上皮型钙黏蛋白在中枢神经系统白血病患者脑脊液中的表达

目的探讨急性白血病（AL）患者脑脊液中可溶性上皮型钙黏蛋白（sE-cad）在中枢神经系统白血病（CNSL）中的发生、发展和疗效判定中的临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测sE-cad在急性白血病患者脑脊液中的表达。结果脑脊液中sE-cad的浓度（μg/L）：CNSL组显著高于非CNSL组,非CNSL组显著高于对照组,三者之间差异有统计学意义（P〈0.01）;CNSL自身对照：用药前组显著高于用药后（P〈0.01）;在CNSL各阶段中,脑脊液中的sE-cad在初诊时表达水平显著升高,而部分缓解期、完全缓解期逐渐降低。结论急性白血病患者脑脊液中sE-cad的表达与CNSL的发生密切相关;急性白血病患者脑脊液中sE-cad的动态变化是反映AL患者的病情及治疗效果的重要指标,是CNSL诊断、鉴别诊断、判定复发、疗效和预后的监测指标之一。     

2004-2008年内蒙古乌拉特前旗基层卫生院卫生资源配置的公平性研究

目的研究内蒙古巴彦淖尔市乌拉特前旗乡镇（苏木）卫生院卫生资源配置公平性,查找存在的问题,为和谐社会建设和政府决策提供科学依据。方法采用整群分层随机抽样的方法,对巴彦淖尔市乌拉特前旗9个乡镇（苏木）卫生院大型仪器设备、实有床位数等进行了调查,结果均采用SPSS15.0软件建立数据库进行统计分析,用数学软件Matlab7.0绘制Lorenz曲线并计算Gini系数值。结果 2004-2008年五年间乌拉特前旗乡镇（苏木）卫生院总建筑面积、大型仪器设备、实有床位数逐年增加,分别为：5 632.00、5 772.005、805.00、6 025.006、155.00;74.00、74.00、76.00、78.00、91.00;79.00、98.00、98.00、98.00、102.00;大型仪器设备、实有床位数按人口分布、地理分布的Gini系数分别为：0.05、0.38、0.22、0.27。结论巴彦淖尔市乌拉特前旗乡镇（苏木）卫生院规模、布局不尽合理,卫生资源拥有量较少,条件较差;但资源的公平性较为合理,而大型仪器设备资源的公平性要好于床位资源的公平性。     

125I粒子植入照射对纤维肉瘤S180瘤株的治疗作用及其机制

目的 探讨125I粒子植入内照射治疗对纤维肉瘤S180瘤株的疗效及其治疗机制.方法 本试验选用纤维肉瘤细胞S180株,通过36只雄性昆明种小鼠,建立纤维肉瘤动物模型,随即分成3组对照组、外放疗组、125I粒子内放疗组,每组12只小鼠.外放疗组采用直线加速器照射200 cGy/次,剂量率为210 cGy/分,1次/d,共3次.125I粒子内放疗组通过特制长穿刺针将125I粒子插入小鼠瘤体内,其中6只小鼠植入1个粒子,另外6只小鼠植入2个粒子.外放疗组照射后6、30、54 h取材,内放疗组于粒子植入后4、8 d取材,瘤体标本用甲醛固定,用原位末端标记法(TUNEL法)检测凋亡细胞,测定凋亡指数(AI),用免疫组化方法检测p53蛋白.结果 (1)对照组未经治疗,也可发生自发性凋亡,但凋亡出现时间较晚,凋亡指数较小.(2)外放疗可以诱导细胞凋亡,且随着时间推移,凋亡指数有所增加.(3)125I粒子植入内照射治疗可以诱导S180纤维肉瘤细胞凋亡,凋亡指数达到峰值的时间在4 d左右,且随着植入粒子的增多,照射剂量的增加,细胞凋亡指数也随着增加.2个粒子内照射组与1个粒子内照射组比较,4、8 d P均＜0.05.(4)p53免疫组阴性.结论 (1)S180瘤株对放疗敏感性较差,其放疗敏感性与突变型p53状态无关.(2)125I粒子植入内照射和外放疗一样,可诱导纤维肉瘤S180瘤株细胞凋亡,而且随着植入粒子的增多,凋亡指数也随之增加,有显著杀伤作用,其诱导细胞凋亡机制与突变性p53基因状态无关.(3)125I粒子植入照射是治疗肿瘤的一种有效方法.     

125Ⅰ粒子组织间植入照射在肿瘤治疗中的应用

125Ⅰ粒子植入内照射治疗各种恶性肿瘤,具有安全、有效、创伤小、并发症发生率低等特点,能够提高局部控制率,减轻疼痛,改善患者生活质量和提高生存率,其临床应用显示了广阔的前景.     

科尔沁区卫生院人力资源配置的公平性

目的：研究科尔沁区乡镇（苏木）卫生院卫生人力资源配置现状与公平性,阐述其存在的问题,提出解决方案,为内蒙古少数民族地区基层卫生院卫生人力资源合理配置、和谐社会建设和政府决策提供科学依据。方法：采用整群分层随机抽样的方法对科尔沁区乡镇（苏木）卫生院2004-2008五年间卫生人力资源配置情况进行调查,结果采用SPSS15.0软件进行处理。结果：2004-2008五年间科尔沁区乡镇（苏木）卫生院拥有卫生技术人员数稳中有升;本科及专科学历的卫生技术人员学历层次有所提高,但中专及以下学历的卫生技术人员仍然占有较大的比重;高、中、初三级卫生技术人员数量也有所增加,其职称以初、中级为主;31~55岁之间的卫生技术人员占绝大多数。结论：2004-2008五年间科尔沁区乡镇（苏木）卫生院在卫生人力资源配置方面取得了可喜成绩;同时也面临着卫生技术人员缺乏、总体素质不高、技术水平有限、护理资源配置公平性较差等诸多问题急需加以解决。     

内蒙古少数民族地区新型农村牧区合作医疗制度可持续发展研究

目的：了解内蒙古少数民族地区新型农村牧区合作医疗制度的作用、现状、存在的问题,提出可持续发展的对策和措施,为内蒙古少数民族地区农村、牧区新型农村牧区合作医疗制度的可持续发展提供科学依据;并交流了新农合可持续发展的一些好的经验。方法：采用抄录材料和现场调查相结合的方法,对通辽市2011年新型农村牧区合作医疗现状进行调查。结果：通辽市新型农村牧区合作医疗工作得到长足发展,参合率高（96．86％）、筹资比例高（230．0元／人,共4．8亿元）、封顶线高（5万元）,分别对大病住院、住院分娩、门诊特殊病种、健康体检进行了补偿。结论：从总体情况、筹资及使用情况、实施的效果、公平性等方面来看,通辽市新农合工作成绩显著,但也存在着诸多问题,急需加以解决。     

E-cad在中枢神经系统白血病患者骨髓中的表达及意义

目的 探讨急性白血病(AL)患者骨髓血单个核细胞表面上皮型钙黏蛋白(E-cad)的表达及其在中枢神经系统白血病(CNSL)的发生、发展、浸润、复发、预后和疗效判定中的临床意义.方法 应用流式细胞术(FACS)检测骨髓血单个核细胞表面E-cad的表达.结果 AL组骨髓血单个核细胞(BM-MNC)表面E-cad的表达(%)显著低于对照组(P<0.01),非CNSL组又显著高于CNSL组(P<0.01);AL组治疗后显著高于治疗前(P<0.01);非高白细胞血症组显著高于高白细胞血症组(P<0.01).结论 AL患者骨髓血单个核细胞表面E-cad的表达与CNSL发生密切相关,E-cad表达的动态变化是反映AL患者病情及治疗效果的重要指标,可作为AL髓外浸润尤其是CNSL的诊断、鉴别诊断、用药监督和筛选、判定复发、疗效和预后的监测指标之一.     

单用α肾上腺受体阻滞剂与联合5α-还原酶抑制剂治疗良性前列腺增生疗效的Meta分析

目的:比较单用α肾上腺受体阻滞剂与α肾上腺受体阻滞剂联合5α-还原酶抑制剂治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法:检索中/英文公开发表的随机对照试验(RCT)。计算机检索Pub Med、EMbase、the Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、CNKI、CBM、VIP、万方数据库。检索时间为建库至2015年6月30日。同时,手检纳入文献的参考文献。按纳入排除标准进行RCT的筛选、资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入4个研究,403例患者。Meta分析结果显示:有效性方面,两组在降低IPSS评分[SMD=0.89,95%CI(-0.66,2.45)P=0.26]、提高最大尿流率[SMD=-3.67,95%CI(-8.88,1.54)P=0.17]、减少残余尿量[SMD=0.62,95%CI(-0.97,2.22)P=0.17]上无明显统计学差异;与单用药物相比,联合用药在减少前列腺体积上[SMD=6.94,95%CI(2.06,11.81)P=0.005]效果更好,两组在出现不良反应(头晕[SMD=0.57,95%CI(0.16,1.98)P=0.38]、性功能减退[SMD=0.57,95%CI(0.16,1.98)P=0.38])上无明显统计学差异。结论:单用α肾上腺受体阻滞剂与α肾上腺受体阻滞剂联合5α-还原酶抑制剂相比,两者疗效相似,对于前列腺体积不大的患者,单用α肾上腺受体阻滞剂即可达到很好的疗效,避免了不必要的经济负担;对于前列腺体积较大的患者,则推荐联合用药。对于前列腺具体多大的体积才是单用α肾上腺受体阻滞剂与联合5α-还原酶抑制剂治疗的分界阈值,则需要更多高质量、大样本的RCT进一步论证。     

内蒙古少数民族地区孕妇及乳母碘营养状况调查

目的了解内蒙古通辽地区孕妇、乳母碘营养状况,为指导本地区孕妇、乳母科学补碘提供依据。方法2011年,按照《全国碘缺乏病监测方案》中的抽样和检测方法,在随机抽样中选择8个旗县（市、区）,重点抽样选择2个旗县及2010～2011年各级盐业公司生产的部分碘盐,随机抽样监测采用直接滴定法（GB／T13025．7—1999）定量测定碘盐;重点抽样监测采用半定量法检测碘盐。共抽检120名孕妇、哺乳期妇女和400名8～10岁儿童尿样,采用过硫酸铵消化砷铈催化分光光度法测定尿碘。采用触诊法检查3963名8～10岁学龄儿童甲状腺肿大情况。结果共检测居民食用盐2328份,其中非碘盐率0．41％,碘盐覆盖率99．59％,碘盐合格率99．11％,合格碘盐食用率98．71％,碘盐中位数31．4mg／kg。重点抽样检测食用盐600份,碘盐覆盖率98．17％,非碘盐率1．84％。共检测120名孕妇、哺乳期妇女及400名8～10岁儿童的尿碘,其中孕妇尿碘中位数345．23μg／L,哺乳期妇女尿碘中位数245．07μg／L,8～10岁儿童尿碘中位数328．3μg／L。共抽检3963名8—10岁学龄儿童,检出甲状腺肿大106名,肿大率2．67％。结论通辽地区碘缺乏病防治工作取得了明显成效,各项指标均达到国家碘缺乏病消除标准。     

125^Ⅰ粒子植入照射对纤维肉瘤S180瘤株的治疗作用及其机制

目的探讨125^Ⅰ粒子植入内照射治疗对纤维肉瘤S180瘤株的疗效及其治疗机制。方法本试验选用纤维肉瘤细胞S180株,通过36只雄性昆明种小鼠,建立纤维肉瘤动物模型,随即分成3组：对照组、外放疗组、125^Ⅰ粒子内放疗组,每组12只小鼠。外放疗组采用直线加速器照射200cGy/次,剂量率为210cGy/分,1次/d,共3次。125^Ⅰ粒子内放疗组通过特制长穿刺针将125^Ⅰ粒子插入小鼠瘤体内,其中6只小鼠植入1个粒子,另外6只小鼠植入2个粒子。外放疗组照射后6、30、54h取材,内放疗组于粒子植入后4、8d取材,瘤体标本用甲醛固定,用原位末端标记法（TUNEL法）检测凋亡细胞,测定凋亡指数（AI）,用免疫组化方法检测p53蛋白。结果（1）对照组未经治疗,也可发生自发性凋亡,但凋亡出现时间较晚,凋亡指数较小。（2）外放疗可以诱导细胞凋亡,且随着时间推移,凋亡指数有所增加。（3）125^Ⅰ粒子植入内照射治疗可以诱导S180纤维肉瘤细胞凋亡,凋亡指数达到峰值的时间在4d左右,且随着植入粒子的增多,照射剂量的增加,细胞凋亡指数也随着增加。2个粒子内照射组与1个粒子内照射组比较,4、8dP均〈0.05。（4）p53免疫组阴性。结论（1）S180瘤株对放疗敏感性较差,其放疗敏感性与突变型p53状态无关。（2）125^Ⅰ粒子植入内照射和外放疗一样,可诱导纤维肉瘤S180瘤株细胞凋亡,而且随着植入粒子的增多,凋亡指数也随之增加,有显著杀伤作用,其诱导细胞凋亡机制与突变性p53基因状态无关。（3）125^Ⅰ粒子植入照射是治疗肿瘤的一种有效方法。