两种妊娠期糖尿病诊断标准及结局的临床评价

目的:对2种妊娠糖尿病的诊断标准及结局进行比较,并予以临床评价。方法:通过对165例糖筛查异常孕妇口服葡萄糖耐量试验(OGTT),按WHO标准及ADA标准对孕妇进行诊断分组,随机选择糖筛查试验阴性孕妇110例作为对照组,分析3组母儿妊娠结局。结果:OGTT试验达到ADA、WHO标准分别为(98/2 122)4.62%、(144/2 122)6.79%。两组在剖宫产率、巨大儿发生率、妊娠合并症如妊娠高血压综合征、胎膜早破、早产、胎儿宫内发育受限、新生儿畸形发生率方面均无显著性差异(P>0.05),而与对照组相比存在显著性差异(P<0.05)。结论:GDM的诊断和治疗要及时,两种诊断标准围产期结局无显著差异;WHO标准可以诊断出更多的妊娠期糖尿病患者,这些患者有不良的妊娠结局。WHO标准操作简单,抽血次数少,使孕妇依从性好,可减轻孕妇的费用及精神上负担,尤其在基层医院可推广使用。     

筋膜内宫颈剔除子宫全切术32例

香港皇家医院周基杰教授1991年创立了一套新观念子宫切除术,近年陆续传入内地。我院于1998年初开始用新法子宫全切32例,并与同期随机抽样常规子宫全切32例比较,有明显的优越性,报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组32例,年龄27～50岁,平均40岁。主诉月经过多或子宫出?..     

宫腔镜电切术与宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变的疗效比较

目的:比较观察宫腔镜电切术(TCRC)与宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(C IN)的疗效。方法:82例C IN患者随机分为TCRC组与LEEP组两组,每组41例,比较观察两组的疗效及术中、术后情况。结果:TCRC组术中出血量明显少于LEEP组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。而LEEP组手术时间和术中不适发生率略少于TCRC组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组出血量超月经量、创面感染率和宫颈狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LEEP组与TCRC组在手术残留、治愈、持续存在及复发方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TCRC与LEEP是治疗C IN的有效方法,但CRC在术中止血方面要明显优于LEEP法,无论应用哪种都要综合考虑适合的患者、现有设备的充分利用及医生应用此项技术的临床经验。