河池市2006～2010年医疗机构消毒质量监测资料分析

目的了解河池市医疗机构的消毒状况,以便采取措施改进消毒工作。方法对2006～2010年河池市各级医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员的手、使用中的消毒液等检测资料进行分析。结果 2006～2010年合计检测各类样品5209份,平均合格率为92.15%,各年合格率分别为90.63%、90.76%、92.02%、93.24%、94.29%(P﹤0.01)。平均合格率,市级医院为95.29%,县级医院为91.46%,个体诊所为90.12%(P﹤0.01);器械浸泡液为100.00%、使用中的消毒剂为99.72%、一次性使用医疗用品为93.37%、医护人员手为92.27%、物体表面为86.40%、灭菌物品为84.53%、空气为73.38%、使用中棉签为61.48%(P﹤0.01)。结论河池市医疗机构消毒效果呈逐年上升趋势,但需加强对个体诊所和部分消毒对象的消毒监督检测工作。     

sCD93在免疫性血小板减少症患者中表达升高及临床意义

目的 探究sCD93在免疫性血小板减少症(ITP)患者中的表达水平及其与TNF-α等细胞因子的相关性,分析其临床意义。方法 收集2012年5月～2015年8月在上海长海医院血液科确诊的34例ITP患者和同期体检的34例健康个体外周血,分别作为实验组和对照组,以酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中sCD93,TNF-α,IL-4,IL-17和IFN-γ的蛋白表达水平,对sCD93与TNF-α等细胞因子进行Pearson相关性分析。结果 实验组与对照组sCD93为(367.28±206.98 vs 218.43±96.14)ng/ml,差异具有统计学意义(t=3.803,P=0.000 3); sCD93与TNF-α,IL-17呈正相关,差异具有统计学意义(r=0.448,0.473,P均<0.01)。结论 sCD93可能参与了ITP疾病免疫机制,是该病潜在的疾病预测指标和研究靶点。     

河池市2010-2011年农村生活饮用水水质卫生状况调查

目的了解河池市农村饮用水水质卫生状况,为卫生监管提供科学依据。方法按照GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行检验,结果按照GB/T5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价。结果 2010-2011年共检测水样120份,合格21份,总合格率为17.5%。不合格项目主要是总大肠菌群、菌落总数、耐热大肠菌群,合格率分别地为30.0%、35.0%、41.7%,其余指标的合格率均在92%以上。结论河池市农村饮用水水质合格率较低,特别是微生物污染较严重,必须加强净化和消毒处理。     

河池市2009-2010年食品中铅、镉、汞污染情况分析

目的了解河池市市售食品中铅、镉、汞污染状况。方法 2009-2010年采集市售食品8类292份,按照国家标准GB/T5009.12.15.17检验方法,用石墨炉原子吸收法检测铅、镉含量,用氢化物原子荧光光度法检测砷含量。结果 292份食品中,铅、镉、汞在食品中的总检出率为67.12%,总超标率为21.80%,铅超标率为40.75%,镉超标率为19.52%,汞超标率为5.14%。其中生畜肉(内脏)总超标率为43.14%,蔬菜超标率为38.97%,食用菌为20.51%,粮食及制品为17.18%,茶叶超标率为7.69%,蛋类为6.67%,淡水鱼为5.33%,奶类未受到污染。生畜肉(内脏)、蔬菜、粮食及制品等超标率较高,是重金属污染的高危食品。结论铅、镉、汞在食品中存在不同程度的污染和积累,对人体健康存在潜在威胁。     

河池市2010年公共场所空气质量监测结果分析

目的:了解公共场所卫生状况,找出存在的问题,提高公共场所卫生质量。方法:依照GB/T18883-2002《室内空气质量标准》对河池市231家公共场所进行空气质量监测。结果:河池市2010年公共场所环境空气共监测5384项次,总合格率为97.2%;宾馆、旅社类合格率最低为95.7%,其次是餐饮、娱乐类为98.3%,美容、美发类为99.8%;监测项目总合格率为95.8%,其中照度、甲醛和二氧化碳合格率较低,分别为68.3%、97.0%和99.1%,其它监测项目合格率均为100%。结论:河池市公共场所空气质量存在的问题主要是照明、甲醛和二氧化碳。     

原发性胆汁性肝硬化患者外周血单个核细胞中Tim-1表达增高及其意义

目的 检测原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者外周血Tim-1,IFN-γ和IL-4的表达水平,分析其相关性,初步探讨Tim-1在PBC诊治中的临床意义。方法 收集2013年6月～2015年11月来长海医院就诊的32例PBC患者和32例同期就诊的健康成人的外周血,分离外周血单个核细胞(PBMC),反转录酶-聚合酶链锁反应(RT-PCR)法检测PBMC中Tim-1 mRNA,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血浆中Tim-1蛋白表达量,对Tim-1和IFN-γ,IL-4之间的关系进行Pearson相关性分析。结果患者组和对照组Tim-1 mRNA分别为0.63±0.40和0.36±0.32,差异具有统计学意义(t=3.005,P=0.003,P<0.01)。患者组与对照组Tim-1蛋白表达水平分别为62.72±38.60和35.66±30.55 pg/ml(t=3.11,P=0.002 8),IFN-γ表达水平分别为200.81±18.06和79.23±20.02 pg/ml(t=25.51,P<0.000 1),IL-4表达水平分别为99.22±14.67和30.18±20.56 pg/ml,差异均具有统计学意义(t=15.46,P<0.000 1)。Pearson相关分析结果提示Tim-1与IFN-γ呈负相关(r=-0.552,P=0.001 1),与IL-4呈正相关(r=0.652,P<0.000 1)。结论Tim-1可能参与了PBC的发病机制,是该病潜在的标志物和治疗靶点。     

双重实时荧光PCR在手足口病快速检测中的应用

目的 探讨双重实时荧光PCR 技术检测手足口病肠道病毒的应用效果.方法 用单一实时荧光PCR先检测标本中的肠道病毒通用病毒核酸,肠道病毒通用病毒核酸阳性再分别用双重实时荧光PCR及单一实时荧光PCR检测CoxA16型和EV71型特异性核酸,比较两种方法检测结果.结果 240份标本中肠道病毒通用型核酸阳性157份,双重实时荧光PCR法CoxA16阳性111份,EV71阳性1份,其他肠道病毒45份,单一实时荧光PCR法CoxA16阳性109份,EV71阳性1份,CoxA16+EV71阳性2份,其他肠道病毒45份.EV71和其他肠道病毒符合率为100%.结论 双重实时荧光PCR 检测技术可以准确检测手足口病肠道病毒,且特异性强、灵敏度高,又可以快速得到检测结果,是一种快速检测手足口病病毒的方法.     

一起学校甲型副伤寒暴发疫情的病原学调查

目的对引起一起传染病暴发的病原菌进行实验室检测和分析,为疫情的处理提供科学依据。方法采用流行病学调查与实验室检测相结合的方法。采集发热患者血标本547份,市政供水水样188份,学校自备水6份,食品33份,食品、供水从业人员及患者密切接触者粪便1 310份,按GB/T 4789.4-2008和W S/T 13-1996方法进行检测。结果 547份血标本检出甲型副伤寒沙门菌89株,阳性率16.27%(89/547);1 310份肛拭子检出甲型副伤寒沙门菌6株,阳性率0.46%(6/1 310);188份市政供水水样和6份学校自备水样均未检出甲型副伤寒沙门菌,市政供水余氯含量符合国家饮用水卫生标准要求,学校自备水均未检出余氯,但大肠菌群、菌落总数超过国家饮用水卫生标准。33份食品未检出甲型副伤寒沙门菌。结论引起此次疫情暴发流行的病原菌为甲型副伤寒沙门菌。自备水源受到污染引发病例和与患者接触传播是引起此次甲型副伤寒暴发的主要原因。     

实时荧光RT-PCR快速检测手足口病病原体结果分析

目的建立手足口病的实时荧光RT-PCR检测技术平台,开展手足口病病原学检测工作,为手足口病防控提供实验依据。方法用实时荧光RT-PCR法检测河池市2010—2011年手足口病EV、EV71和CA16病毒核酸。结果共检测578例手足口病临床诊断病例样本,421例EV阳性,阳性率为72.84%;其中EV71阳性109例(25.89%),CA16阳性198例(47.03%),其他肠道病毒阳性114例(27.08%);6岁以下儿童EV阳性占所有感染者的99.05%;2010和2011年儿童EV71、CA16、其他肠道病毒阳性率分别为47.86%、10.00%、18.57%和9.59%、42.01%、20.09%;重症病例EV71阳性率为65.38%。结论实时荧光RT-PCR法,适合于手足口病快速确诊及常规监测,特别是重症病例诊断的重要依据。该市不同年度手足口病感染型别有差异,2010年的主要病原体为EV71,其次是其他肠道病毒;而2011年的主要病原体为CA16,其次其他肠道病毒。6岁以下儿童是EV感染的高危人群;EV71是引起重症病例的主要病原体。