性脂肪肝12 5例 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料糖尿病性脂肪肝病人 185例 ,均经 B超检查 ,按文献 [2 ]标准确诊为脂肪肝 ,随机分为两组。治疗组 12 5例 ,男 73例 ,女 5 2例 ;年龄 42～ 78岁 ,平均 5 6岁 ;病程 1～ 32年 ,平均10 .8年 ;轻、中、重度脂肪肝分别为 42 ,5 9,2 4例 ;空腹血糖8.2～ 17.5 m mol/L ,平均 11.8mm ol/L ,谷丙转氨酶 (AL T)异常者 5 2例。对照组 6 0例 ,男 33例 ,女 2 7例 ;年龄 44～ 76岁 ,平均…     

卫生资金管理的新思路

卫生事业的发展离不开资金。由于卫生系统内部各医疗单位的资金数量有限性及不均衡性，其资金很难在单位内部得到更好地利用。为了更好地统筹管理和利用好系统内部的资金，减少财政压力，采用与金融机构联手运作的手段，不但可有效地管理各医疗单位的资金还使有限的卫生资金发挥了最佳效益。在减轻了财政负担的同时，也创出了一条卫生资金管理的新路。     

经痛安颗粒治疗原发性痛经的实验研究

经痛安颗粒可降低大鼠在体子宫正常活动的频率与幅度及对PGF2α所致在体子宫痉挛性收缩[1]有明显的拮抗与阻断作用;能抑制PGF2α及催产素诱发大鼠子宫强烈收缩所致的腹痛症状[1];又能提高正常大鼠子宫组织血流量,并能缓解PGF2α及垂体后叶素对子宫组织之兴奋性收缩同时又可增强其组织的血流量。