支原体、衣原体感染与不孕症的关系及耐药性分析

目的：分析人支原体（Mh）、脲脲支原体（Uu）、沙眼衣原体（Ct）与不孕症的关系,并对支原体药敏试验结果进行分析,以指导临床治疗,促进不孕症治疗效果的提升。方法：选取2012年5月-2013年8月在本院门诊收治的220例不孕症患者作为观察组,并选择同期自愿参与本研究的220例正常生育妇女作为对照组,比较两组宫颈分泌物Uu、Mh、Ct检测结果。同时对支原体感染者做药敏实验,了解支原体对抗菌药物的敏感率和耐药性。结果：观察组Ct、Uu、Uu＋Mh、Uu＋Ct阳性检出率分别为19.54%、36.82%、8.63%、3.18%,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。Uu对米诺环素、多西环素、交沙霉素、环酯红霉素的敏感率较高,均超过了80%。Uu＋Mh对米诺环素、多西环素、交沙霉素的敏感率较高,分别为95.0%、85.0%、75.0%。单独Uu感染的耐药性较低,但是Uu＋Mh感染的耐药率明显升高,多药耐药情况严重。结论：Uu、Mh、Ct是引起不孕症的主要原因,是不孕症诊断重要的检测项目。对于因Uu、Mh、Ct感染引起的不孕症,要根据药敏试验结果予以针对性的治疗,从而提升治疗效果。     

miR-17-5p对小梁网细胞外基质蛋白表达的调控作用及其机制

目的　探讨miR-17-5p对小梁网细胞外基质（ECM）蛋白表达的调控作用及其机制。方法　收集原发性开角型青光眼（POAG）患者和正常小梁网组织,利用RT-PCR和Western blot分别检测miR-17-5p和Smad3表达;将人小梁网细胞（HTMCs）分为miR-17-5p mimics和miR-17-5p NC组,分别转染载有miR-17-5p mimics组和miR-17-5p NC的载体,Western blot检测HTMCs中ECM蛋白纤连蛋白（FN）、胶原蛋白I（CoL-I）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达;靶基因预测库预测miR-17-5p靶基因,荧光素酶报告载体联合Western blot鉴定靶基因。HTMCs中共转染miR-17-5p mimics和Smad3过表达载体,Western blot检测各转染组细胞中Smad3、FN、CoL-I、α-SMA的蛋白表达。结果　正常小梁网组织中miR-17-5p表达量为1.16±0.11,高于POAG小梁网组织的0.19±0.04,差异有统计学意义（t=10.641,P<0.001）;正常小梁网组织中Smad3蛋白表达量为0.31±0.06,低于POAG小梁网组织的0.86±0.07,差异有统计学意义（t=8.105,P<0.001）。miR-17-5p mimics组HTMCs中FN、CoL-I和α-SMA蛋白表达均低于miR-17-5p NC组,差异均有统计学意义（均为P<0.001）;靶基因预测库预测及荧光素酶报告载体联合Western blot鉴定证实Smad3为miR-17-5p下游靶基因;miR-17-5p+Smad3转染组HTMCs中Smad3、FN、CoL-I和α-SMA蛋白表达均高于miR-17-5p+vector转染组,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。结论　miR-17-5p 能抑制HTMCs的ECM蛋白表达,这一过程可能是通过靶向抑制Smad3表达而实现的。     

阴道前、后壁修补术致膀胱阴道瘘1例

患者 ,4 4岁 ,农民 ,发现阴道有脱出物已二年 ,1年前当地医院拟“子宫脱垂”安放子宫托治疗 ,半年后疗效不佳取出。足月分娩 4次。妇科情况 :会阴陈旧性Ⅱ°裂伤 ,宫颈肥大 ,重度糜烂 ,脱出阴道口 ,阴道前、后壁膨出 ,子宫平位 ,稍大。入院后在持续性硬外麻下行“阴道前后壁修补术 +宫颈锥形切除术 +会阴Ⅱ°旧裂修补术” ,手术顺利 ,术后抗感染治疗 ,术后第 2天拔除尿管诉能自主排尿 ,未引起重视 ,术后第 5天 ,诉阴道流出水样物 ,色清 ,予生理盐水 30 0ｍｌ+美兰 2ｍｌ膀胱灌注 ,见蓝色液体自阴道流出 ,诊断“膀胱阴道瘘”。予再次停留尿管…     

保守性手术治疗输卵管妊娠56例临床观察

目的:探讨保守性手术治疗输卵管妊娠的安全可行性及疗效。方法:回顾性分析开腹行保守性手术治疗输卵管妊娠56例的手术方式,术后随访宫内妊娠率、重复异位妊娠及持续异位妊娠发生率。结果:术后两年宫内妊娠率为69.64%,重复异位妊娠发生率为10.71%,持续异位妊娠发生率为1.79%。结论:保守性手术治疗输卵管妊娠是一种可行的手术方法,只要提高和改进手术技能,术后加强监护,可获得良好治疗效果,降低保守性手术的并发症。     

足月妊娠羊水过少的不同分娩方式对新生儿的影响

目的探讨羊水过少的足月妊娠产妇选择不同分娩方式对新生儿结局的影响。方法将93例产前B超提示羊水过少（包括羊水偏少和绝对羊水过少）的足月妊娠产妇根据不同的分娩方式分为剖宫产组（n=51例）和阴道分娩组（n=42例）,观察羊水粪染程度和新生儿窒息率。结果两组羊水粪染发生率和新生儿窒息的发生率比较差异具统计学意义（P〈0．05）,而两组羊水偏少者羊水粪染程度和新生儿窒息率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声提示绝对羊水过少的足月妊娠产妇,以剖宫产终止妊娠可以改善新生儿预后,对于羊水偏少在严密监护下可适当行阴道试产。     

子痫前期产妇剖宫产术后应用镇痛泵50例临床观察

目的 观察子痫前期剖宫产术后应用镇痛泵对产妇术后恢复的影响.方法 选择我院2006年1月-2008年9月子痫前期剖宫产终止妊娠的产妇100例,均在腰-硬联合麻醉下施术,根据术后镇痛方法分为两组各50例.实验组术后留置自控镇痛泵(PECA);对照组术后肌注盐酸哌替啶+异丙嗪.观察两组产妇术后的镇痛效果、血压变化及不良反应.结果 实验组术后12h、.24h、48h镇痛效果均明显优于对照组(P＜0.01),术后12、24、48h收缩压及舒张压均较对照组低(P＜0.01),无产后子痫发生,不良反应两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子痫前期产妇剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵镇痛效果好,能有效防治高血压及产后子痫的发生,对产妇术后恢复更有利,值得临床推广应用.     

脐带扭转31例分析

对脐带扭转 31例进行临床分析 ,指出脐带扭转可使脐血血运迟缓 ,使胎儿发生宫内窒息 ,完全扭转可发生脐血血流阻断导致胎儿宫内死亡。分析发现脐带扭转周数越多 ,胎儿宫内窘迫发生的机会越大 ,本组胎儿窘迫率为 45 .16 % ,扭转 <10周 ,胎儿窘迫率为 2 0 .0 0 % ,扭转 10～ 2 0周为 30 .0 0 % ,扭转 >2 0周为 81.80 %。认为目前对脐带扭转的诊断仍缺乏特殊的手段 ,强调加强围产期的监测 ,如发现临产后胎心异常应及时剖宫产终止妊娠。     

怎样给宝宝用防晒霜?

<正>随着气温升高,日渐毒辣的阳光让妈妈们为宝宝如何防晒发愁,一些妈妈更是为宝宝要不要擦防晒霜而纠结。专家指出,夏天宝宝更需做足防晒功课,戴太阳帽、打遮阳伞或涂抹儿童专用防晒霜,千万别给宝宝用成人防晒霜。支持派我从女儿满两岁开始就给她用防晒     

支原体、衣原体感染与不孕症的关系及耐药性分析

目的:分析人支原体(Mh)、脲脲支原体(Uu)、沙眼衣原体(Ct)与不孕症的关系,并对支原体药敏试验结果进行分析,以指导临床治疗,促进不孕症治疗效果的提升。方法:选取2012年5月-2013年8月在本院门诊收治的220例不孕症患者作为观察组,并选择同期自愿参与本研究的220例正常生育妇女作为对照组,比较两组宫颈分泌物Uu、Mh、Ct检测结果。同时对支原体感染者做药敏实验,了解支原体对抗菌药物的敏感率和耐药性。结果:观察组Ct、Uu、Uu+Mh、Uu+Ct阳性检出率分别为19.54%、36.82%、8.63%、3.18%,与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。Uu对米诺环素、多西环素、交沙霉素、环酯红霉素的敏感率较高,均超过了80%。Uu+Mh对米诺环素、多西环素、交沙霉素的敏感率较高,分别为95.0%、85.0%、75.0%。单独Uu感染的耐药性较低,但是Uu+Mh感染的耐药率明显升高,多药耐药情况严重。结论:Uu、Mh、Ct是引起不孕症的主要原因,是不孕症诊断重要的检测项目。对于因Uu、Mh、Ct感染引起的不孕症,要根据药敏试验结果予以针对性的治疗,从而提升治疗效果。