肺表面活性物质治疗不同胎龄新生儿肺透明膜病疗效对比分析

目的:探讨肺表面活性物质(PS)治疗不同胎龄新生儿肺透明膜病(HMD)的疗效。方法:选取2008年1月~2013年11月该院儿科收治的HMD新生儿34例。根据胎龄分为早产儿组(<35周,21例)和近/足月儿组(≥35周,13例),分析比较两组临床疗效、辅助通气、需氧治疗时间和主要血气指标的差异。结果:两组的治疗有效率分别为90.48%和84.62%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组辅助通气时间、需氧治疗时间和血气指标中PO2比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PS治疗HMD的效果较为理想,但对近/足月新生儿的治疗相对较差。早产儿和近/足月儿对PS治疗的敏感性不同,临床中应注意区别。     

茵栀黄口服液和培菲康散剂佐治新生儿病理性黄疸疗效观察

目的观察茵栀黄口服液联合培菲康散剂治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法将160例患儿按照入院先后顺序分为4组,即对照组、茵栀黄口服液组、培菲康散剂组以及栀黄口服液联合培菲康散剂组(联合用药组),每组40例。比较四组患儿的临床疗效。结果联合用药组治愈率97.5%,与对照组52.5%、茵栀黄口服液组77.5%、培菲康散剂组72.5%相比,差异有统计学意义(P<0.05);联合用药组治疗前后血清胆红素水平下降也显著低于其他三组(P<0.05);黄疸消退时间相对于其他三组也显著缩短(P<0.05)。结论茵栀黄口服液联合培菲康散剂治疗新生儿病理性黄疸较单独用药疗效显著,值得临床推广。     

妥洛特罗贴剂治疗儿童轻中度持续哮喘30例

目的 观察妥洛特罗贴剂治疗儿童轻中度持续哮喘的疗效和安全性.方法 将58例3～9岁患儿随机分为妥洛特罗贴剂组(30例)和对照组(28例),在布地奈德气雾剂治疗基础上分别加用妥洛特罗贴刑和盐酸丙卡特罗片剂治疗2周,记录患儿的哮喘症状评分、喘鸣发作次数和短效β2受体激动剂的用量,并记录不良反应发生情况.结果 与对照组相比,贴剂组在治疗1周后及治疗2周后的哮喘日间症状评分和夜间症状评分下降的差异均有统计学意义(P＜0.05);贴剂组治疗期间喘鸣发作次数和短效β2受体激动剂用量下降明显低于对照组(P＜0.05);贴剂组全身不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 妥洛特罗贴剂治疗儿童轻中度持续哮喘安全、有效.     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于围生期窒息导致的脑组织缺氧缺血性损伤,脑组织呈现以水肿、软化、坏死和出血为主的病理改变。重度HIE患儿可致死,存活者可留下后遗症,严重影响新生儿的生存率及生存质量。2004年以来,我院在综合治疗基础上加用纳洛酮取得良好疗效,现报道如下:     

误诊婴幼儿阑尾炎2例

本科在近2年来延误诊治2例婴幼儿阑尾炎。现将资料报道如下。     

标准预防在产房管理中的应用

产房是产妇分娩时极其特殊而重要的场所，产房周围环境、室内布局、清洁和消毒、无菌物品的储存和使用等直接关系到母婴及医护人员的安全。为保障母婴健康，避免产科医疗纠纷，我院对产房按标准预防的原则制定了严格的消毒隔离制度，保障了医疗安全，降低了产科医院感染率。[第一段]     

1’6-FDP与左卡尼汀治疗小儿病毒性心肌炎的疗效

目的：探讨1’6-二磷酸果糖(1’6-FDP)联合左卡尼汀治疗小儿病毒性心肌炎(VMC)的临床疗效及对患者心电图和心肌酶谱的影响。方法选取2011年7月至2012年7月江山市贺村中心卫生院心内科和江山市妇幼保健院小儿科收治的126例确诊为小儿VMC的患儿为研究对象,并按照就诊顺序将其随机分为对照A组、对照B组和治疗组3组,每组各42例。对照A组单纯采用1’6-FDP治疗,对照B组单纯采用左卡尼汀治疗,治疗组则采用1’6-FDP联合左卡尼汀进行治疗,观察3患儿心电图和血清心肌酶谱变化,比较临床疗效。结果治疗组总有效率90.48%,显著高于对照A组的69.05%和对照B组的73.81%(χ2值分别为9.681,8.896,均P<0.05)。治疗组心电图恢复正常率为85.71%,明显高于对照A组和对照B组,差异均具有统计学意义(χ2值分别为8.762,8.133,均P<0.05);3组治疗后心肌酶谱肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)均较治疗前明显改善(对照A组治疗前后相比较,t值分别为6.986、7.576、18.774;对照B组治疗前后相比较,t值分别为11.217、10.465、18.597;治疗组治疗前后相比较,t值分别为6.435、7.311、14.337;均P<0.05);而治疗组治疗后心肌酶谱CK、CK-MB和LDH均较对照A组和对照B组降低,差异均具有统计学意义(与治疗A组比较,t值分别为11.297、7.982、8.091;与治疗B组比较,t值分别为10.874、8.233、7.890;均P<0.05)。结论1’6-FDP糖联合左卡尼汀治疗小儿VMC具有显著的临床疗效,能明显改善患儿心电图和心肌酶谱。