儿童保健门诊现状调查

为进一步了解郑州市市区儿童保健工作现状,更好地推动儿童保健工作的开展,巩固、提高妇幼保健院作为全市妇幼保健技术服务和培训、技术监督和业务指导中心的地位,寻找我市儿童保健工作的切入点,纠正各级儿童保健门诊的不规范行为,开创我市妇幼保健工作的新局面,我们于2003年11月,对郑州市区儿童保健门诊工作现状进行了调查.     

婴儿800名辅食添加情况调查

婴儿期的合理喂养及辅食添加直接影响儿童体格发育、身体健康,为了解目前本地段婴儿辅食添加状况,郑州市妇幼保健院营养门诊于2003年1~12月对800名0~12个月婴儿的父母进行了婴儿辅食添加相关因素的问卷调查,现将调查结果报告如下。1对象和方法1.1对象选择参加0~3岁儿童保健系统管理工作的0~12个月婴儿家长800名为调查对象,将其随机分为观察组与对照组:观察组为曾在本院保健部家长学校接受过辅食添加知识培训的母亲400名;对照组为未接受过辅食添加知识培训的母亲400名。1.2方法采用自行设计的0~12个月婴儿喂养状况回顾性调查表,包括婴儿一般…     

从5岁以下儿童死亡评审看儿童生命监测现状

目的为实现新的"纲要"目标,通过做好5岁以下儿童死亡评审工作,更好地降低5岁以下儿童死亡率,提高儿童生命质量.方法WHO《十二格表》评审法.结果新生儿、0～1岁、1～4岁、0～4岁儿童死亡率2002年比2000年有所下降;前5位死因是出生窒息、早产和低出生体重、肺炎、意外窒息、先心;可避免死亡占40%,创造条件可避免死亡占33.33%;农村儿童死亡率明显高于城市,儿童死亡主要在新生儿期.结论加强5岁以下儿童死亡评审管理,对降低5岁以下儿童死亡率具有明显的促进作用.     

2003-2010年郑州市5岁以下儿童先天异常死亡监测资料分析

目的分析2003-2010年郑州市5岁以下儿童先天异常死亡率的动态变化趋势及流行病学特征,探索未来10年降低5岁以下儿童死亡率有效措施。方法对2003-2010年郑州市5岁以下儿童先天异常死亡监测数据进行回顾性分析。结果郑州市5岁以下儿童先天异常死亡率呈逐年下降趋势;农村死亡率高于城市且下降幅度农村大于城市;5岁以下儿童先天异常死因顺位已逐渐升至5岁以下儿童死亡第一位;先天异常儿童年龄越小死亡比例越高,其中新生儿尤其是早期新生儿死亡最多。结论降低5岁以下儿童先天异常死亡率的重点是做好出生缺陷三级预防,尤其是提高农村基层医院对先天畸形的筛查、产前诊断水平,继续加强农村孕产妇和0岁～3岁儿童保健两个系统管理等工作。     

频谱心电图检查在儿童心肌炎诊断中的应用

目的:分析心电图和频谱心电图检查在儿童心肌炎诊断中的临床价值。方法:临床拟诊心肌炎病儿515例,采用Wilson连接方式,分别做心电图和频谱心电图。应用北京美高仪软件技术有限公司研制、生产的ECG-LAB2.0Gold型心电综合分析系统进行分析。结果:心电图和频谱心电图同时异常者69例(13.4%);心电图(ECG)异常者79例(15.3%);频谱心电图(FCG)异常者195例(37.8%);频谱心电图的异常率大于心电图的异常率(P<0.05)。心电图和频谱心电图异常者最终确诊为心肌炎的86例,其中10例为心电图正常而频谱心电图异常者.结论:频谱心电图对心肌炎的早期诊断比心电图更敏感,可避免部分心肌炎的误诊诊断,但有一定的假阳性。     

0～12月婴儿辅食添加及相关因素现状调查分析

目的了解婴儿辅食添加现状及家长对辅食添加的掌握程度、态度及相关的行为。方法采取整群随机抽样方法以问卷形式进行现场调查。结果婴儿辅食添加的好坏直接与母亲的文化程度、喂养知识的强化培训、家庭经济收入的高低呈正相关;鱼、肉、动物肝、血类食物添加相对不足;应继续保护母乳喂养,适当延长断奶年龄。结论实施婴儿辅食添加知识的指导与宣教项目能有效提高家长的育儿水平,促进儿童体格发育,减少营养不良儿的发生,应大力推广并深入开展。     

郑州市5岁以下儿童死亡监测的质量控制

目的：了解我市5岁以下儿童死亡监测运行状况.方法：核实上报数据,检查漏报,发现监测过程中存在的问题,了解当地对监测工作的意义和建议,同时对当地监测工作进行监督指导.结果：各县（市）、区均存在不同程度的漏报现象,且有上升趋势.有一县（市）漏报率高达55.81%,数据可信度较低,直接影响了全市监测数据的准确性.主要原因是：领导不够重视,市、区、县（市）级监测人员更换,县（市）妇幼保健院对被监测单位管理脱节,三级保健网络不健全,质控流于形式.结论：切实引导各级领导重视妇幼保健工作,严防妇幼保健工作滑坡,加大市级质控力度,强化管理,注重培训,采取各项措施尽快扭转现状,不断提高监测工作质量和水平.     

0～6岁儿童营养不良干预措施的研究

目的探索对营养不良儿童采取综合性干预措施的方法，降低营养不良儿童的患病率。方法通过营养知识教育、儿童体检、生化指标检测、膳食调查等，对营养不良儿童和正常儿童进行对比分析。结果营养不良儿童热能和三大营养索、维生索、矿物质摄人量明显低于正常儿童，且伴随其他疾病和微（宏）量元素缺乏、不良的饮食习惯和行为。通过对营养不良儿童分组，对比研究进行一年的综合干预措施或单一措施的干预效果。结论采取合理的综合干预措施可有效降低营养不良患病率，是改善儿童营养状况的有效手段。应加强对营养不良儿童及其家长营养知识和行为的干预。     

郑州市区124名儿童饮食行为问题临床研究

目的：了解郑州市1～4岁儿童饮食行为问题的现状,为制定干预措施提供依据。方法：使用IMFeD（爱饭达）工具对营养门诊就诊儿童进行调查问询、诊断分类、干预指导。结果：郑州市儿童饮食行为问题以胃口差（93．10％）、不良进食习惯（89．66％）、挑食偏食（65．52％）、家长过度关心（55．17％）4种类型最常见,其中饮食行为问题4种类型均具有的占37．93％,3种类型的占31．03％,2种类型的占24．14％。结论：郑州市1～4岁儿童饮食行为问题流行率较高,儿保、儿科医生应做好儿童饮食行为指导和干预工作。