基于文献的老年人群常见证候分布特征研究＊

目的 了解我国老年人中医证候分布特征，为中医药辨治老年人提供参考依据。方法 系统检索中国知识基础设施（CNKI）、中文科技期刊数据库（CCD）、万方数据资源系统数据库（CSPD），纳入研究对象为老年人的临床流行病学调查研究文献，对其调查目的、调查疾病及调查结果等进行描述统计。结果 ①最终纳入168篇文献，其中2010至2020年之间发表138篇（82.14%）；调查地区涵盖全国28个省市自治区，共纳入43948例老年人，累计覆盖340个研究中心；②主要研究结果显示，老年人中医证候阴虚阳亢证（10.05%）>血瘀证（9.5%）>痰浊（湿）证（8.91%）>阴阳两虚证（4.98%）>痰瘀互结证（4.96%）；单元证分布阴虚证（14.70%）>痰证（11.22%）>气虚证（7.15%）>肾虚证（4.72%）>血瘀证（4.18%）；涉及病变脏腑肾>肝>脾>肺>心。结论 根据统计结果，可以看出老年人证候分布虚证多于实证，虚证中又以阴虚证、气虚证最为多见，实证常见血瘀证、痰浊（湿）证等，且多见痰瘀互结证；老年人五脏皆损，其中又以肾、肝、脾功能失调最为突出。     

替罗非班联合阿替普酶治疗后循环梗死1例报告及文献复习

<正>1病例介绍患者,男,52岁,主因"突发头晕3 h,加重伴右肢乏力1 h"于2017年9月8日14∶30入住永州市中心医院神经内科。患者于入院前3 h行走过程中突然出现头晕,头重脚轻,活动时较为明显,伴有行走不稳及恶心,未呕吐,休息后症状无缓解,入院前1 h患者头晕程度加重,持续存在,且出现右肢乏力、麻木,右上肢持物欠稳,右下肢站立费劲,伴有吐词不清,双眼球向     

口腔运动干预对早产儿出院后母乳喂养的影响

目的探讨早产儿出院后应用口腔运动干预对母乳喂养的影响。方法将2017年2月～2018年5月期间出生后24h内入住我院NICU的早产儿82例作为研究对象,采用随机抽样法分为对照组(非营养性吸吮)和观察组(口腔运动干预),每组患者41例。比较两组的母乳喂养影响情况、吸吮能力。结果观察组的全亲喂率(56.10%)、纯母乳喂养率(69.29%)以及每分钟吸吮脉冲平均数目(1.43±0.18)个/min、吸吮脉冲平均持续时间(6.73±3.03)s均显著高于对照组的全亲喂率(56.10%)、纯母乳喂养率(69.29%)以及每分钟吸吮脉冲平均数目(2.94±0.11)个/min、吸吮脉冲平均持续时间(12.04±3.16)s;观察组的吸吮间隔平均持续时间(15.20±1.29)s显著低于对照组的吸吮间隔平均持续时间(26.72±1.62)s,差异有统计学意义(P 0.05)。两组干预前体重差异不明显,干预后观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论应用口腔运动干预能够有效改善早产儿吸吮能力,提高早产儿出院后母乳喂养率。     

一起学校感染性腹泻事件病原溯源

对海口某私立中学一起突发感染性腹泻事件进行病原溯源分析,为此类突发事件的应急处置提供参考.方法 采用现场流行病学调查方法对疫情进行调查,采集相关样本共191份进行细菌学检测.对其中125份样本提取核酸,用实时荧光定量PCR检测副溶血性弧菌、沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、致泻性大肠埃希菌、蜡样芽胞杆菌、小肠结肠耶尔森菌核酸;对其中143和88份样本提取核酸,用RT-PCR检测诺如病毒核酸和轮状病毒核酸.对检出的肺炎克雷伯菌(肺炎亚种)进行脉冲场凝胶电泳分子分型,用BioNumerics软件进行同源性分析.结果 本起疫情累计报告符合其它感染性腹泻定义的病例87例.其中采集23份学生患者和65份食堂从业人员病毒样本,仅1份学生病毒样本检出诺如病毒;采集12份患者肛拭子,检出肺炎克雷伯菌(肺炎亚种)6份,其余均未检出致病菌.采集桶装矿泉水、饮水机涂抹拭子、食堂环境涂抹拭子和食堂留样食品共97份,检出22株肺炎克雷伯菌(肺炎亚种).PFGE分子分型结果显示,28株肺炎克雷伯菌(肺炎亚种)的指纹图谱带型呈多态性,相似系数为54.1%.结论 该事件可能是一起由不同型别肺炎克雷伯菌(肺炎亚种)污染桶装矿泉水,同时混有食品及食品加工环节过程受到污染引起的其它感染性腹泻.应加强对学校饮水和食堂卫生的监督.     

生理盐水会阴护理对神经内科患者导尿管相关尿路感染的预防效果

目的：探讨生理盐水清洁式会阴护理在预防导尿管相关性尿路感染中的效果。方法：选取120例留置尿管患者，随机分为观察组和对照组各60例；观察组使用生理盐水进行会阴护理，对照组使用0.5%碘伏常规会阴护理。比较两组患者在留置尿管后第3、7、14天尿路感染发生率。结果：对照组在留置尿管后第3、7、14天尿路感染的发生率分别为0、3.33%（2/60)、6.66%（4/60)，观察组分别为0、3.33%（2/60)、8.33%（5/80)，差异无统计学意义（χ2=0.691、0.500，P＞0.05)。结论：使用生理盐水清洁式会阴护理没有增加尿路感染发生率，且该方法简单、有效、刺激性小。