成人正畸治疗与颞下颌关节紊乱病的MRI研究

目的 探讨成人正畸治疗与颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder TMD)的关系,为预防和治疗TMD提供参考.方法 选择60例20 ～ 29岁成年正畸患者,用Helkimo指数将患者分为TMJ无症状组(44例)、TMJ有症状组(16例),分别于治疗前(t1)、治疗中(t2)、治疗后(t3),用MRI检查TMJ关节盘的位置,并用电子测量尺测量TMJ前、后间隙,观察颞下颌关节在治疗前后的变化情况与TMD间的关系.结果 治疗中TMJ无症状组、TMJ有症状组分别有8、9例患者发生TMD,两组TMD发生比例差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前后两组均发现关节盘移位;两组治疗前后TMJ各间隙线距发生改变,但两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 成人正畸治疗不会导致TMD,但治疗过程中可诱发TMD症状,并有出现TMD重度症状的风险.在成人正畸治疗前对TMJ进行评估有重要意义.     

三尖杉茎叶中的二萜类化合物研究

目的对三尖杉Cephalotaxus fortunei茎叶中的化学成分进行研究。方法运用正相硅胶柱色谱、ODS反相柱色谱、制备高效液相色谱等分离手段对三尖杉茎叶75%乙醇提取物二氯甲烷萃取部位的化学成分进行分离,采用核磁、质谱等多种波谱技术鉴定化合物结构。结果从三尖杉茎叶75%乙醇提取物的二氯甲烷萃取部位中分离得到了10个二萜类化合物,包括7个松香烷类二萜、1个海松烷类二萜和2个环庚三烯酮降二萜类化合物;得到的化合物分别鉴定为12,16-二羟基松香烷-6,8,11,13-四烯-3-酮(1)、桧醇(2)、柳杉酚(3)、margoclin(4)、cephafortoidB(5)、torreyayunnin(6)、贡山三尖杉二萜D(7)、6α-羟基山达海松酸(8)、海南粗榧内酯(9)、海南粗榧内酯醇(10)。结论化合物1为1个新化合物,化合物4、8为首次从三尖杉属植物中分离得到。     

焦化工业区居民死因回顾调查

目的探索煤焦化、煤气化和煤化工污染排放对周边人群的健康影响。方法对我国西南某大型煤焦化工业区(暴露区,27 682人)及其对照区(26 805人)居民开展了2005—2011年死因回顾调查,其中暴露区又分为中心社区(距工业区边界≤3 km)和周围农村地区(距工业区边界3~8km)。采用ICD-10进行死因分类,计算死亡率,并采用我国1982年标准人口构成计算标化死亡率(标化死亡率)。结果暴露区死亡率为5.94‰,标化死亡率为5.89‰;对照区死亡率为6.90‰,标化死亡率为5.04‰;暴露区中心社区标化死亡率(7.30‰)暴露区农村地区(5.36‰)对照区。恶性肿瘤是暴露区死亡率最高的疾病,其标化死亡率(121.34/10万)是我国2004—2005年死因回顾抽样调查地区的1.3倍,是对照区的2.2倍;暴露区恶性肿瘤中肺癌、白血病、膀胱癌死亡率高,其标化死亡率分别为46.50/10万、9.02/10万和4.21/10万,分别是全国的2.3、2.6和5.0倍,是对照区的3.2、1.8和3.5倍。结论暴露区恶性肿瘤的高死亡率可能与焦化工业的污染物排放有关,如肺癌和膀胱癌可能与多环芳烃排放有关,白血病可能与苯排放有关,建议进一步开展深入的环境监测和人群流行病学调查。     

黄连温胆汤治疗反流性食管炎38例

目的：观察黄连温胆汤加减治疗反流性食管炎的疗效。方法：将符合诊断标准的38例反流性食管炎患者应用黄连温胆汤加减（半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、竹茹、黄连）治疗,2周为1个疗程。结果：临床症状总有效率为97.36%,胃镜诊断总有效率86.84%。结论：黄连温胆汤具有改善和治疗反流性食管炎的作用。     

脑导纳微分环对脑梗和高血压患者的脑血管功能分析

探讨脑梗和高血压患者脑导纳微分环的Ⅰ相面积、Ⅱ相面积变化、环形改变的特点及差异，进而评价其脑血管功能，为配合临床诊断和治疗提供参考。     

可听度扩展——耳蜗高频死区的解决方案

自从助听器诞生以来．助听技术一直在不断完善、改进和更新。但是对于高频陡降型听力损失患者而言．虽然这些技术的确改善了他们配戴助听器的舒适度，但仍然不能解决其听清并理解语言的问题。[第一段]     

应用国产微机导纳血流图仪监测健康人脑血流量的初步报告

利用导纳血流图仪对91例健康人行双侧脑血流检测,研究不同年龄、不同性别健康人双侧脑血流导纳指标改变及其意义。     

颞下颌关节紊乱病的MRI表现与疼痛关系的研究

[目的]研究颞下颌关节紊乱病(TMD)的MRI表现与颞下颌关节疼痛的关系,探讨MRI在TMD诊断和治疗中的价值.[方法]对30例具有疼痛主诉的TMD患者的60侧颞下颌关节(TMJ)行开、闭口冠状位和矢状位T1加权、T2加权和质子加权扫描.[结果]MRI观察到37个疼痛关节中,发现关节盘移位34个(91.9%),关节盘变形33个(89.2%),关节渗液31个(83.8%);23个非疼痛关节中,关节盘移位12个(52.2%),关节盘变形3个(13%),关节渗液1个(4.5%).经统计学分析,疼痛与关节盘移位、变形和关节渗液的出现有关系(P＜0.01).[结论]MRI能清楚显示TMJ关节盘及周围组织变化,能反映TMJ的变化与疼痛的关系,在TMD的诊断和治疗方面均具有重要价值.     

消化系统肿瘤患者奥沙利铂相关血小板下降的临床分析

目的 探讨消化系统恶性肿瘤患者在接受含奥沙利铂方案化疗后血小板计数及脾脏直径的变化趋势,及其相关性。方法 回顾性分析72例消化系统肿瘤患者临床资料,测量及分析患者治疗期间及治疗后血小板数值及脾脏直径的变化。结果 全组72例患者各级血小板下降发生率为65.3%。化疗开始后血小板下降的中位发生时间为2.53±0.49月,中位奥沙利铂累积剂量为520±35.81 mg/m²;化疗开始后血小板最低值出现的中位时间为4.03±0.49月,中位奥沙利铂累积剂量为780±36.32 mg/m²。共有52例（72.2%）患者出现不同程度的脾脏增大;中位增大比例为（18.82±0.01）%。化疗开始后开始出现脾脏增大的中位时间为2.15±0.19月,脾脏直径最大的中位时间为4.68±2.89月,化疗结束后脾脏开始缩小的中位时间为3.28±0.44月,化疗结束后脾脏恢复的中位时间为8.80±1.05月。结论 含奥沙利铂方案的化疗可引起血小板下降、脾脏肿大,并且在化疗结束后较长时间难以恢复到基线水平。脾脏径线增加与脾肿大和血小板下降具有显著相关性。     

癌胚型GPC-3特异诊断原发性肝细胞癌及其靶向治疗进展

原发性肝细胞性肝癌(primary hepatocellular cancer,PHC)的发生、发展是一个多因素、多步骤、多中心的复杂过程,他的早期诊断和有效治疗至关重要.磷脂酰肌醇蛋白多糖-3(glypican-3,GPC-3)在PHC进展过程中起重要作用.在肝细胞恶性转化过程中G P C-3呈进行性升高表达;人肝癌G P C-3阳性率与乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,Hbs Ag)、TNM分期、门脉癌栓及肝外转移显著相关.GPC-3及m RNA与甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)联合检测,对PHC诊断阳性率可提高至94.3%;沉默GPC-3可改变肝癌细胞迁移、转移和侵袭的生物学行为,伴随β-catenin、p-糖原合成激酶3β(pglycogen synthase kinase 3β,p-GSK3β)和cyclin D1表达明显减少,提示癌胚性GPC-3不仅是PHC特异诊断标志物,而且有可能成为PHC治疗的潜在靶点.